雙側(cè)乳腺實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液等癥狀。

1、定期隨訪

體積較小且無(wú)惡性征象的結(jié)節(jié)建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲。隨訪期間需觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、血流信號(hào)變化，若出現(xiàn)短期內(nèi)快速生長(zhǎng)或邊界模糊需及時(shí)干預(yù)。日常應(yīng)避免穿戴過緊內(nèi)衣，減少咖啡因攝入。

2、藥物治療

內(nèi)分泌調(diào)節(jié)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥，或他莫昔芬片等抗雌激素藥物。合并感染時(shí)需用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物需嚴(yán)格按療程服用，不可自行增減劑量。

3、微創(chuàng)手術(shù)

適用于直徑10-30毫米的良性結(jié)節(jié)，常用真空輔助旋切術(shù)或射頻消融術(shù)。術(shù)后恢復(fù)快且疤痕隱蔽，但存在病灶殘留可能。術(shù)前需通過鉬靶或核磁共振明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)。

4、傳統(tǒng)手術(shù)

開放切除術(shù)適用于可疑惡性或直徑超過30毫米的結(jié)節(jié)，可選擇區(qū)段切除或象限切除。術(shù)中需送快速病理檢查，若確診惡性需擴(kuò)大切除范圍。術(shù)后可能出現(xiàn)血腫、乳頭感覺異常等并發(fā)癥。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝郁氣滯型可用柴胡疏肝散加減，痰瘀互結(jié)型推薦血府逐瘀湯配合局部艾灸。需連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月經(jīng)周期，期間忌食生冷辛辣。可聯(lián)合乳房穴位按摩促進(jìn)氣血運(yùn)行。

建議每半年進(jìn)行乳腺專科檢查，40歲以上女性增加鉬靶篩查。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，控制動(dòng)物脂肪攝入。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、皮膚橘皮樣變或腋窩淋巴結(jié)腫大時(shí)須立即就診。術(shù)后患者應(yīng)穿戴無(wú)鋼圈胸衣避免局部壓迫，按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。