子宮有息肉一般可以懷孕，但可能增加流產或早產風險。子宮息肉的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、宮腔鏡手術切除等。建議孕前咨詢醫(yī)生評估息肉大小、位置及癥狀，必要時干預后再備孕。

1、觀察隨訪

體積小于1厘米且無癥狀的子宮內膜息肉，可能暫無須特殊處理。這類息肉對妊娠影響較小，但需定期復查超聲監(jiān)測變化。備孕期間建議每3-6個月檢查一次，若出現異常出血或息肉增大需及時干預。

2、藥物治療

黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物可能幫助抑制息肉生長。藥物治療適用于息肉較小伴月經紊亂者，但無法息肉。用藥期間需監(jiān)測肝功能，停藥后復發(fā)概率較高，通常作為術前輔助或暫時性方案。

3、宮腔鏡手術

宮腔鏡下息肉電切術是治療有癥狀或較大息肉的首選方式。手術能完整切除病灶，術后3個月子宮內膜修復后即可備孕。該方式適用于直徑超過1.5厘米的息肉，或合并不孕、反復流產的患者，需注意預防術后宮腔粘連。

4、妊娠期管理

妊娠后發(fā)現未處理的息肉，若無出血或感染可暫不處理。孕期雌激素水平升高可能刺激息肉增長，需加強產檢監(jiān)測胎盤位置。出現反復陰道流血時，需排除息肉繼發(fā)感染或胎盤早剝等并發(fā)癥。

5、復發(fā)預防

術后可短期使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統降低復發(fā)風險。保持規(guī)律作息、控制體重有助于調節(jié)激素水平，減少復發(fā)誘因。建議術后6個月內完成生育計劃，長期未孕者復發(fā)概率可能增加。

備孕女性發(fā)現子宮息肉應完善婦科超聲和激素水平檢查，避免劇烈運動誘發(fā)息肉出血。日常注意會陰清潔，出現經期延長或同房后出血需及時就診。術后飲食可增加深色蔬菜和優(yōu)質蛋白攝入，促進內膜修復，避免攝入含雌激素的保健品。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現復發(fā)跡象。