卵巢功能減退可通過(guò)調(diào)整生活方式、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、激素替代治療、中醫(yī)調(diào)理及輔助生殖技術(shù)等方式改善。卵巢功能減退可能與遺傳因素、免疫異常、醫(yī)源性損傷、環(huán)境毒素及心理壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、生育力下降等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

規(guī)律作息有助于維持下丘腦-垂體-卵巢軸功能穩(wěn)定，建議保證每天7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳等每周3-5次，每次30分鐘，可改善盆腔血液循環(huán)。戒煙限酒能減少氧化應(yīng)激對(duì)卵泡的損傷，同時(shí)需避免長(zhǎng)期接觸雙酚A等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物。

2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如深海魚(yú)、豆制品，補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10等抗氧化劑。適量食用亞麻籽、黑芝麻等植物雌激素食物，但需避免過(guò)量。臨床可檢測(cè)血清AMH水平評(píng)估卵巢儲(chǔ)備，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脫氫表雄酮等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

3、激素替代治療

對(duì)于出現(xiàn)明顯低雌激素癥狀者，可遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝、戊酸雌二醇片等藥物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜情況。合并甲狀腺功能異常者需同步調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

腎虛型可選用坤泰膠囊、定坤丹等中成藥，配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位。肝郁型適合加味逍遙丸配合針刺治療。中藥周期常用紫河車、菟絲子等藥材，需由中醫(yī)師辨證施治，療程一般持續(xù)3-6個(gè)月。

5、輔助生殖技術(shù)

對(duì)于有生育需求且AMH低于1.1ng/ml者，可考慮采用拮抗劑方案或微刺激方案進(jìn)行體外受精。胚胎植入前遺傳學(xué)篩查可提高胚胎著床率。卵巢早衰患者可能需要接受供卵治療，所有輔助生殖技術(shù)均需在生殖醫(yī)學(xué)中心規(guī)范開(kāi)展。

卵巢功能減退患者日常需保持均衡飲食，重點(diǎn)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐。定期婦科檢查包括陰道超聲和性激素六項(xiàng)檢測(cè)。心理方面可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。注意記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，就醫(yī)時(shí)攜帶完整病史資料供醫(yī)生參考。