乳腺癌陽(yáng)性與陰性通常指激素受體狀態(tài),陽(yáng)性表示癌細(xì)胞表面存在雌激素受體或孕激素受體,陰性則表示缺乏這些受體。兩者的區(qū)別主要體現(xiàn)在治療方案、預(yù)后效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等方面。乳腺癌的激素受體狀態(tài)主要通過(guò)免疫組化檢測(cè)確定,包括雌激素受體陽(yáng)性、孕激素受體陽(yáng)性、人表皮生長(zhǎng)因子受體2陽(yáng)性或三陰性乳腺癌等類(lèi)型。
激素受體陽(yáng)性乳腺癌的癌細(xì)胞表面存在雌激素受體或孕激素受體,這類(lèi)乳腺癌的生長(zhǎng)通常依賴激素刺激。內(nèi)分泌治療是主要治療手段,常用藥物包括他莫昔芬片、來(lái)曲唑片和阿那曲唑片等。這類(lèi)乳腺癌的預(yù)后相對(duì)較好,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低,但可能存在遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)可能。激素受體陽(yáng)性乳腺癌對(duì)化療的敏感性較低,通常優(yōu)先考慮內(nèi)分泌治療?;颊咝枰L(zhǎng)期服用內(nèi)分泌藥物,治療周期可能長(zhǎng)達(dá)5-10年。
激素受體陰性乳腺癌的癌細(xì)胞表面缺乏雌激素受體和孕激素受體,這類(lèi)乳腺癌的生長(zhǎng)不依賴激素刺激。治療以化療和靶向治療為主,常用化療藥物包括多西他賽注射液和表柔比星注射液等。三陰性乳腺癌屬于激素受體陰性類(lèi)型,具有侵襲性強(qiáng)、預(yù)后較差的特點(diǎn)。激素受體陰性乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,尤其在診斷后的前3-5年。這類(lèi)乳腺癌對(duì)內(nèi)分泌治療不敏感,但可能對(duì)某些新型靶向藥物有反應(yīng)。
乳腺癌患者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,保持健康生活方式。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng),適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于提高免疫力,建議選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免熬夜和過(guò)度勞累,保持良好心態(tài)對(duì)康復(fù)很重要。治療期間出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整用藥方案。