甲狀腺濾泡是甲狀腺組織的基本功能單位，由單層立方上皮細胞圍成，內含膠質儲存甲狀腺激素前體。甲狀腺濾泡的主要功能是合成、儲存和釋放甲狀腺激素，參與調節(jié)人體代謝、生長發(fā)育等生理過程。

1、結構特征

甲狀腺濾泡直徑約0.02-0.9毫米，濾泡上皮細胞形態(tài)隨功能狀態(tài)變化。活躍期細胞呈柱狀，靜止期變?yōu)楸馄綘?。濾泡腔內充滿嗜酸性膠質，主要成分為甲狀腺球蛋白。濾泡周圍分布豐富的毛細血管網和交感神經末梢，為激素合成提供原料并接受神經調節(jié)。

2、激素合成

濾泡上皮細胞通過鈉碘同向轉運體攝取碘離子，在過氧化物酶作用下氧化為活性碘。甲狀腺球蛋白酪氨酸殘基碘化形成單碘酪氨酸和雙碘酪氨酸，進一步耦聯(lián)生成三碘甲狀腺原氨酸和甲狀腺素。這些激素前體儲存在膠質中，在促甲狀腺激素刺激下通過胞飲作用釋放入血。

3、功能調節(jié)

下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素作用于垂體前葉，促進促甲狀腺激素合成。促甲狀腺激素與濾泡細胞膜受體結合，通過cAMP信號通路增強碘攝取、甲狀腺球蛋白合成及激素分泌。血液中游離甲狀腺激素水平升高可負反饋抑制促甲狀腺激素釋放激素和促甲狀腺激素分泌。

4、病理改變

碘缺乏時濾泡上皮增生形成膠質潴留性結節(jié)。橋本甲狀腺炎可見濾泡破壞和淋巴細胞浸潤。甲狀腺功能亢進癥患者濾泡上皮呈高柱狀，膠質減少。濾泡癌表現(xiàn)為濾泡結構異常伴包膜或血管浸潤，需通過病理檢查確診。

5、臨床檢查

超聲檢查可觀察濾泡形態(tài)和血流信號。細針穿刺細胞學檢查能鑒別濾泡性腫瘤性質。放射性碘掃描評估濾泡攝碘功能。血清促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等檢測反映濾泡內分泌功能狀態(tài)。

保持均衡飲食有助于維持甲狀腺濾泡正常功能，適量攝入海帶、紫菜等富碘食物。避免長期接觸電離輻射和硫氰酸鹽等致甲狀腺腫物質。出現(xiàn)頸部腫大、怕熱多汗或畏寒乏力等癥狀時，建議及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能。常規(guī)體檢應包括甲狀腺觸診和超聲篩查，尤其是有甲狀腺疾病家族史的人群。