糖尿病人腳涼可通過控制血糖、改善血液循環(huán)、日常保暖、適度運動及足部護理等方式緩解。長期血糖控制不佳可能導致周圍神經(jīng)病變或血管病變,進而引發(fā)足部發(fā)涼癥狀。
1、控制血糖
嚴格監(jiān)測并維持空腹血糖在合理范圍內(nèi),遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片或阿卡波糖片等降糖藥物。高血糖會損傷血管內(nèi)皮細胞和周圍神經(jīng),加重足部微循環(huán)障礙。定期檢測糖化血紅蛋白水平,評估長期血糖控制效果。
2、改善循環(huán)
在醫(yī)生指導下使用改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉片、西洛他唑片,可擴張外周血管。合并血脂異常者需配合阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂。血管超聲檢查有助于評估下肢動脈供血情況,必要時需進行血管介入治療。
3、日常保暖
選擇透氣吸汗的純棉襪,避免使用電熱毯直接烘烤足部。冬季室內(nèi)保持適宜溫度,穿保暖性能好的鞋子。洗腳水溫控制在37-40攝氏度,防止燙傷。夜間可穿著寬松的保暖襪入睡。
4、適度運動
每天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,促進下肢血液循環(huán)。運動前后檢查足部有無破損,選擇緩沖性好的運動鞋。避免久坐久站,每小時活動下肢5分鐘。太極拳等低強度運動適合合并周圍神經(jīng)病變患者。
5、足部護理
每日用溫水清洗后擦干,尤其注意趾縫干燥。使用尿素軟膏預防足跟皸裂,修剪趾甲時避免損傷甲床。定期檢查足底有無潰瘍征兆,禁止自行處理雞眼或胼胝。神經(jīng)病變患者需使用專業(yè)足部檢查鏡觀察足底。
糖尿病患者應每年進行至少一次足部專科檢查,包括神經(jīng)傳導檢測和踝肱指數(shù)測定。日常需戒煙限酒,避免交叉腿坐姿壓迫血管。飲食上增加深海魚類攝入,補充歐米伽3脂肪酸。發(fā)現(xiàn)足部顏色改變、疼痛加劇或出現(xiàn)傷口時,須立即就診糖尿病足???。建立規(guī)律的足部自查習慣,使用質地光滑的鏡子輔助觀察足底情況。