糖尿病足的治療方法主要有控制血糖、傷口護(hù)理、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。糖尿病足通常由長(zhǎng)期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變等因素引起,表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、壞疽等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、控制血糖
控制血糖是糖尿病足治療的基礎(chǔ)措施?;颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥物,如門冬胰島素注射液、格列美脲片等,將血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。同時(shí)需要定期監(jiān)測(cè)血糖,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。良好的血糖控制有助于延緩糖尿病足進(jìn)展,促進(jìn)傷口愈合。
2、傷口護(hù)理
糖尿病足潰瘍需要專業(yè)傷口護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員會(huì)清除壞死組織,使用生理鹽水沖洗傷口,根據(jù)傷口情況選擇合適敷料如銀離子敷料、水膠體敷料等。傷口護(hù)理過(guò)程中需保持創(chuàng)面清潔干燥,定期更換敷料?;颊邞?yīng)避免自行處理傷口,防止感染加重。
3、藥物治療
藥物治療包括控制感染和改善循環(huán)兩方面。對(duì)于感染患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。改善循環(huán)可使用西洛他唑片、貝前列素鈉片等藥物。疼痛明顯者可短期使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
4、物理治療
物理治療有助于改善局部血液循環(huán)。常用方法包括紅外線照射、高壓氧治療等。紅外線照射可促進(jìn)局部組織修復(fù),高壓氧治療能提高組織氧含量,促進(jìn)傷口愈合。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療頻率和療程由醫(yī)生根據(jù)病情決定。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重糖尿病足可能需要手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括清創(chuàng)術(shù)、血管重建術(shù)和截肢術(shù)。清創(chuàng)術(shù)用于清除壞死組織,血管重建術(shù)可改善下肢血供,對(duì)于無(wú)法保留的肢體可能需要截肢。手術(shù)方案需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估后制定,術(shù)后仍需繼續(xù)控制血糖和傷口護(hù)理。
糖尿病足患者日常需注意足部保護(hù),選擇寬松舒適的鞋襪,避免足部外傷。每天檢查雙足,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,有助于改善下肢血液循環(huán)。飲食上控制總熱量攝入,保證蛋白質(zhì)和維生素供給,戒煙限酒。定期到醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測(cè)血糖和足部情況,預(yù)防糖尿病足復(fù)發(fā)和加重。