甲狀腺手術(shù)中甲狀旁腺損傷的概率較低,但具體風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)范圍、病灶位置及醫(yī)生操作經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。甲狀旁腺損傷可能導(dǎo)致低鈣血癥,表現(xiàn)為手足抽搐、口周麻木等癥狀。
甲狀腺手術(shù)中,若病灶未緊貼甲狀旁腺或未涉及雙側(cè)甲狀腺全切,甲狀旁腺損傷概率通常較小。術(shù)中精細(xì)解剖技術(shù)可有效識(shí)別并保護(hù)甲狀旁腺,多數(shù)情況下其血供和功能得以保留。術(shù)后暫時(shí)性低鈣血癥多可通過(guò)鈣劑補(bǔ)充緩解,性損傷較為罕見(jiàn)。
當(dāng)甲狀腺癌需擴(kuò)大切除或病灶與甲狀旁腺粘連緊密時(shí),損傷風(fēng)險(xiǎn)可能增加。反復(fù)手術(shù)、甲狀腺炎或巨大甲狀腺腫等復(fù)雜情況也可能影響甲狀旁腺的辨識(shí)度。術(shù)后若出現(xiàn)持續(xù)低鈣癥狀,需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)鈣磷代謝并調(diào)整治療方案。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查血鈣、甲狀旁腺激素水平,日常注意補(bǔ)充富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類。若出現(xiàn)肌肉痙攣或感覺(jué)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的外科團(tuán)隊(duì)可進(jìn)一步降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。