乳腺炎通常不需要手術(shù)治療,多數(shù)情況下可通過藥物治療和物理治療緩解癥狀。若形成乳腺膿腫且保守治療無效,可能需要手術(shù)引流。
乳腺炎早期主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。此時可通過抗生素治療控制感染,常用藥物包括頭孢拉定膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。同時建議暫?;紓?cè)哺乳,但需定時排空乳汁避免淤積加重炎癥。局部冷敷有助于減輕腫脹疼痛,穿戴寬松內(nèi)衣減少壓迫。
當乳腺炎進展為乳腺膿腫時,臨床檢查可觸及波動感腫塊,超聲檢查可見液性暗區(qū)。對于直徑超過3厘米的膿腫,或經(jīng)抗生素治療5-7天無效者,需考慮在超聲引導下穿刺抽膿或手術(shù)切開引流。手術(shù)會在膿腫低位作小切口排凈膿液,并放置引流條保持引流通暢。術(shù)后仍需繼續(xù)抗生素治療,并定期換藥觀察傷口愈合情況。
哺乳期女性應注意保持乳頭清潔,避免皸裂損傷。每次哺乳后可將剩余乳汁排空,防止乳汁淤積。如出現(xiàn)乳房硬塊或壓痛,可嘗試熱敷按摩促進乳汁排出。日常飲食宜清淡,保證充足水分攝入,避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)加重或反復發(fā)作,應及時至乳腺外科就診評估。