黏膜下子宮肌瘤患者可以懷孕，但可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。黏膜下子宮肌瘤是向?qū)m腔內(nèi)突出的肌瘤，可能影響胚胎著床或胎兒發(fā)育，建議孕前評(píng)估肌瘤大小和位置。

黏膜下子宮肌瘤直徑小于3厘米且未明顯影響宮腔形態(tài)時(shí)，通常對(duì)妊娠影響較小。這類肌瘤可能僅導(dǎo)致輕微月經(jīng)量增多或無(wú)癥狀，妊娠后激素變化可能刺激肌瘤生長(zhǎng)，但多數(shù)孕婦可順利度過(guò)孕期。孕前可通過(guò)超聲評(píng)估肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系，必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)切除肌瘤。

肌瘤直徑超過(guò)5厘米或?qū)е聦m腔嚴(yán)重變形時(shí)，妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。較大肌瘤可能占據(jù)宮腔空間導(dǎo)致胎位異常，或引發(fā)胎盤早剝、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。部分患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)或不孕，需在孕前接受宮腔鏡下肌瘤電切術(shù)或開腹肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后需避孕6-12個(gè)月待子宮創(chuàng)面愈合。

備孕期間應(yīng)定期復(fù)查肌瘤生長(zhǎng)情況，妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。分娩方式需根據(jù)肌瘤位置和大小綜合評(píng)估，合并胎盤前置或胎位異常者建議剖宮產(chǎn)。日常避免攝入含雌激素的保健品，保持規(guī)律作息有助于控制肌瘤進(jìn)展。