子宮內(nèi)膜增厚可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激、藥物影響、肥胖、腫瘤等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

對于生理性子宮內(nèi)膜增厚，可能與月經(jīng)周期變化有關(guān)，通常無須特殊治療。建議保持規(guī)律作息，避免熬夜，減少高脂肪食物攝入，適當(dāng)增加有氧運動如快走或游泳，有助于調(diào)節(jié)激素水平。合并肥胖者需控制體重，體重下降可能改善子宮內(nèi)膜異常增生。

2、藥物治療

孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片可對抗雌激素作用，促使增厚內(nèi)膜脫落。對于無排卵性異常出血，可遵醫(yī)囑使用炔諾酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。合并炎癥時需配合抗生素如頭孢克肟分散片治療。藥物治療需持續(xù)3-6個月經(jīng)周期，用藥期間需定期復(fù)查超聲。

3、宮腔鏡手術(shù)

針對藥物無效或存在癌前病變者，可采用宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。該術(shù)式能直接去除異常增生的內(nèi)膜組織，術(shù)后病理檢查可明確病變性質(zhì)。手術(shù)時間通常為20-40分鐘，需避開月經(jīng)期進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)少量陰道出血，1-2周內(nèi)可恢復(fù)。

4、激素治療

圍絕經(jīng)期患者可考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，通過局部釋放孕激素抑制內(nèi)膜生長。對于已完成生育的頑固性病例，醫(yī)生可能建議注射醋酸亮丙瑞林微球暫時抑制卵巢功能，形成人工絕經(jīng)狀態(tài)以控制內(nèi)膜增生。

5、性手術(shù)

確診為子宮內(nèi)膜癌或非典型增生且無生育需求者，需行全子宮切除術(shù)。根據(jù)病情可能聯(lián)合切除雙側(cè)附件，手術(shù)路徑可選擇腹腔鏡或開腹方式。術(shù)后需長期隨訪，補充雌激素替代治療需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。

子宮內(nèi)膜增厚患者日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化，避免自行服用含雌激素的保健品。每年至少進(jìn)行一次婦科超聲檢查，出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時就診。飲食上增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花攝入，其含有的吲哚-3-甲醇可能幫助調(diào)節(jié)雌激素代謝。保持適度運動習(xí)慣，建議每周累計150分鐘中等強(qiáng)度運動如瑜伽或騎自行車，有助于維持內(nèi)分泌平衡。