腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,多數(shù)為良性腫瘤,生長緩慢,其癥狀表現(xiàn)與腫瘤的生長部位、大小及擠壓周圍組織的程度密切相關(guān)。由于病程較長,早期癥狀往往不明顯,容易被忽視,了解其癥狀特點對及時診斷和治療具有重要意義。
腦膜瘤較常見的早期癥狀是顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。隨著腫瘤逐漸增大,占據(jù)顱內(nèi)空間,患者會出現(xiàn)頭痛癥狀,多為持續(xù)性隱痛或脹痛,早晨起床時或咳嗽、用力排便時疼痛加重,部分患者可伴有惡心、嘔吐,嘔吐多呈噴射狀,與進食無關(guān)。當(dāng)顱內(nèi)壓持續(xù)升高時,會出現(xiàn)視神經(jīng)水腫,表現(xiàn)為視力下降、視物模糊,嚴重時可導(dǎo)致失明。
不同部位的腦膜瘤會引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙。位于大腦半球凸面的腦膜瘤,可擠壓大腦皮層運動區(qū),導(dǎo)致對側(cè)肢體無力、麻木,表現(xiàn)為肢體活動不靈活,嚴重時出現(xiàn)偏癱。若腫瘤擠壓語言核心,會引起說話含糊不清、表達困難或理解障礙等語言功能障礙。
位于鞍區(qū)的腦膜瘤可擠壓視神經(jīng)和垂體,除視力下降外,還可能出現(xiàn)視野缺損,表現(xiàn)為看東西時視野范圍縮小,尤其兩側(cè)視野缺損明顯。同時可能影響垂體功能,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,如女性出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng),男性出現(xiàn)性功能減退等癥狀。
位于顱底的腦膜瘤癥狀具有部位特異性。橋小腦角區(qū)的腦膜瘤可擠壓面神經(jīng)和聽神經(jīng),引起面部麻木、疼痛、口角歪斜、聽力下降、耳鳴等癥狀,部分患者會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、平衡失調(diào)。位于嗅溝的腦膜瘤則會導(dǎo)致嗅覺減退或喪失,往往不易早期發(fā)現(xiàn)。
腦膜瘤生長較大時,可出現(xiàn)癲癇發(fā)作癥狀?;颊呖杀憩F(xiàn)為突然意識喪失、四肢抽搐、口吐白沫等全身性發(fā)作,也可能出現(xiàn)局部肢體抽搐、感覺異常等部分性發(fā)作,癲癇發(fā)作的頻率和程度會隨腫瘤增大而加重。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院,是一所正規(guī)綜合醫(yī)院,定點農(nóng)合醫(yī)保直接報銷單位,匯集腫瘤名醫(yī)醫(yī)生,對腫瘤采取準確、綜合、治療,深得患者及家屬青睞。
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