肝癌介入治療后出現(xiàn)腹脹可能與術(shù)后反應(yīng)、腹水或腸功能紊亂有關(guān)。介入治療作為肝癌的常見(jiàn)手段，可能因栓塞劑刺激、肝臟腫脹或消化功能暫時(shí)受損導(dǎo)致腹脹，需結(jié)合具體癥狀判斷是否需要醫(yī)療干預(yù)。

肝癌介入術(shù)后腹脹常見(jiàn)于栓塞后綜合征，因腫瘤供血?jiǎng)用}被栓塞導(dǎo)致局部缺血壞死，引發(fā)炎性反應(yīng)刺激肝包膜或鄰近腸道。部分患者因肝功能代償不足出現(xiàn)低蛋白血癥，可能伴隨腹水積聚加重腹脹感。介入操作中造影劑或藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激也可引起暫時(shí)性腸蠕動(dòng)減弱，表現(xiàn)為飯后脹氣、排便不暢。多數(shù)患者術(shù)后1-3天癥狀明顯，隨著肝臟水腫消退和側(cè)支循環(huán)建立，3-7天內(nèi)逐漸緩解。此時(shí)可采取半臥位減輕膈肌壓迫，飲食選擇低脂易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等，分次少量進(jìn)食避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

若腹脹持續(xù)超過(guò)1周或進(jìn)行性加重，需警惕腹水感染、門(mén)靜脈血栓等并發(fā)癥。腫瘤進(jìn)展導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓時(shí)，可能出現(xiàn)腹部膨隆伴下肢水腫，腹圍短期內(nèi)明顯增加。膽汁淤積性腹脹多伴隨皮膚鞏膜黃染，糞便顏色變淺。這類(lèi)情況需通過(guò)超聲檢查腹水量，檢測(cè)血常規(guī)和肝功能指標(biāo)，必要時(shí)行腹腔穿刺引流或調(diào)整利尿劑用量。對(duì)于腸梗阻引起的腹脹，會(huì)出現(xiàn)停止排氣排便、腸鳴音亢進(jìn)，需禁食并采用胃腸減壓等處理。

術(shù)后應(yīng)每日測(cè)量腹圍并記錄體重變化，避免高鹽飲食加重水鈉潴留。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，或胰酶腸溶膠囊?guī)椭鞠?。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或意識(shí)改變，需立即返院排除肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥?？祻?fù)期建議采用高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆腐，配合適量活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免久臥加重腹脹。