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乳腺癌有哪些典型癥狀和體征

乳腺癌有哪些典型癥狀和體征

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乳腺癌的典型癥狀和體征主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭內陷、腋窩淋巴結腫大等。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)和治療對預后至關重要。

1、乳房腫塊

乳房腫塊是乳腺癌常見的癥狀,多表現(xiàn)為單側乳房無痛性腫塊,質地較硬,邊緣不規(guī)則,活動度差。腫塊可能位于乳房任何部位,但以外上象限較為多見。隨著病情發(fā)展,腫塊可能逐漸增大并與周圍組織粘連。乳腺癌腫塊通常不會隨月經周期變化而明顯改變大小。

2、乳頭溢液

非哺乳期出現(xiàn)乳頭溢液需警惕乳腺癌可能,特別是血性溢液。溢液可能為單側單孔,顏色可為鮮紅色、暗紅色或咖啡色。部分患者可能伴有乳頭瘙癢或灼熱感。乳腺導管內乳頭狀瘤和乳腺導管擴張癥也可能導致乳頭溢液,需通過乳腺超聲或乳管鏡檢查鑒別。

3、皮膚改變

乳腺癌可能導致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變、酒窩征或皮膚潰瘍。橘皮樣改變是由于腫瘤侵犯皮下淋巴管導致淋巴回流受阻所致。酒窩征是腫瘤侵犯Cooper韌帶引起的皮膚凹陷。晚期乳腺癌可能出現(xiàn)皮膚破潰,形成菜花樣潰瘍,伴有惡臭分泌物。

4、乳頭內陷

乳頭內陷可能是乳腺癌的體征之一,特別是新近出現(xiàn)的單側乳頭內陷。腫瘤侵犯乳腺導管和周圍組織可導致乳頭被牽拉內陷。部分患者可能伴有乳頭皮膚糜爛或結痂。需與先天性乳頭內陷鑒別,后者多為雙側且長期存在。

5、腋窩淋巴結腫大

乳腺癌常發(fā)生腋窩淋巴結轉移,表現(xiàn)為同側腋窩無痛性腫塊。早期淋巴結可活動,晚期可能融合成團、固定。部分患者可能首先發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴結腫大而就診。鎖骨上淋巴結腫大提示疾病已進入晚期。淋巴結轉移情況是乳腺癌分期的重要依據(jù)。

建議女性每月進行乳房自檢,40歲以上女性應定期進行乳腺超聲或鉬靶檢查。發(fā)現(xiàn)乳房異常應及時就醫(yī),避免延誤診斷。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適度運動有助于降低乳腺癌風險。乳腺癌治療手段包括手術、放療、化療、內分泌治療和靶向治療等,需根據(jù)具體病情制定個體化方案。

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