懷疑是乳腺癌建議掛乳腺外科或腫瘤科,可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。
一、乳腺外科
乳腺外科是診斷和治療乳腺疾病的主要科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、乳腺超聲、鉬靶檢查等方式評(píng)估乳腺腫塊性質(zhì)。若發(fā)現(xiàn)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則的可疑病灶,可能進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查。對(duì)于乳腺癌高危人群如有家族史者,乳腺外科還可提供定期篩查建議。
二、腫瘤科
腫瘤科主要針對(duì)已確診的乳腺癌患者制定綜合治療計(jì)劃,包括化療方案選擇、靶向藥物應(yīng)用、內(nèi)分泌治療等。若乳腺外科初步檢查提示惡性可能,腫瘤科會(huì)參與多學(xué)科會(huì)診。部分醫(yī)院設(shè)立乳腺腫瘤專科,可一站式完成診斷與治療。
三、普外科
基層醫(yī)院若無(wú)乳腺專科,普外科可完成基礎(chǔ)乳腺檢查。醫(yī)生能處理乳腺膿腫切開(kāi)引流等簡(jiǎn)單操作,但對(duì)復(fù)雜病例需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。普外科對(duì)乳腺良性腫瘤切除也有一定經(jīng)驗(yàn),但惡性腫瘤需??聘M(jìn)。
四、婦科
部分醫(yī)院將乳腺疾病劃歸婦科診療范圍,尤其與激素相關(guān)的乳腺脹痛等癥狀。婦科醫(yī)生可排查月經(jīng)周期相關(guān)的乳腺變化,但對(duì)實(shí)質(zhì)性腫塊仍需轉(zhuǎn)介。更年期女性乳腺檢查時(shí)可同時(shí)進(jìn)行婦科相關(guān)評(píng)估。
五、影像科
影像科不直接接診但參與診斷環(huán)節(jié),乳腺鉬靶、核磁共振等檢查需由臨床科室開(kāi)具申請(qǐng)。影像報(bào)告對(duì)BI-RADS分級(jí)評(píng)估至關(guān)重要,4類以上需警惕惡性可能。超聲引導(dǎo)穿刺也需影像科配合操作。
建議選擇有乳腺專科的三甲醫(yī)院就診,攜帶既往檢查資料。檢查前避免月經(jīng)周期高峰期,穿著便于檢查的開(kāi)襟衣物。日常應(yīng)每月自檢乳房,關(guān)注腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等異常,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查。確診乳腺癌后需遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療,保持積極心態(tài)配合隨訪。