嬰幼兒支氣管肺炎出院后咳嗽可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑用藥、觀察癥狀變化等方式緩解。支氣管肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、吸入異物、免疫力低下等原因引起。
1、保持空氣濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免干燥空氣刺激氣道,可減少咳嗽頻率。每日用清水清潔加濕器水箱,防止霉菌滋生。若嬰幼兒對(duì)冷霧敏感,可選擇溫霧型加濕器。
2、拍背排痰
家長(zhǎng)需在餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行拍背,五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘。通過(guò)震動(dòng)促進(jìn)氣道分泌物松動(dòng),幫助痰液排出。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以嬰幼兒無(wú)不適為宜。
3、調(diào)整體位
睡眠時(shí)將嬰幼兒頭部墊高15-30度,可減少鼻咽部分泌物倒流刺激。清醒時(shí)多采取豎抱姿勢(shì),利用重力作用減輕氣道壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,防止痰液淤積在氣管后壁加重咳嗽。
4、遵醫(yī)囑用藥
若咳嗽影響睡眠或持續(xù)超過(guò)1周,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨溴索口服溶液祛痰,或布地奈德混懸液霧化減輕氣道炎癥。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥,以免抑制排痰反射。用藥期間家長(zhǎng)需記錄咳嗽頻率和痰液性狀變化。
5、觀察癥狀變化
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽次數(shù)、痰液顏色及是否伴有發(fā)熱。若出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)40次/分、口唇發(fā)紺或喂養(yǎng)困難,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期咳嗽通常2-4周逐漸緩解,超過(guò)此期限需排查過(guò)敏性咳嗽或氣道高反應(yīng)性。
出院后應(yīng)維持清淡飲食,適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,定期開窗通風(fēng)。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道再次感染。每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸狀態(tài),若咳嗽加重或出現(xiàn)喘息聲,需及時(shí)返院復(fù)查胸片評(píng)估肺部情況?;謴?fù)期間暫緩接種疫苗,待咳嗽完全消失1周后再行補(bǔ)種。