臨床診斷腦梗死是指因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死，屬于缺血性腦血管病。腦梗死通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素引起，表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙、意識(shí)模糊等癥狀，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。

腦梗死是腦血管疾病中常見(jiàn)的類(lèi)型，占全部腦卒中的大部分比例。其病理基礎(chǔ)是腦動(dòng)脈阻塞后，相應(yīng)供血區(qū)域的腦組織因缺氧和營(yíng)養(yǎng)中斷而發(fā)生壞死。根據(jù)阻塞血管的大小和部位不同，癥狀可從輕微肢體麻木到昏迷不等。常見(jiàn)的病因包括長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致的動(dòng)脈硬化斑塊形成、心房顫動(dòng)等心臟病引起的血栓脫落、糖尿病引發(fā)的微血管病變等。典型癥狀多在安靜狀態(tài)下或睡眠中突然出現(xiàn)，如單側(cè)肢體無(wú)力、口角歪斜、言語(yǔ)含糊或理解困難，部分患者伴有頭痛、眩暈。診斷主要依靠頭顱CT或磁共振成像，可清晰顯示梗死灶的位置和范圍。急性期治療以恢復(fù)血流和保護(hù)腦組織為主，包括靜脈溶栓、血管內(nèi)取栓等，后期需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

腦梗死是腦血管疾病中常見(jiàn)的類(lèi)型，占全部腦卒中的大部分比例。其病理基礎(chǔ)是腦動(dòng)脈阻塞后，相應(yīng)供血區(qū)域的腦組織因缺氧和營(yíng)養(yǎng)中斷而發(fā)生壞死。根據(jù)阻塞血管的大小和部位不同，癥狀可從輕微肢體麻木到昏迷不等。常見(jiàn)的病因包括長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致的動(dòng)脈硬化斑塊形成、心房顫動(dòng)等心臟病引起的血栓脫落、糖尿病引發(fā)的微血管病變等。典型癥狀多在安靜狀態(tài)下或睡眠中突然出現(xiàn)，如單側(cè)肢體無(wú)力、口角歪斜、言語(yǔ)含糊或理解困難，部分患者伴有頭痛、眩暈。診斷主要依靠頭顱CT或磁共振成像，可清晰顯示梗死灶的位置和范圍。急性期治療以恢復(fù)血流和保護(hù)腦組織為主，包括靜脈溶栓、血管內(nèi)取栓等，后期需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

腦梗死的預(yù)后與就診時(shí)間密切相關(guān)，發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓的黃金時(shí)間窗。即使錯(cuò)過(guò)溶栓時(shí)機(jī)，48小時(shí)內(nèi)入院仍能通過(guò)抗凝、改善微循環(huán)等治療減輕后遺癥?？祻?fù)期患者需堅(jiān)持肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。建議每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標(biāo)，心房顫動(dòng)患者需持續(xù)抗凝治療。若出現(xiàn)新發(fā)肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙，應(yīng)立即就醫(yī)排除再梗死可能。