嚴(yán)重過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原刺激、免疫功能異常等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，能直接清除過(guò)敏原和炎性分泌物。適用于粉塵、花粉等外源性刺激引起的鼻黏膜水腫，可減輕鼻塞和打噴嚏癥狀。操作時(shí)注意水溫接近體溫，沖洗后避免用力擤鼻。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等能有效抑制鼻腔炎癥反應(yīng)。針對(duì)持續(xù)性鼻黏膜充血、嗅覺(jué)減退等癥狀，需連續(xù)使用2-4周顯效?？赡艹霈F(xiàn)鼻腔干燥等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)鼻黏膜狀態(tài)。

3、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑等通過(guò)阻斷組胺受體緩解流涕和鼻癢。對(duì)季節(jié)性發(fā)作的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)效果顯著，部分藥物可能引起嗜睡，駕駛前慎用。兒童患者建議選擇無(wú)鎮(zhèn)靜作用的第二代抗組胺藥。

4、免疫治療

通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物，逐步誘導(dǎo)免疫耐受。適用于塵螨、花粉等明確過(guò)敏原的中重度患者，療程通常持續(xù)3-5年。治療初期可能誘發(fā)局部紅腫，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

下鼻甲射頻消融術(shù)、翼管神經(jīng)切斷術(shù)等適用于藥物控制無(wú)效的頑固性病例。手術(shù)可改善結(jié)構(gòu)性鼻塞，但無(wú)法過(guò)敏體質(zhì)。術(shù)后需配合藥物維持治療，并定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況。

過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)清潔，定期更換床品并使用防螨材質(zhì)。外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩，避免接觸花粉、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如柑橘類水果、深海魚(yú)等。冬季使用加濕器維持鼻腔濕潤(rùn)，避免用力擤鼻導(dǎo)致鼻黏膜損傷。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)哮喘時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。