腺樣體和扁桃體手術(shù)后仍打呼??赡芘c術(shù)后水腫、鼻腔結(jié)構(gòu)異常或肥胖等因素有關(guān)。手術(shù)雖能改善氣道阻塞,但部分患者需進一步排查其他病因。
術(shù)后短期打呼嚕常見于手術(shù)創(chuàng)面水腫未完全消退,通常1-2周內(nèi)逐漸緩解。此時睡眠時可抬高床頭,避免仰臥,使用生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤。若伴隨呼吸暫?;蛉臻g嗜睡,需考慮是否存在殘余腺樣體組織或鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問題。
長期持續(xù)打呼嚕需評估是否存在舌根后墜、下頜后縮等上氣道多平面阻塞。肥胖患者因頸部脂肪堆積可能加重氣道狹窄,需結(jié)合減重管理。過敏性鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致的黏膜腫脹也會影響通氣,可通過過敏原檢測或鼻竇CT明確。
建議術(shù)后定期復(fù)查鼻咽鏡,監(jiān)測氣道恢復(fù)情況。睡眠監(jiān)測可量化打呼嚕頻率和血氧水平,幫助判斷是否需要持續(xù)正壓通氣治療。日常避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物,保持臥室濕度,選擇側(cè)臥睡姿有助于減少呼吸道振動。