肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝細(xì)胞損傷或炎癥，主要與谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶水平異常有關(guān)。轉(zhuǎn)氨酶升高的原因主要有病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等。

1、病毒性肝炎

甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，釋放轉(zhuǎn)氨酶入血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。需通過血清學(xué)檢測確診，常用抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、索磷布韋等。

2、藥物性肝損傷

部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥物等可能引起肝細(xì)胞毒性反應(yīng)。表現(xiàn)為用藥后轉(zhuǎn)氨酶升高，可能伴隨皮疹、發(fā)熱。需立即停用可疑藥物，必要時使用護肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿。

3、酒精性肝炎

長期過量飲酒可導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性和炎癥，轉(zhuǎn)氨酶升高以谷草轉(zhuǎn)氨酶為主?；颊叱Ｓ懈螀^(qū)不適、蜘蛛痣等表現(xiàn)。治療需嚴(yán)格戒酒，補充維生素B族，嚴(yán)重者需用糖皮質(zhì)激素。

4、脂肪肝

肥胖、糖尿病等因素引起的非酒精性脂肪肝可伴隨轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。通常無特異性癥狀，超聲檢查可見肝脂肪浸潤。建議控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，可選用水飛薊賓等護肝藥物。

5、自身免疫性肝病

自身抗體攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，多見于中年女性。可能合并關(guān)節(jié)痛、口干等免疫異常表現(xiàn)。需檢測自身抗體，治療常用潑尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免飲酒、熬夜及高脂飲食，減少肝臟負(fù)擔(dān)。建議完善肝炎病毒篩查、腹部超聲等檢查明確病因。輕度升高可通過生活方式調(diào)整改善，持續(xù)異?；虬殡S黃疸、腹水等癥狀需及時肝病科就診。日常注意規(guī)律作息，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免濫用藥物和保健品。