兩歲寶寶急性胃腸炎可通過調(diào)整飲食、口服補液鹽、益生菌制劑、蒙脫石散、抗生素等方式治療。急性胃腸炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當(dāng)、腹部受涼、過敏反應(yīng)等原因引起。
發(fā)病期間需暫停固體食物,改為米湯、稀釋蘋果汁等流質(zhì)飲食。癥狀緩解后逐步添加米粥、軟面條等低渣食物,避免高糖高脂食物刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。
預(yù)防脫水是治療關(guān)鍵,需少量多次補充口服補液鹽溶液。每10-15分鐘喂5-10毫升,24小時補液量按每公斤體重50-100毫升計算。出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚等脫水癥狀時需立即就醫(yī)。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解腹瀉癥狀。需用溫水沖服,避免與抗生素同服。對牛奶蛋白過敏患兒應(yīng)選擇不含乳制劑的益生菌產(chǎn)品。
蒙脫石散能吸附腸道毒素并保護黏膜,適用于水樣便患兒。需空腹服用,與其他藥物間隔2小時。大便成形后應(yīng)停用,長期使用可能導(dǎo)致便秘。
細菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。病毒性腸炎禁用抗生素,濫用可能加重腹瀉。使用抗生素期間需配合益生菌維持菌群平衡。
患兒需保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。家長應(yīng)記錄嘔吐腹瀉次數(shù)、尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡等癥狀時需急診處理?;謴?fù)期避免生冷食物,餐具需煮沸消毒。注意觀察有無乳糖不耐受等繼發(fā)問題,癥狀完全消失前不宜送托幼機構(gòu)。