陰道炎和宮頸炎是兩種不同的婦科炎癥，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現(xiàn)。陰道炎是陰道黏膜及周圍組織的炎癥，宮頸炎則是宮頸部位的炎癥，兩者可能由病原體感染、局部刺激等因素引起，但具體致病機制和臨床表現(xiàn)存在差異。

陰道炎病變集中于陰道壁及陰道分泌物環(huán)境，常見病原體包括假絲酵母菌、陰道毛滴蟲或細菌性陰道病相關(guān)微生物。宮頸炎則局限于宮頸管黏膜及宮頸外口周圍，多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體或機械性損傷導(dǎo)致。

陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛及異常分泌物，如豆腐渣樣白帶提示假絲酵母菌感染，泡沫狀黃綠色分泌物常見于滴蟲性陰道炎。宮頸炎則以性交后出血、膿性白帶為特征，急性期可能伴有下腹墜脹感，慢性宮頸炎可見宮頸糜爛樣改變。

陰道炎多與陰道微生態(tài)失衡相關(guān)，如頻繁沖洗、抗生素濫用破壞乳酸桿菌環(huán)境。宮頸炎主要與性傳播感染、宮頸手術(shù)創(chuàng)傷或化學刺激有關(guān)，高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可能進展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。

陰道炎診斷需進行陰道分泌物pH檢測、胺試驗及顯微鏡檢查。宮頸炎需通過宮頸分泌物培養(yǎng)、核酸擴增試驗明確病原體，必要時結(jié)合陰道鏡觀察宮頸形態(tài)變化，兩者均需排除混合感染可能。

陰道炎根據(jù)類型選擇抗真菌藥物如克霉唑栓、甲硝唑治療滴蟲感染，或恢復(fù)微生態(tài)的乳酸菌制劑。宮頸炎需針對病原體使用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素，慢性宮頸炎伴糜爛可考慮激光或冷凍物理治療。

日常需注意保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲，經(jīng)期及時更換衛(wèi)生用品。性生活使用避孕套降低交叉感染風險，出現(xiàn)異常分泌物或出血應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變，接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)宮頸炎及癌前病變。