妊娠高血壓產(chǎn)后恢復(fù)正常的時(shí)間因人而異,多數(shù)患者在產(chǎn)后6周內(nèi)血壓逐漸降至正常水平,少數(shù)可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。血壓恢復(fù)速度與產(chǎn)前高血壓嚴(yán)重程度、是否合并器官損傷、產(chǎn)后護(hù)理等因素有關(guān)。
輕度妊娠高血壓患者通常在分娩后1-2周血壓可自行回落。這類(lèi)患者往往僅表現(xiàn)為血壓輕度升高,無(wú)蛋白尿或器官功能損害。產(chǎn)后注意監(jiān)測(cè)血壓變化,保證充足休息,控制鈉鹽攝入,多數(shù)能順利恢復(fù)。哺乳有助于促進(jìn)體內(nèi)水分代謝,對(duì)血壓恢復(fù)有積極作用。
中重度患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),部分需持續(xù)用藥數(shù)周至數(shù)月。對(duì)于產(chǎn)前血壓超過(guò)160/110mmHg、合并蛋白尿或肝腎功能異常者,產(chǎn)后需繼續(xù)接受降壓治療。子癇前期患者產(chǎn)后仍需密切監(jiān)測(cè),因其血管內(nèi)皮損傷修復(fù)需要更長(zhǎng)時(shí)間。這類(lèi)患者恢復(fù)期間要定期復(fù)查尿蛋白、肝腎功能等指標(biāo)。
妊娠高血壓產(chǎn)后要注意低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、禽蛋,有助于血管修復(fù)。保持情緒穩(wěn)定,避免勞累,堅(jiān)持血壓監(jiān)測(cè)。如產(chǎn)后12周血壓仍未恢復(fù)正常,需排查慢性高血壓可能,及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。