中央型肺癌可通過手術(shù)切除、放化療聯(lián)合治療、靶向藥物治療等方式實(shí)現(xiàn)。中央型肺癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放化療聯(lián)合治療、靶向藥物治療。
早期中央型肺癌患者若腫瘤未侵犯大血管和主支氣管,可行肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,通過開胸或胸腔鏡技術(shù)完整切除腫瘤組織及周圍淋巴結(jié)。術(shù)后需配合病理檢查明確分期,5年生存率可達(dá)60%以上。
中晚期患者可采用新輔助化療縮小腫瘤后手術(shù),或術(shù)后輔助放化療。常用化療方案包含鉑類聯(lián)合第三代化療藥物,同步放療劑量通常為60-70Gy。該方案可使局部控制率提高至70%,但可能出現(xiàn)骨髓抑制等。
針對EGFR、ALK等基因突變患者,可使用小分子酪氨酸激酶抑制劑。這類藥物通過阻斷腫瘤細(xì)胞信號傳導(dǎo)通路抑制生長,客觀緩解率可達(dá)80%。治療期間需定期監(jiān)測肝功能及耐藥情況,平均無進(jìn)展生存期約10-12個月。
中央型肺癌患者術(shù)后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量食用百合、銀耳等潤肺食材。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和散步等有氧運(yùn)動,戒煙并避免二手煙暴露。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咳嗽加重或咯血等癥狀需及時就診。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理支持治療。