頸椎病可能引起臂叢神經(jīng)痛,引發(fā)臂叢神經(jīng)痛的疾病主要有頸椎病、胸廓出口綜合征、臂叢神經(jīng)炎、腫瘤壓迫、外傷性損傷。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫臂叢神經(jīng)根,導(dǎo)致頸部至手臂的放射性疼痛?;颊叱0橛蓄i部僵硬、手指麻木等癥狀。通過(guò)頸椎磁共振可明確診斷,治療需結(jié)合牽引、藥物及物理治療。
鎖骨與第一肋骨間隙狹窄會(huì)卡壓臂叢神經(jīng),表現(xiàn)為肩臂疼痛和握力下降。常見于長(zhǎng)期提重物或姿勢(shì)不良者,需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診,嚴(yán)重者需手術(shù)松解壓迫。
病毒感染或免疫異??蓪?dǎo)致臂叢神經(jīng)炎癥,突發(fā)劇烈肩臂痛伴肌肉無(wú)力。急性期需用糖皮質(zhì)激素控制炎癥,配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)修復(fù)。
肺尖部腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能侵襲臂叢神經(jīng),引起持續(xù)性夜間加重的疼痛。需通過(guò)胸部CT或PET-CT明確病灶,根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇放化療或手術(shù)。
車禍或墜落傷可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)牽拉或斷裂,出現(xiàn)上肢運(yùn)動(dòng)障礙伴灼痛。需早期進(jìn)行神經(jīng)探查手術(shù),后期結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。建議每周進(jìn)行3次游泳或羽毛球等抬頭運(yùn)動(dòng),鍛煉頸部肌肉。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)手臂麻木或肌力下降,需及時(shí)進(jìn)行肌電圖和影像學(xué)檢查。