急性宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、異常出血、下腹疼痛、排尿不適及性交疼痛等癥狀。急性宮頸炎的癥狀主要有分泌物異常、接觸性出血、盆腔不適、泌尿系統(tǒng)刺激癥狀、全身反應(yīng)。
1、分泌物異常:
急性宮頸炎患者常出現(xiàn)陰道分泌物明顯增多,呈膿性或黏液膿性,顏色多為黃色或黃綠色,質(zhì)地黏稠,可能伴有異味。宮頸黏膜充血水腫導(dǎo)致腺體分泌亢進(jìn),炎性滲出物與脫落上皮細(xì)胞混合形成特征性分泌物。嚴(yán)重者分泌物可能刺激外陰皮膚引起瘙癢或灼熱感。
2、接觸性出血:
宮頸組織在炎癥狀態(tài)下脆弱易損,表現(xiàn)為性交后或婦科檢查后少量出血,血液常混于分泌物中呈現(xiàn)粉紅色或褐色。宮頸柱狀上皮外移形成的糜爛面在接觸摩擦?xí)r容易發(fā)生毛細(xì)血管破裂,這種出血具有突發(fā)性和一過(guò)性特點(diǎn)。
3、盆腔不適:
炎癥刺激可引發(fā)下腹部持續(xù)性墜痛或腰骶部酸脹感,疼痛程度與炎癥范圍相關(guān)。當(dāng)炎癥累及宮骶韌帶時(shí)可能出現(xiàn)性交深部疼痛,部分患者會(huì)誤認(rèn)為是月經(jīng)期不適。疼痛在勞累或久坐后往往加重,休息后緩解不明顯。
4、泌尿系統(tǒng)刺激:
由于宮頸與膀胱解剖位置鄰近,炎癥可能刺激膀胱三角區(qū),出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼熱感等膀胱刺激癥狀。嚴(yán)重者可能并發(fā)上行性尿路感染,但尿常規(guī)檢查可能未見(jiàn)明顯異常,這種情況被稱為尿道綜合征。
5、全身反應(yīng):
部分患者伴隨低熱、乏力等全身癥狀,體溫多在37.5-38.5℃之間。當(dāng)病原體毒性較強(qiáng)或機(jī)體抵抗力低下時(shí),可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀,提示病情進(jìn)展或合并盆腔炎性疾病。
急性宮頸炎患者需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,治療期間禁止性生活。飲食宜清淡富含維生素,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)增強(qiáng)免疫力,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)排除盆腔感染擴(kuò)散。