中老年人要是出現(xiàn)房顫,有可能是冠心病出現(xiàn)的。但不能輕易的就診斷為是得了冠心病。對(duì)于房顫的治療,中藥作用不大,只能輔助用:寧心寶,心寶等。作用不是太大。治療原則決定于房顫的類(lèi)型,那么,房顫應(yīng)該用什么中藥?
房顫的中醫(yī)治療主要是結(jié)合整體情況來(lái)考慮,望聞問(wèn)診四診合參。一般來(lái)講,可從脾胃氣虛,損及脾陽(yáng),運(yùn)化失司,宗氣衰弱,心氣不足,心脈不暢,循環(huán)失常,以致心悸怔忡。治宜溫陽(yáng)和中,益氣整脈。紅參,淡干姜,炒白術(shù),炙甘草,桂枝,大棗,紫丹參,肥玉竹,生龍骨(先煎),生牡蠣(先煎),山藥,古方益氣散。水煎服??蛇B用7—15劑。如果有效,可間斷服用2個(gè)月。
當(dāng)然,并不是每個(gè)人都適合使用上述中藥,由于個(gè)人的情況不同,最好的辦法還是找正規(guī)中醫(yī)診治。中醫(yī)認(rèn)為房顫是由某部分器官功能衰退引起的,氣血不足是根本原因,腎陰腎陽(yáng)不足,脾陽(yáng)虛,濕困脾,心臟因供血不足,造成部分心肌缺少營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)而造成搏動(dòng)無(wú)力。 治療房顫一般的原則是補(bǔ)血,補(bǔ)氣,補(bǔ)腎陽(yáng),補(bǔ)腎陰,健脾滲濕,舒肝利氣。中醫(yī)藥治療房顫需要辨證論治結(jié)合辨病論治,因?yàn)橐灾嗅t(yī)的理論看,心臟神經(jīng)癥房顫有不同的病因,比如肝氣郁結(jié)證、心腎不足證、血瘀證等等,治療方法各有不同。
陣發(fā)性房顫能自動(dòng)轉(zhuǎn)回竇性心律,其發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般小于48小時(shí),少數(shù)可以持續(xù)14天??焖俜款澏嘁?jiàn),與交感神經(jīng)興奮有關(guān),心室率大于100就稱(chēng)為快速型房顫,多在勞力、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作,多在心率超過(guò)90次/分時(shí)候出現(xiàn)。此種患者多矣陰虛火旺證治療之,選用天王補(bǔ)心丸、六味地黃湯等加減;如果是迷走神經(jīng)興奮過(guò)高,就可以表現(xiàn)為夜間的、白天休息時(shí)發(fā)作的房顫,當(dāng)心律低于60次/分時(shí)候誘發(fā),活動(dòng)后心率增快則停止,這種患者常用右歸丸、麻黃附子細(xì)辛湯等加減治療之。心臟神經(jīng)癥可以引起房顫等所有類(lèi)型的心律失常,其房顫的特點(diǎn)是陣發(fā)性和抗心律失常藥效果不佳。陣發(fā)性房顫可以引起心慌、呼吸困難、心絞痛、暈厥等不適。有的患者因?yàn)殄e(cuò)誤地用了射頻消融術(shù)治療房顫,不僅效果差,還可能引起更多更嚴(yán)重 心律失常。很多患者治療不當(dāng),加重了心慌、氣喘、失眠、焦慮、恐慌等。也可以有惡心、腹脹、尿頻等。