人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)風(fēng)險大不大
2020-06-04 10:50
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得了股骨頭壞死必須拄拐嗎
一定要拄拐，股骨頭壞死最常見的就是無菌性股骨頭壞死，而無菌性股骨頭壞死有的是激素型的，有的是酒精型的，不管什么型的，股骨頭已經(jīng)骨質(zhì)發(fā)生了壞死，承重能力就下降了，而走路上身的體重，必須經(jīng)過髖關(guān)節(jié)傳導(dǎo)，所以股骨頭承擔(dān)了傳導(dǎo)體重，承擔(dān)整個肢體重量的作用，股骨頭壞死以后承重能力下降，所以就容易出現(xiàn)塌陷，塌陷以后股骨頭不平，就會繼發(fā)關(guān)節(jié)炎。如果扶拐以后，可以減輕股骨頭的負(fù)擔(dān)，可以把上半身的力量，通過雙拐然后傳達(dá)到下面，換句話就是兩條腿走路，改成了四條腿，這時候減輕了股骨頭的壓力，或者減少了股骨頭塌陷的幾率或者危險。所以尤其早期股骨頭壞死，在沒有塌陷之前一定要注意扶拐，同時以車代步，所謂扶拐就是扶雙拐，每一步都要扶雙拐，這樣保護(hù)好股骨頭，讓它在原來的狀態(tài)下，沒有塌陷的時候，這時候可以踩正，再經(jīng)過早期治療，達(dá)到更好的關(guān)節(jié)功能的目的，如果不扶拐很快塌陷，股骨頭就出現(xiàn)扁平，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的塌陷，繼發(fā)關(guān)節(jié)炎問題就多多。語音時長 01:4693556次收聽 2021-06-25 -
股骨頭壞死的保髖治療效果好嗎
保髖治療是相對于髖關(guān)節(jié)置換而言的，股骨頭壞死的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括藥物、理療等；手術(shù)治療有保髖治療和關(guān)節(jié)置換。股骨頭壞死的早期一般選擇保髖治療，保髖治療采用的方法包括：藥物治療、減少負(fù)重，采取微創(chuàng)治療，如局部的髓芯減壓、植骨、旋轉(zhuǎn)矯形等，對于病情改善有一定幫助。根據(jù)病人的病情的嚴(yán)重程度，選擇合適的方法，能夠起到緩解、改善病情痛苦，治療疾病的一個作用。股骨頭壞死晚期可以選擇關(guān)節(jié)置換去重建髖關(guān)節(jié)的功能，減少功能障礙。92325次播放 2021-03-01
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股骨頭壞死怎么越來越多？
股骨頭壞死的發(fā)生率近年來確有明顯增高的趨勢，主要原因有濫用激素、嗜煙酗酒、創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松。隨著交通的膨脹、建筑事業(yè)的發(fā)展，外傷患者增多，導(dǎo)致股骨頭壞死的患者增多。
57177次瀏覽 2020-09-16
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股骨頭壞死的常見危害有哪些
股骨頭壞死是骨關(guān)節(jié)疾病中最嚴(yán)重的一種，該疾病的危害有很多，嚴(yán)重影響了患者的正常生活和工作，不過生活中很多朋友對該疾病并不是十分了解。那么，股骨頭壞死的常見危害有哪些呢?下面為大家具體介紹一下。
55827次瀏覽 2020-09-16
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股骨頭壞死的預(yù)防措施
股骨頭壞死的預(yù)防措施有哪些?針對這種疾病的發(fā)病率目前是越來越高了，股骨頭壞死這種疾病給患者帶來很大的影響，目前可能還有很多人對這種疾病不是很了解，那么預(yù)防股骨頭壞死的措施有哪些呢?下面和專家一起來了解一下吧。
68360次瀏覽 2020-08-28
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股骨頭壞死前兆有哪些
股骨頭壞死是一種不分年齡性別的骨關(guān)節(jié)疾病，治療過程十分復(fù)雜且漫長，而準(zhǔn)確了解股骨頭壞死的前兆是幫助患者早發(fā)現(xiàn)早治療的關(guān)鍵，那么，股骨頭壞死前兆有哪些？希望下文的相關(guān)介紹對你們會有所幫助，從而早日的擺脫股骨頭壞死的困擾。
52333次瀏覽 2020-08-28
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股骨頭壞死怎么形成的
專家指出，股骨頭壞死不僅發(fā)生在老年人群當(dāng)中，年輕人也會患有股骨頭壞死，為此大家要做好股骨頭壞死的預(yù)防工作，這樣才能減少對身體的傷害，那么股骨頭壞死怎么形成的？希望下文的相關(guān)介紹對你們會有所幫助，從而早日的擺脫股骨頭壞死的困擾。
63198次瀏覽 2020-08-28
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股骨頭壞死分級
股骨頭缺血壞死一旦發(fā)生了以后，它是連續(xù)的進(jìn)展的一個病程。但是人們在討論這個病的時候，會對它進(jìn)行人為的分期以便于來確定它是早期、中期還是晚期。大家在一起討論各種各樣的問題，最主要的是療效的評估和采取的治療措施的依據(jù)，主要是根據(jù)這些來進(jìn)行分期的。目前在國際上分期有很多種，但目前用到的有幾個分期，一個是Ficat的分期，一個是賓夕法尼亞分期，一個是ARCO分期，一個是日本的循環(huán)協(xié)會的分期。國內(nèi)也有一些分期，這些分期最主要的目的是為了指導(dǎo)醫(yī)生來對不同的病人，不同發(fā)展階段的病人，采取一些不同的治療措施，比如早期可以做一些保頭手術(shù)。但是一旦股骨頭缺血壞死塌陷，就要采取人工關(guān)節(jié)置換，或其他的一些治療措施。從目前來講應(yīng)用最多的是ARCO分期，ARCO分期是分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，另外它的分期里含有壞死面積的分期，也就是如果不超過15%，它就是一個A，也就是ⅡA、ⅢA。如果超過15%到30%就是B，也就是ⅡB、ⅢB，如果超過30%就是C，面積很大，那它就是ⅡC、ⅢC，這是它的面積。另外也根據(jù)病人的塌陷，如果病人塌陷沒超過兩毫米，塌陷相對的比較輕。如果塌陷了2毫米之內(nèi)，相對塌陷比較輕。2到4毫米是一個比較重的情況，如果超過4毫米就是更重的一個情況發(fā)生。也就是它有沒有塌陷和塌陷的程度以及壞死的面積，是在它分期里占主要的參考作用。從ARCO分期，從Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分的是比較明確，另外根據(jù)面積又分A、B、C三個區(qū)域，三個面積和塌陷的程度也分A、B、C三個程度。這個主要是為了指導(dǎo)醫(yī)生來跟病人做必要的治療建議，采用的一個參考依據(jù)。那么病人如果要是已經(jīng)到Ⅲ期晚期，或四期就建議病人換人工關(guān)節(jié)。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期，或面積比較小的時候，可以采取保頭手術(shù)的方法。在整個各個時期，都可以采用藥物和其他一些治療方法，但這些治療方法僅限于能夠改善癥狀。建議病人一旦出現(xiàn)股骨頭壞死，要及時到醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的大夫來診治，使自己的頭能得到一個很好的保護(hù)。語音時長 05:1460120次收聽 2020-06-04 -
右側(cè)股骨頭壞死的癥狀
右側(cè)股骨頭壞死早期多為腹股溝、臀部和大腿部位為主的關(guān)節(jié)痛，偶伴有膝關(guān)節(jié)疼痛。股骨頭壞死，為股骨頭血供中斷或受損，引起骨細(xì)胞或骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，繼而導(dǎo)致骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭塌陷引起病人的關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)功能障礙的疾病，是骨科領(lǐng)域常見的難治性疾病之一。非創(chuàng)傷性股骨頭壞死多見于中年男性，雙側(cè)受累者占50%~80%。疼痛間斷發(fā)作并逐漸加重，如果是雙側(cè)病變可呈交替性疼痛。股骨頭壞死早期可無臨床癥狀，常通過拍攝X線平片面發(fā)現(xiàn)。股骨頭壞死的典型體征為腹股溝區(qū)深部壓痛，可放射至臀或膝部，4字試驗(yàn)陽性。體格檢查還可有內(nèi)收肌壓痛，髖關(guān)節(jié)活動受限，其中以內(nèi)旋、屈曲、外旋活動受限最為明顯。對于髖臼和股骨頭均受累，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量可行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。語音時長 01:4157753次收聽 2020-01-07 -
股骨頭壞死是什么原因引起來的
股骨頭壞死的病因可以分為創(chuàng)傷性因素和非創(chuàng)傷性因素。創(chuàng)傷性因素主要是骨折、脫位等；非創(chuàng)傷性因素包括腎上腺糖皮質(zhì)激素、乙醇中毒、減壓病、鑲狀細(xì)胞貧血、特發(fā)性股骨頭壞死等等。股骨頭壞死的病因較多，總體上可分為兩大類一、創(chuàng)傷性因素為股骨頭壞死的常見原因。股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位及股骨頭骨折均可。二、非創(chuàng)傷性因素。①腎上腺糖皮質(zhì)激素：臨床中此種病因?qū)е碌墓晒穷^壞死較多見。可能是激素導(dǎo)致的脂肪栓塞、血液處于高凝狀態(tài)、引起血管炎、骨質(zhì)疏松等骨小梁強(qiáng)度下降容易塌陷等原因造成股骨頭壞死。②乙醇中毒：我國北方地區(qū)多見，可能與乙醇引起肝內(nèi)脂肪代謝紊亂有關(guān)。③減壓?。菏侨梭w所處環(huán)境的氣壓驟然降低，使血液中釋放出來的氮?dú)庠谘苤行纬伤ㄈ斐傻木C合征。氮?dú)庠诟挥兄窘M織的骨髓中大量堆積而引起骨壞死。④鑲狀細(xì)胞貧血：原因是血液黏稠性增高，血流變慢而形成血栓，造成局部血供障礙引起骨壞死。⑤其他：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、戈謝病、易栓癥等。⑥特發(fā)性股骨頭壞死。語音時長 01:5058794次收聽 2019-12-18 -
股骨頭壞死如何診斷
股骨頭壞死可以通過翹二郎腿、穿襪子這2個動作自測，如果大腿根部明顯疼痛，應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行X光片和核磁檢查，X光片主要排除骨關(guān)節(jié)炎、發(fā)育不良、滑膜炎，核磁比X光片要早三個月到半年發(fā)現(xiàn)細(xì)微變化，且95%以上股骨頭壞死都可以通過核磁來確診。語音時長 01:4361011次收聽 2018-09-30 -
股骨頭壞死早期能治愈嗎
股骨頭壞死早期能治愈。股骨頭壞死由很多因素造成，包括酒精、激素或者外傷。股骨頭壞死一旦發(fā)現(xiàn)以后，這個病本身不太容易治愈。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)，十年以上的手術(shù)病例，沒有換關(guān)節(jié)效果比較好的能達(dá)到70%以上，甚至能將近80%，效果非常不錯。治療是采用的股骨頭缺血壞死減壓植骨，這種植骨是植異體骨，再加上結(jié)構(gòu)性的骨支撐。最初采用的是異體的腓骨，它能得到很好支撐骨頭負(fù)重面的作用?，F(xiàn)在采用的是羥基磷灰石聚酯的一個生物型支撐棒，也是能很好支撐股骨頭缺血壞死的負(fù)重區(qū)，避免很快塌陷。另外，孔道要植更多的異體松質(zhì)骨，這樣有利于股骨頭的局部環(huán)境，這種改變和力學(xué)結(jié)構(gòu)的改變，兩個措施采取以后，能夠使更多早期壞死的病人股骨頭得到了保護(hù)，阻止了病情逆轉(zhuǎn)，使病人得到一個非常好的療效。56818次播放 2018-09-28
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哪些疾病適合做髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
髖關(guān)節(jié)滑膜炎，絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎，滑膜骨，軟骨瘤，髖關(guān)節(jié)盂唇損傷等是適合髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的疾病。第一、患有髖關(guān)節(jié)的滑膜炎積液會比較多，滑膜增厚明顯時適合做關(guān)節(jié)鏡。第二、患有絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎相對比較局限時，也可以采用關(guān)節(jié)鏡的方法。第三、患有滑膜骨、軟骨瘤病等這些問題也可以采用關(guān)節(jié)鏡。第四、髖關(guān)節(jié)盂唇損傷和一些撞擊綜合征等，這些疾病可以采用關(guān)節(jié)鏡來處理。第五、不明原因的一些髖關(guān)節(jié)疾病，做了一些影像學(xué)檢查，包括核磁發(fā)現(xiàn)滑膜炎或者其他的一些不明原因也可以做關(guān)節(jié)鏡探查。關(guān)節(jié)鏡對于一些疾病可以采用，但是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的范圍間隙比較小，所以做髖關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)醫(yī)生要求技術(shù)相對比較嫻熟一些。53014次播放 2018-09-28
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股骨頭壞死如何分期
當(dāng)我們把X光片和核磁做出來以后，我們就能準(zhǔn)確地把股骨頭進(jìn)行分期，簡單來說我們是分為四期，也就是說當(dāng)X光片看不出來，而核磁已經(jīng)看出來，我們就叫一期；如果X光片看出來了有壞死，我們就叫二期；如果是股骨頭有塌陷了，我們就叫三期；如果股骨頭不但塌陷，而且有骨質(zhì)增生、有半脫位，那么這種我們就叫四期。55077次播放 2017-12-29
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股骨頭壞死手術(shù)后注意事項(xiàng)
股骨頭術(shù)后注意事項(xiàng)與手術(shù)類型相關(guān)，股骨頭手術(shù)分為兩大類：一類是保關(guān)節(jié)，另一類是換關(guān)節(jié)。保關(guān)節(jié)微創(chuàng)術(shù)后需要拄拐一段時間，并配合服用中藥。換關(guān)節(jié)手術(shù)目前比較成熟，拄拐走路需3個月，之后可正?；顒?。在拄拐期間需要注意活動量和活動范圍不要過大。53744次播放 2017-12-29
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老人空腹血糖10mmol/L多嚴(yán)重嗎，應(yīng)該怎么辦
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膝關(guān)節(jié)疼并伴小腿肚酸脹怎么回事
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