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淋巴細(xì)胞絕對(duì)值偏低1.0應(yīng)該怎么辦

2021-10-15 16:57

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李寶亮 副主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝膽外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

在血常規(guī)的檢測(cè)中，會(huì)看到很多的像包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板。其中白細(xì)胞會(huì)列出比如說(shuō)中性粒細(xì)胞、堿性粒細(xì)胞和酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等很多的數(shù)據(jù)。其中來(lái)講，淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值一般是指1.0~4.0×10^9個(gè)/L，這在很多機(jī)構(gòu)是這樣的。有些機(jī)構(gòu)是小于0.5×10^9個(gè)/L，算是淋巴細(xì)胞絕對(duì)值偏低。這個(gè)如果沒(méi)有其他的異常，有可能是一種生理性的改變，這種情況下，一般來(lái)講不需要特殊的處理。

臨床上最常見(jiàn)的是病毒感染的晚期。如果是淋巴細(xì)胞在病毒感染以后，被大量動(dòng)員和消耗以后，有可能會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值降低，這種情況下一般提示病人的病毒感染比較嚴(yán)重，并且提示預(yù)后較差的一個(gè)指標(biāo)。這樣的情況下可以去動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞絕對(duì)值和相對(duì)值的變化，如果一直處于相對(duì)低的水平，有可能會(huì)是一個(gè)比較嚴(yán)重的病情變化。

另外一點(diǎn)，就是一些血液系統(tǒng)的疾病。在一些血液系統(tǒng)疾病中，可以看到淋巴細(xì)胞絕對(duì)值和相對(duì)值的下降，并且在手工分揀的血常規(guī)中，可以看到很多幼稚的和不成熟的一些淋巴細(xì)胞和粒細(xì)胞的改變，這種情況就得及時(shí)去血液科做相應(yīng)的診斷和治療。

還有一種情況就是各種原因造成的淋巴細(xì)胞絕對(duì)值的下降。比如說(shuō)注射丙種球蛋白，有些病人比如說(shuō)肝硬化以及脾功能亢進(jìn)，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)引起白細(xì)胞、血色素和血小板三系的下降，其中白細(xì)胞下降以后帶動(dòng)了淋巴細(xì)胞絕對(duì)值的下降，這也是臨床比較常見(jiàn)的一種情況。

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