食管胃底靜脈曲張破裂出血應(yīng)該注意什么
2020-03-17 14:58
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食管胃底靜脈曲張如何做套扎術(shù)
食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)相當(dāng)于在胃鏡下治療。胃鏡是微創(chuàng)治療的一種?，F(xiàn)在有六連發(fā)、七連發(fā)套扎環(huán)，通過裝置，把套扎環(huán)通過內(nèi)鏡鉗道伸到消化內(nèi)鏡的前端，固定好以后，在常規(guī)操作下，放到需要套扎的位置，通過套扎、內(nèi)鏡的吸引，把需要套扎的靜脈吸到套扎環(huán)的透明帽里邊，釋放套扎環(huán)，把所想套扎的靜脈套扎。套扎后，靜脈會發(fā)生血栓形成、激化，最后壞死、修復(fù)，從而達到靜脈治療的目的。內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自夹g(shù)發(fā)展到現(xiàn)在，已經(jīng)非常成熟。但是，中國是肝炎大國，肝炎有乙肝三部曲，從肝炎到肝硬化到肝癌形成，病人的數(shù)量非常龐大。乙肝的發(fā)病率是8%-10%，肝硬化和肝癌的病人比較多。食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)，雖然不是治本的治療手段，但是，在臨床上食管靜脈曲張的病人，可以挽救很多患者的生命。語音時長 01:2055308次收聽 2020-03-17 -
食管胃底靜脈曲張是怎么引起的
食道胃底靜脈曲張最主要的原因是肝硬化導(dǎo)致的門脈壓力增高，具體的發(fā)病機理比較復(fù)雜，肝硬化患者門脈壓力比較高，導(dǎo)致流入肝臟的血流受阻，側(cè)支循環(huán)建立，出現(xiàn)食道胃底靜脈，血管阻力增大，久而久之導(dǎo)致血管增粗，造成靜脈迂曲變形，最后形成串珠樣或蟻行樣改變；其他原因如門靜脈海綿樣變性，容易破壞門靜脈，導(dǎo)致門脈狹窄，門脈壓增高；另外，肝動脈門靜脈瘺等也會導(dǎo)致門脈壓力增高，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張。臨床上出現(xiàn)的胃底靜脈曲張，首先要預(yù)防并發(fā)癥，尤其是上消化道大出血，一般可以通過口服藥物，降低門脈壓或者是采取血管套扎，硬化及注射或者脾切除術(shù)等降低門脈壓，能夠取得一定的效果。語音時長 01:2555390次收聽 2020-02-17 -
食管胃底靜脈結(jié)扎術(shù)的費用是多少
這種情況很難有一個確切的數(shù)字。因為具體費用與很多方面有關(guān)系。大概來說，用一副套扎器的話，加上輔助耗材，大約需要1000~2000元左右，如果使用更多的話費用也就成倍上升，當(dāng)然具體價格還是要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為準(zhǔn)，不能一概而論的。各種類型的肝硬化引起的食道下段胃底靜脈曲張，往往會血管破裂導(dǎo)致大出血等并發(fā)癥，預(yù)防出血的手段相對來說比較多，比如說口服藥物，脾切除或者是套扎術(shù)等等。1、做套扎術(shù)都是需要住院治療的，具體的費用可能包括住院費，床位費，護理費，檢驗費，藥物以及耗材等等，2、具體的每一項收費標(biāo)準(zhǔn)，因為地區(qū)差別以及醫(yī)院等級的不同也有差異。就單純的食管胃底靜脈結(jié)扎術(shù)，與使用不同的耗材以及數(shù)量有關(guān)。語音時長 01:2754221次收聽 2020-02-17 -
如何預(yù)防食管胃底靜脈曲張
首先引起食道胃底靜脈曲張，最主要的原因應(yīng)該是肝硬化，比如說各種病毒性肝炎后肝硬化，膽汁淤積性肝硬化或者血吸蟲性肝硬化，酒精性肝硬化等等。所以針對原發(fā)病的治療，很有必要，比如說注意休息，避免過度疲勞，戒煙戒酒，保肝降酶，使用抗病毒藥物。飲食方面也要注意，定時定量飲食或者少量多餐，盡量避免暴飲暴食，尤其是油膩，辛辣刺，激食物，食物結(jié)構(gòu)一般選用高糖，優(yōu)蛋白，低脂飲食，可以適當(dāng)補充維生素。中醫(yī)中藥，對慢性肝病治療有獨特的療效，通過望，聞，問，切四診，明確病因病機，然后辨證施治，比如說清熱利濕，疏肝利膽，活血化瘀，滋養(yǎng)肝腎等不同方法，往往能取得比較好的療效。語音時長 01:2757524次收聽 2020-02-17 -
食管胃底靜脈曲張的癥狀有哪些
首先，引起食道胃底靜脈曲張的病理因素是肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓，所以基礎(chǔ)疾病的癥狀是始終存在的，比如乏力頭暈、牙齦出血、肢體浮腫、腹脹納差等等；由于靜脈曲張，往往會導(dǎo)致胃黏膜局部缺血缺氧癥狀，可能會導(dǎo)致糜爛出現(xiàn)慢性胃炎癥狀，比如反酸、上腹痛等等；如果血管破裂，會導(dǎo)致消化道出血，少量出血，僅僅表現(xiàn)為黑便，如果出血量大，可以出現(xiàn)嘔血、黑蒙、暈厥、大汗淋漓，甚至神志不清等，需要及時治療。對于肝硬化引起的食道胃底靜脈曲張患者，首要任務(wù)是預(yù)防大出血?？梢赃m當(dāng)采取口服藥物，降低門脈壓力或者是做血管套扎，硬化劑注射等以及脾切除手術(shù)等。能夠有效的降低門脈壓，近期效果還是不錯的。語音時長 01:2661446次收聽 2020-02-17
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