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孕晚期如何數(shù)胎動

2020-02-27 13:29

58804

周丹副主任醫(yī)師

三甲北京醫(yī)院婦產(chǎn)科

語音內(nèi)容：

孕晚期數(shù)胎動的問題，首先要來明確一下，至少要到28周以后進(jìn)入圍產(chǎn)期，才需要計數(shù)胎動，從28周以后一直到生之間都要注意胎動的事。因為胎動是胎兒宮內(nèi)安全還是危險最先出現(xiàn)的指標(biāo)，而胎動并不是靠醫(yī)生來發(fā)現(xiàn)，只有孕婦自己才能感覺到。在胎兒出現(xiàn)缺氧早期，最先出現(xiàn)的是胎動變化，比如胎動過頻，胎兒一直在躁動，或者胎兒兩小時都沒有動，都算胎動異常。孕婦記數(shù)胎動方法：從28周以后，每天早、中、晚各計數(shù)一個小時，這個小時來數(shù)胎動。胎兒連續(xù)動是算一次，他不動了，過一會再動就在算一次，這一個小時的胎動，正常情況下應(yīng)該是3到5次。得到每小時的數(shù)，早、中、晚各計數(shù)三個小時，得到三個小時數(shù)相加再乘以4，得到是12小時的胎動，12小時胎動應(yīng)該是30次到40次左右。但有一些胎動異常情況，不用12小時也可以來判斷。比如這一個小時胎動比平時快了大概一半，增加了50%，就是胎動過頻，需要到醫(yī)院去做檢查。
比如觀察兩個小時，孩子一點都沒動，因為孩子他在子宮里也會有睡眠時間或者是活動時間，孩子睡一覺的時間大概是40分鐘到一小時。如果超過兩個小時他仍然不動，也是屬于異常情況。出現(xiàn)胎動異常，必須要及時到醫(yī)院去就診。可以通過B超、胎心監(jiān)護(hù)這些指標(biāo)再來判斷孩子在宮內(nèi)是不是有缺氧，是不是有異常情況。所以計數(shù)胎動是每個孕婦需要掌握的一項技能，必須自己來數(shù)胎動，別人替代不了，醫(yī)生也無法感知到胚胎到底動沒動，只有靠孕婦多注意。經(jīng)常會有一些孕婦，在孕周28周之前，經(jīng)常覺得一會胎動過頻，一會胎動過緩，要來看急診，也完全沒有必要，因為還沒有進(jìn)入圍產(chǎn)期。即使二十幾周，出現(xiàn)胎動異常，確實孩子狀態(tài)不好，也沒有辦法。因為20周左右孩子剖出來，他仍然活不了。所以28周以后，檢測胎動才有意義。如果發(fā)現(xiàn)確實是在宮內(nèi)不安全，比如宮內(nèi)缺氧，可以通過剖宮產(chǎn)來結(jié)束妊娠，剖開了之后，孩子一樣能夠存活。

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