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得了闌尾炎必須手術(shù)切除闌尾嗎

2018-09-29 13:18

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林曉光 主任醫(yī)師

二級朝陽縣第三人民醫(yī)院普通外科

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闌尾炎術(shù)后第四天可以吃哪些食物

闌尾炎一般做完手術(shù)以后，如果炎癥比較輕，術(shù)后第二天就開始進(jìn)食；如果要是炎癥比較重，可能在3、5天當(dāng)排氣以后才可以進(jìn)食。所以根據(jù)不同的情況，可能吃的食物也不太一樣。就以一個正常恢復(fù)闌尾來說，一般術(shù)后1天，排氣以后就可以喝水，逐漸就開始吃一些清流質(zhì)的食物，像一些喝各種粥湯、面湯，或者是喝一些飲料，這個類型的食物都是可以的。過渡一兩天以后，到3、4天的時候，就可以喝帶米粒的粥，還可以喝一些像雞蛋羹的東西，或者是熬的各種骨頭湯，或者是排骨湯，或者是一些鴿子湯，這些流質(zhì)的食物。如果喝了流質(zhì)的食物，肚子都沒有不舒服，可以再逐漸地過渡，像雞蛋羹甚至可以加蘇打餅干，或者是吃一些比較軟的像香蕉或者是軟爛的水果，可以逐漸增加。如果再過渡逐漸好，可以吃一些饅頭，甚至一些煮的比較爛的面條，這是正常的。如果術(shù)后4天剛開始吃東西、剛開始喝水，就和剛才一樣，就不能吃得太多，還是要從流質(zhì)的食物來過渡，不管是吃清流質(zhì)的食物還是流質(zhì)的食物，在術(shù)后4天的時候，都建議還是要少量多餐，一次可以吃50到100ml，一天可以多吃幾次，逐漸來過渡，不要一下吃得太多。不管是闌尾切除手術(shù)，還是其它的腹部手術(shù)，術(shù)后以后飲食是非常重要的一環(huán)。如果術(shù)后吃得過急，吃得不好，消化得過早，那術(shù)后就容易發(fā)生腸道黏連性的腸梗阻。一旦發(fā)生腸道黏連性梗阻，在今后的過程中再次出現(xiàn)黏連梗阻的幾率就會大大增加，所以不管是闌尾炎還是其它的手術(shù)，術(shù)后飲食過渡，遵循的原則就是少量多餐，從容易消化的食物開始。

語音時長 02:19

72436次收聽 2021-11-05
8歲小孩肚子一陣一陣的痛是什么原因

八歲的小孩肚子如果一陣一陣疼，最常見的原因是腸痙攣。腸痙攣是什么原因引起的，多是由于飲食不當(dāng)所引起來的，比如吃得太快了，吃完東西之后嘩啦嘩啦使勁吃，或者是吃得過涼，或者是吃得過熱，這些都可以引起來腸痙攣。腸痙攣，最主要表現(xiàn)就是一陣陣的疼，但是這種疼往往可以通過按摩，揉揉肚子或者拿個暖水袋捂肚子能夠得到緩解，這是腸痙攣癥狀，不伴有明顯的其他的發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹瀉癥狀，這是腸痙攣主要的特征。而其他的如果是小孩兒肚子疼，一陣陣疼同時還伴有腹瀉，那就是感染所引起的。感染所引起來的肚子疼了，那就是有腸炎的這種表現(xiàn)了，那就看大便是不是有白細(xì)胞，有紅細(xì)胞，大便里有沒有細(xì)菌或者有沒有病毒，來決定怎么來進(jìn)行處理。如果是細(xì)菌感染引起來的，就是食物中毒，也就是沙門氏菌感染，那可能需要抗生素來進(jìn)行治療，如果是病毒感染，主要是給對癥處理，給他黏膜保護(hù)劑，給他蒙脫石散等等來進(jìn)行處理，給他微生態(tài)制劑來調(diào)節(jié)腸道菌群，來進(jìn)行處理，這是感染引起來的一陣陣肚子疼，還有比較少見。孩子如果一陣陣肚子疼，還要注意什么，外科性疾病，外科性疾病主要包括什么，一、腸梗阻，造成的一陣陣兒肚子疼，最常見的原因是大便干燥，也就是糞源性的腸梗阻，八歲孩子，一星期沒拉大便，這種孩子由于大便糞源性的腸梗阻引起來，肚子一陣陣疼，在臨床也是非常常見的，而且這種孩子疼痛往往非常劇烈，一給他通便，給他開塞露，弄了以后，大便一通暢，肚子疼就緩解了，這是八歲小孩也是比較常見的原因。二、外科的因素，就是闌尾炎，這個也要注意，因為八歲的小孩兒闌尾炎的發(fā)生率也是比較高的。當(dāng)然了，如果闌尾炎，除了一陣陣肚子疼之外，往往還會有惡心、嘔吐，有發(fā)燒這些消化道癥狀，還有全身癥狀。所以如果有這些，就要注意有沒有闌尾炎，需要做輔助檢查，包括腹部B超、CT、查血常規(guī)，白細(xì)胞明顯增高，這些表現(xiàn)來進(jìn)一步做出判斷。

語音時長 02:45

91677次收聽 2021-10-15
闌尾炎打點滴要打幾天
03:01

多數(shù)情況下，若闌尾炎癥不重，配合上積極且規(guī)律的抗感染治療，一般建議輸3~5天，就可以控制炎癥。若是闌尾炎癥相對較重，已引起闌尾化膿，抗感染治療需要7~10天。若闌尾炎發(fā)作已經(jīng)穿孔，形成周圍膿腫，這時手術(shù)時機(jī)也不是太好。若無明顯腹膜炎表現(xiàn)，需要持續(xù)抗感染治療最少兩周，后續(xù)還需要口服治療一到兩周，闌尾周圍膿腫才會得到控制。所以闌尾炎發(fā)作時建議還是盡早去醫(yī)院就診，如果明確診斷闌尾炎，還在72小時之內(nèi)，建議積極手術(shù)切除闌尾。如果超過72小時，在抗感染治療好轉(zhuǎn)以后，建議兩個月復(fù)查。

69675次播放 2021-10-15

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