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腎功能下降怎么治療

2021-11-05 11:20

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楊冰副主任醫(yī)師

三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院腎內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

腎功能下降提示患者存在腎功能不全、腎小球?yàn)V過(guò)率下降，腎小球?yàn)V過(guò)率反映了腎臟排泄毒素的能力，當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全的時(shí)候，首先是需要鑒別病人是急性，還是慢性的腎功能不全。

急性腎功能不全，病因可以分為腎前性、腎性和腎后性，需要積極治療病因，絕大部分病人腎功能會(huì)有所好轉(zhuǎn)，甚至是完全恢復(fù)。腎前性原因，比如大量失血、失液、心衰等導(dǎo)致腎臟缺血，可以導(dǎo)致腎功能下降，可以給予輸液、輸血，或者糾正心衰的治療病人，腎臟會(huì)恢復(fù)良好；腎后性的原因?qū)е碌模?jiàn)于尿路梗阻，如結(jié)石、腫瘤等，一般需要外科治療，必要的時(shí)候是需要做手術(shù)；如果是腎臟原因?qū)е碌?，需要看具體的原因，如果是急進(jìn)性腎小球腎炎，需要腎穿刺，必要的時(shí)候給予激素加細(xì)胞毒藥物治療，如果是藥物導(dǎo)致的，需要停藥給予對(duì)癥處理，如果是慢性腎功能不全，最關(guān)鍵的需要明確疾病的具體原因、具體類(lèi)型以及嚴(yán)重的程度，根據(jù)患者具體的病情，給予相應(yīng)的治療。

所以，當(dāng)病人出現(xiàn)腎臟功能減退，血肌酐升高，腎小球?yàn)V過(guò)率下降的時(shí)候，建議大家及時(shí)醫(yī)院就診，首先需要明確病人腎功能不全是急性還是慢性，如果是急性，一定要積極處理，腎臟預(yù)后會(huì)良好，但是，如果是慢性，需要給予相應(yīng)的治療，延緩腎臟病的進(jìn)展，提高病人的生活質(zhì)量。

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