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血常規(guī)檢查紅細(xì)胞偏高怎么辦

發(fā)布時(shí)間: 2021-11-02 89877次播放

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血常規(guī)檢查紅細(xì)胞偏高的情況下,應(yīng)該首先根據(jù)血常規(guī)檢查的其他血液學(xué)指標(biāo)值來分析判斷可能的原因,必要情況下需要通過外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、骨髓穿刺等來明確紅細(xì)胞升高的原因,明確原因后再尋求治療的辦法。臨床工作中導(dǎo)致紅細(xì)胞偏高的情況以及處理辦法:
第一,血液相對濃縮后引起的紅細(xì)胞輕度升高,多見于脫水狀態(tài)的病人,如急性腹瀉、大量嘔吐、燒傷后或者大出血以后、較大手術(shù)創(chuàng)傷以后,都可能造成體液喪失過多,此時(shí)血常規(guī)檢查紅細(xì)胞數(shù)量會(huì)偏高,但是白細(xì)胞、血小板的數(shù)量基本都是正常范圍。這種情況是因?yàn)檠簼饪s引起了紅細(xì)胞數(shù)量相對偏高,一般不需要特殊處理,積極治療原發(fā)病,輸液糾正水和電解質(zhì)紊亂就好。
第二,紅細(xì)胞數(shù)量增高可能是代償性的,如慢性阻塞性肺病、先天性心臟病,長期高原居民,可能會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞代償性升高,要適應(yīng)這種長期缺氧的狀態(tài)。積極治療原發(fā)病,對于紅細(xì)胞過多的現(xiàn)象不予處理。
第三,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高的情況下要警惕是否為骨髓增生性疾病,如真性紅細(xì)胞增多癥,病人往往伴有面色紫紅,合并高血壓、胃潰瘍、膽囊炎等并發(fā)癥,需要放血治療,此外可以長期小劑量口服阿司匹林減少血栓事件發(fā)生,口服羥基脲,或者聯(lián)合使用干擾素,是臨床常用的治療辦法,近些年采取JAK2抑制劑靶向藥物治療,可以降低血紅蛋白水平,改善患者的生活質(zhì)量。
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