椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤復(fù)發(fā)率高嗎
發(fā)布時間: 2020-03-11
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤需要盡快切除嗎
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤如果沒有任何癥狀只是在進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查時意外發(fā)現(xiàn)。對于這類沒有癥狀的體積比較小的神經(jīng)鞘瘤，臨床上可以進(jìn)行隨訪觀察。而大部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤患者，都是由于出現(xiàn)典型的神經(jīng)根痛或者脊髓和神經(jīng)根受壓出現(xiàn)肌力下降等情況來進(jìn)行臨床就診的。對于引起明顯癥狀的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤則應(yīng)盡早地進(jìn)行手術(shù)治療，通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式全切腫瘤能夠有效地緩解患者的癥狀，甚至使患者的癥狀完全消失，同時也能夠阻止腫瘤繼續(xù)生長而引起的更加嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。由此可見椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤應(yīng)及早地進(jìn)行手術(shù)治療為宜，對于那些多發(fā)的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，特別是源于神經(jīng)纖維瘤病患者的多發(fā)的神經(jīng)鞘瘤，我們一般可以采取分期手術(shù)的方式來進(jìn)行處理，主要處理引起患者癥狀的責(zé)任病灶，而對于那些沒有引起癥狀的病灶可以進(jìn)行嚴(yán)密的臨床隨訪觀察，如果腫瘤明顯增大并且引起癥狀可以考慮二期手術(shù)進(jìn)行處理。語音時長 01:2757243次收聽 2020-03-11 -
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤早期手術(shù)治療方法有什么
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤如果體積比較小在早期進(jìn)行手術(shù)的時候，可以采取比較微創(chuàng)的神經(jīng)外科手術(shù)。例如臨近椎間孔的體積比較小并且引起癥狀的神經(jīng)鞘瘤，可以通過神經(jīng)內(nèi)鏡的方法進(jìn)行腫瘤切除。另外也可以采取半側(cè)椎板切除或者半側(cè)椎板切開復(fù)位的方法來切除腫瘤，這兩類手術(shù)都屬于比較微創(chuàng)的手術(shù)對患者脊柱的穩(wěn)定性影響比較小，在切除之后患者恢復(fù)起來也比較快。對于累及一到兩個脊柱階段特別是腫瘤的橫徑比較大的神經(jīng)鞘瘤，需要進(jìn)行椎板切開腫瘤切除，在腫瘤切除之后可以進(jìn)行椎板的復(fù)位，采取微鈦釘鈦板的方法進(jìn)行椎板的固定，這樣的話對患者的脊柱穩(wěn)定性影響也比較小，在手術(shù)之后恢復(fù)起來也比較快?？傮w來說椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的早期治療都屬于神經(jīng)外科的微創(chuàng)手術(shù)，患者恢復(fù)很快，治療效果也是非常理想的。語音時長 01:2257601次收聽 2020-03-11 -
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤一般都長在什么部位
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于一種常見椎管腫瘤。絕大多數(shù)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤在橫向定位上，位于髓外硬膜下，位于脊髓內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤和位于硬脊膜外的神經(jīng)鞘瘤都十分罕見。也有一部分神經(jīng)鞘瘤，從椎間孔內(nèi)可以向外發(fā)展形成椎間孔內(nèi)外相溝通的啞鈴型的腫瘤，所以在脊柱脊髓腫瘤的啞鈴型腫瘤方面，這個神經(jīng)鞘瘤占了絕大多數(shù)。從縱向定位上看，大部分神經(jīng)鞘瘤位于頸段和胸段，也有一部分神經(jīng)鞘瘤會位于馬尾神經(jīng)，也就是腰底段。在不同神經(jīng)根的分布上，大部分神經(jīng)鞘瘤位于脊神經(jīng)的背根，這也解釋了為什么大部分神經(jīng)鞘瘤，首先出現(xiàn)神經(jīng)根的刺激癥狀，是以疼痛和麻木為主要表現(xiàn)。很少的神經(jīng)鞘瘤累積脊神經(jīng)的前根，這解釋了為什么神經(jīng)鞘瘤出現(xiàn)運(yùn)動功能障礙的風(fēng)險相對較低。語音時長 01:3164007次收聽 2020-03-11 -
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤可能會變小嗎
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于脊神經(jīng)根表面的施旺細(xì)胞異常增殖形成的腫瘤。這類腫瘤是緩慢生長的良性腫瘤，會隨著時間的推移逐步增大，很少會有神經(jīng)鞘瘤在生長過程中自行縮小的情況。絕大多數(shù)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤會隨著時間的推移逐步增長，增長過程中對脊神經(jīng)根造成壓迫，甚至?xí)浩燃顾璩霈F(xiàn)一系列癥狀。不少患者在發(fā)病初期會有比較典型的神經(jīng)根痛，表現(xiàn)為沿著一側(cè)上肢，肩背部，胸背部甚至下肢的放射性疼痛。疼痛劇烈，尤其在夜間，使患者難以入睡患者用力咳嗽、大便、抬重物時疼痛會明顯加重，很少有神經(jīng)鞘瘤患者能夠忍受劇烈的神經(jīng)根痛而靜待其縮小的情況。絕大多數(shù)神經(jīng)鞘瘤由于腫瘤體積逐漸增大，在神經(jīng)根痛等基礎(chǔ)上還會引起肢體無力，麻木等癥狀。神經(jīng)鞘瘤會引起日趨加重的神經(jīng)功能障礙。診斷明確后及時進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:4664747次收聽 2020-03-11 -
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤可以治好嗎
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于比較常見的一類椎管內(nèi)的良性腫瘤。絕大多數(shù)的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤都屬于良性，手術(shù)治療效果也是非常理想的。一般來說椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤的方法獲得治愈，在手術(shù)切除腫瘤之后。患者的神經(jīng)功能癥狀，患者的神經(jīng)功能障礙能夠得到有效地改善。患者術(shù)前的神經(jīng)癥狀也能夠得到明顯的緩解乃至完全消失，一部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的患者在手術(shù)切除之后，有可能出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)。在腫瘤復(fù)發(fā)之后仍然可以考慮再次手術(shù)來切除腫瘤，患者仍然可以得到很好地治療效果。總體來說椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于神經(jīng)外科治療效果比較理想的一類腫瘤，絕大多數(shù)患者在手術(shù)切除之后可以獲得長期治愈，癥狀也能夠得到有效地控制。有一部分神經(jīng)鞘瘤屬于椎管內(nèi)多發(fā)的神經(jīng)鞘瘤，主要見于神經(jīng)纖維瘤病患者，這類神經(jīng)鞘瘤在患者的一生過程中有可能會出現(xiàn)多發(fā)，并且不同部位需要接受手術(shù)治療，總體治療效果欠佳。語音時長 01:3064179次收聽 2020-03-11 -
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的早期癥狀有哪些
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的早期癥狀主要是神經(jīng)根的刺激癥狀，也就是放射性神經(jīng)根痛。根據(jù)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤所處的不同節(jié)段，放射性神經(jīng)根痛的位置也各不相同。位于頸段的神經(jīng)鞘瘤，放射性疼痛主要在頸部和一側(cè)的上肢，在患者頸部轉(zhuǎn)動、夜間平躺的時候疼痛都會有明顯的加重；位于胸段的神經(jīng)鞘瘤，主要表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)和上腹部區(qū)域分布的束帶樣的疼痛；位于脊髓的腰段的神經(jīng)鞘瘤，常會出現(xiàn)沿腹部分布的放射性疼痛。51121次播放 2020-03-11
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤如何去除
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤一般需要采取顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方法來進(jìn)行去除，具體的去除方法根據(jù)患者的病情不同而有所差異。大部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤通常會累及一到兩個脊柱階段，一般采取椎板切開、腫瘤切除，然后再進(jìn)行椎板復(fù)位的方法來切除腫瘤。對于一部分可能只位于一個脊柱階段的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，可以采取半椎板切開的方法來進(jìn)行腫瘤切除；對于體積比較小，并且引起癥狀的腫瘤，還可以采取更加微創(chuàng)的手術(shù)治療方法。58561次播放 2020-03-11
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤手術(shù)費(fèi)用
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的手術(shù)費(fèi)用，要根據(jù)具體情況而定。大部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤只累及脊柱的一到兩個節(jié)段，通過椎板切除、復(fù)位的方法，或者通過微創(chuàng)的脊柱神經(jīng)內(nèi)鏡的方法來切除腫瘤，大概只需要三到五萬元。對于累及多個節(jié)段的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，特別是在腫瘤切除之后需要采取釘棒系統(tǒng)進(jìn)行內(nèi)固定的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，有時可能需要五到八萬元，甚至更高的費(fèi)用。而對于椎管內(nèi)多發(fā)神經(jīng)鞘瘤，有時需要一期手術(shù)進(jìn)行多個節(jié)段、多個部位的神經(jīng)鞘瘤切除，手術(shù)的費(fèi)用也會有所增加。58708次播放 2020-03-11
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤術(shù)后注意事項
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤術(shù)后要注意觀察患者術(shù)前的癥狀是否緩解或加重，注意觀察患者感覺平面的變化，注意軸線翻身，注意拔除尿管的時機(jī)。一、椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤在手術(shù)切除之后，重點(diǎn)需要觀察患者術(shù)前的癥狀是否緩解或加重，癥狀加重的患者，要警惕術(shù)區(qū)發(fā)生出血或者脊髓水腫的可能；二、要觀察患者的感覺平面的變化，一般在椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤切除之后，患者的感覺障礙平面應(yīng)該有所下降，甚至完全消失；三、在椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤切除之后應(yīng)該進(jìn)行軸線翻身，避免脊柱各節(jié)段之間的相對位移；四、在手術(shù)之后應(yīng)根據(jù)患者病情恢復(fù)的情況來決定拔除尿管的時機(jī)。58127次播放 2020-03-11
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什么是椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤主要是指發(fā)生在脊神經(jīng)神經(jīng)根上的神經(jīng)鞘瘤，它主要來源于脊神經(jīng)根表面的神經(jīng)鞘的施旺細(xì)胞。神經(jīng)鞘瘤在椎管內(nèi)的頸椎、胸椎、腰椎、骶椎的不同階段都有發(fā)生，以胸椎和腰椎階段的發(fā)生最為常見，特別是腰椎階段的神經(jīng)鞘瘤邊界比較清晰，在進(jìn)行神經(jīng)藥學(xué)檢查時常會發(fā)現(xiàn)類圓形的、臘腸狀的腫瘤甚至啞鈴形的腫瘤。椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤，通過手術(shù)的方式可以進(jìn)行腫瘤全切，預(yù)后也十分理想。51912次播放 2020-03-04
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片仔癀膠囊一次吃幾粒
慢性病毒性肝炎的治療應(yīng)該問醫(yī)生，因?yàn)槊總€人的實(shí)際情況會有所不同，所以在治療中應(yīng)該采用不同的方法。每個人都應(yīng)該學(xué)會正確對待疾病，我也希望每個人都能處理好自己目前的問題，才能為疾病的治療和改善做出貢獻(xiàn)。片仔癀膠囊這種藥物很常見，那么，片仔癀膠囊一次吃幾粒呢?片仔癀4998次瀏覽 2025-02-19
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