原發(fā)性肝癌化療效果如何
發(fā)布時間: 2020-03-04
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原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有什么
原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、部的浸潤轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。原發(fā)性肝癌，跟常說的一些實體腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑都是相似的。原發(fā)性肝癌，根據(jù)血行轉(zhuǎn)移可以轉(zhuǎn)移到肺部、腦部以及骨引起相應(yīng)的一些癥狀，如果原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移到肺部，患者往往會出現(xiàn)咳嗽、咯血這樣的癥狀，如果轉(zhuǎn)移到骨可以出現(xiàn)骨疼或者是病理性骨折，這樣的一些相關(guān)的癥狀，如果轉(zhuǎn)移到腦部，患者會出現(xiàn)昏迷，或者是嗜睡或者一些精神異常的行為和癥狀，一般都轉(zhuǎn)移到了一些局部臟器引起的相關(guān)反應(yīng)。肝癌的轉(zhuǎn)移不是很常見，一般肝癌的原發(fā)癌轉(zhuǎn)移到其他臟器的要比較少，而在臨床上常見的是其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，肝的轉(zhuǎn)移癌非常常見，因為這跟肝臟本身的血供特別豐富有關(guān)，消化道的腫瘤它的血液回流，基本上都是要通過肝臟，所以消化道的腫瘤，最常見的轉(zhuǎn)移部位就是肝臟。語音時長 01:3152279次收聽 2020-03-24 -
原發(fā)性肝癌最常見的癥狀有什么
原發(fā)性肝癌最常見癥狀是不特異的，腫瘤生長比較大或者腫瘤外凸引起周圍組織壓迫和肝被膜的壓迫，這時會產(chǎn)生癥狀，比如肝區(qū)疼痛、肝區(qū)不適、肝臟的腫大。肝臟壓迫膽道系統(tǒng)，會引起黃疸，如果肝癌合并肝硬化，比較嚴重的，會出現(xiàn)肝功能失代償，包括凝血功能異常、低白蛋白血癥、腹水一系列肝病相關(guān)癥狀。肝癌早期癥狀不顯著，進展到一定程度，可能發(fā)現(xiàn)癥狀和體征，對于肝癌的患者，要定期去醫(yī)院體檢，早發(fā)現(xiàn)。在治療和臨床工作中的肝癌患者，通過體檢或其他的疾病，做腹部超聲或腹部CT核磁時意外發(fā)現(xiàn)。已經(jīng)有癥狀，來醫(yī)院就診，腫瘤已經(jīng)是晚期了，這個時候治療效果是不好的，只有早期的肝癌才能夠得到最好治療效果。語音時長 01:3962474次收聽 2020-03-24 -
原發(fā)性肝癌要吃什么靶向藥
原發(fā)性肝癌靶向藥有一些種類，主要是針對腫瘤血管，包括索拉非尼、多吉美、侖伐替尼等。索拉非尼和侖伐替尼是晚期肝癌的一線用藥。不推薦根治治療后用靶向藥物治療，因為早期的肝癌用根治性的治療，基本上就能得到腫瘤的有效控制，這個時候輔助治療，沒有證據(jù)證實能夠進一步的提高患者的生存期。只有進展期的肝癌和晚期肝癌，這個時候開始推薦采用靶向藥物，進行聯(lián)合的治療。靶向的藥物治療，也有一定的適應(yīng)癥，患者要嚴格掌握適應(yīng)癥，不是所有患者吃了靶向藥物，一定能夠得到獲益，要根據(jù)每個患者的情況，而且要在醫(yī)院，根據(jù)指導(dǎo)進行用藥，而不是很隨意、盲目地吃靶向藥物，因為靶向藥物對于晚期肝癌，目前研究有一定改善療效的作用，但同時也有一定的并發(fā)癥和毒副作用，所以要在醫(yī)生的推薦和監(jiān)控下進行，不能自己濫用或是盲目地服用靶向藥物治療。語音時長 01:3460558次收聽 2020-03-24 -
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原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌有哪些區(qū)別
顧名思義原發(fā)性肝癌，這個腫瘤原發(fā)，就是產(chǎn)自肝臟內(nèi)部的細胞，包括肝細胞癌和肝內(nèi)膽管細胞癌，以及兩者的混合類型。其中肝細胞癌占85%—90%，所以我們常說原發(fā)性肝癌也就是指肝細胞癌。對于轉(zhuǎn)移性肝癌也叫繼發(fā)性肝癌，它就是完全不同的一種類型的腫瘤，往往肝臟只是它一個繼發(fā)轉(zhuǎn)移的一個臟器，它的原發(fā)臟可以有很多的原發(fā)臟器，包括胃轉(zhuǎn)移到肝臟、結(jié)腸轉(zhuǎn)移到肝臟、乳腺轉(zhuǎn)移到肝臟。繼發(fā)性肝癌，一般它是指其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，一旦出現(xiàn)了其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，這時候腫瘤就處于晚期。我們常說的晚期的腫瘤就是這種，包括這種轉(zhuǎn)移性的肝癌。對于原發(fā)性肝癌的治療，一般的我們就消除這個局部的肝內(nèi)病灶為主，包括用手術(shù)切除治療、局部消融治療、血管介入治療、立體放射治療等。但是對于這種肝的轉(zhuǎn)移性腫瘤，我們在治療的時候，我們就不能只針對肝內(nèi)的腫瘤，我們還要注意，首先要治療原發(fā)的惡性腫瘤，把原發(fā)的惡性腫瘤，得到一個很好的控制，這個時候我們再關(guān)注他的肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶，或者一些其他的肝外的轉(zhuǎn)移病灶，只有進行一個系統(tǒng)的全身的治療，有的時候，我們需要一個多學(xué)科的合作，肝轉(zhuǎn)移癌的患者，才能得到一個非常妥善的、合理的治療方案。語音時長 01:5559716次收聽 2020-03-24 -
原發(fā)性肝癌吃什么靶向藥
原發(fā)性肝癌靶向藥主要針對腫瘤血管，包括索拉非尼（多吉美）、侖伐替尼等。索拉非尼和侖伐替尼是晚期肝癌的一線用藥，但不推薦根治治療后用靶向藥物治療，只有進展期的肝癌和晚期肝癌，推薦攝入靶向藥物進行聯(lián)合治療。靶向藥物治療有一定的適應(yīng)癥，患者要嚴格掌握適應(yīng)癥要根據(jù)患者的情況，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進行用藥，而不能隨意、盲目地吃靶向藥物，靶向藥物對于晚期肝癌有一定改善療效的作用，但也有一定的并發(fā)癥和毒性，所以一定要在醫(yī)生的推薦和監(jiān)控下進行，不能濫用或盲目服用靶向藥物治療。60384次播放 2020-03-24
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原發(fā)性肝癌多久會轉(zhuǎn)移
原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移時間與腫瘤的分期以及患者免疫狀況相關(guān)。肝癌手術(shù)切除或局部治療后，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時間或肝內(nèi)新生病灶的時間是治療后的第一年和第二年。原發(fā)性肝癌只看到肝內(nèi)有一個或兩個腫瘤，但不排除有血型或肝內(nèi)播散，肝內(nèi)有其他部位很微小的腫瘤，但由于影像學(xué)手段分辨率有限，所以在做了手術(shù)切除或局部治療后，一到兩個月之內(nèi)能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的新生腫瘤。對于做過肝癌的手術(shù)或局部消融治療后的患者，建議治療后的兩年內(nèi)要密切到醫(yī)院進行隨訪檢查，建議治療后三到四個月做血液及影像學(xué)檢查。過了兩年危險復(fù)發(fā)和新生轉(zhuǎn)移時間，建議患者四到六個月到醫(yī)院做檢查。50873次播放 2020-03-24
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原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移部位
原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑包括血型轉(zhuǎn)移，可以轉(zhuǎn)移到肺部、骨、腦。轉(zhuǎn)移到不同臟器，引起相應(yīng)的癥狀。轉(zhuǎn)移到肺部引起咳嗽、咯血；轉(zhuǎn)移到骨引起骨痛或者是病理性骨折；轉(zhuǎn)移到腦子里引起患者精神和意識狀態(tài)的改變，比如昏迷、嗜睡、或一些行為異常。還有一種轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，肝癌的患者有肝門或其他部位腹膜后淋巴結(jié)腫大。還有一種轉(zhuǎn)移方式是直接的局部浸潤性轉(zhuǎn)移，當腫瘤生長的較大，直接侵犯周圍的結(jié)構(gòu)和臟器。比如侵犯到臨近的膽囊、膽管或臨近腸道，侵犯臨近膽囊、膽管會引起膽道梗阻的癥狀包括黃疸、食欲不振還有消化道的癥狀。如果侵犯到臨近的大血管，引起靜脈瘤栓或血管的阻塞、回流受限、水腫等相關(guān)癥狀。56830次播放 2020-03-24
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原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移怎么治
原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移要根據(jù)轉(zhuǎn)移部位、轉(zhuǎn)移程度和范圍決定治療方法。原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移率相對較低，但是也會通過血行轉(zhuǎn)移到肺部組織、腦、骨。轉(zhuǎn)移到骨會引起骨的疼痛或病理性骨折。如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，可以在介入科進行骨質(zhì)填充治療。肺轉(zhuǎn)移可以做一些局部放療。如果是肝癌轉(zhuǎn)移到腦部治療手段比較有限，腦轉(zhuǎn)移預(yù)后比較差。肝癌一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，治療以轉(zhuǎn)移部位治療為主，比較常見的只有全身的化療，全身化療以FOLFOX方案為主還有靶向治療，但是靶向治療是針對腫瘤的血管生成，肝癌的靶向治療，一定要注意避免跟放療同時應(yīng)用，可以考慮做肝臟介入灌注的化療，但是這些都只是一定程度的緩解病情，很難達到根治的治療效果。58500次播放 2020-03-24
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原發(fā)性肝癌化療效果怎么樣
化療是非常經(jīng)典和有效是原發(fā)性肝癌治療效果。對于早期根治性手術(shù)術(shù)后的肝癌病人，并不推薦實行化療。原發(fā)性肝癌化療，主要是針對于中晚期，以及手術(shù)切緣殘留，沒達到這種根治性目的，才實行化療。目前化療方案主要是以奧沙利鉑為主的，包括阿霉素、表阿霉素、絲鏈霉素。這些藥物是比較經(jīng)典的，效果比較好，副反應(yīng)比較弱。并且他的觀察的周期和有效的規(guī)律性都已經(jīng)非常成熟。即便如此，化療也要嚴格把握適應(yīng)癥和禁忌癥，針對中晚期的患者有選擇性的藥物的反應(yīng)。嘗試用經(jīng)典化療方案，并且在治療過程中進行嚴格地評估，包括病人的體質(zhì)和過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)，必要時要中斷治療，采取其他治療方式。目前肝癌的化療還是比較有療效的，但不是根治性治療，不像胰腺癌化療比較弱。語音時長 01:4257099次收聽 2020-03-05 -
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原發(fā)性肝癌的分型
原發(fā)性肝癌的分型有根據(jù)大體形態(tài)分為小肝癌和大肝癌，根據(jù)肝臟腫瘤特點分為腫塊型、結(jié)節(jié)型和浸潤型；根據(jù)細胞來源分為肝細胞型、膽管細胞型和混合型。原發(fā)性肝癌的分型有很多方式。根據(jù)大體形態(tài)來分，可以分為小肝癌和大肝癌。小肝癌一般指的是兩公分以內(nèi)的腫瘤，大肝癌一般指的是大于五公分的腫瘤。還有一種分類是以肝臟腫瘤的特點為標準，分為腫塊型、結(jié)節(jié)型和侵潤型。腫塊型一般指的是單發(fā)的肝癌；結(jié)節(jié)型往往是多發(fā)的、多個結(jié)節(jié)的肝癌；浸潤型就像炎癥一樣在整個肝臟中擴散。另外根據(jù)細胞來源可分為肝細胞型原發(fā)性肝癌、膽管細胞型原發(fā)性肝癌以及來源于這兩種的混合型肝癌。60874次播放 2020-03-04
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原發(fā)性肝癌有哪些并發(fā)癥
原發(fā)性肝癌確實是一種比較嚴重的疾病，因為這種疾病的出現(xiàn)會導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥，首先就會導(dǎo)致上消化道出血，也會出現(xiàn)肝昏迷，甚至可能會造成繼發(fā)感染，形成血性腹水，所以在疾病出現(xiàn)之后也建議必須要積極的接受治療，以免出現(xiàn)惡變。
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原發(fā)性肝癌如何治療
原發(fā)性肝癌的治療越早越好，對于早期的肝癌，利用手術(shù)切除的治療方法可以取得較好的效果，但對于中晚期的肝癌，手術(shù)治療已經(jīng)不再適用，此時可以根據(jù)患者的病情選擇化療、放療、物理療法以及生物療法等方式進行治療。
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原發(fā)性肝癌的發(fā)病原因是什么
原發(fā)性肝癌是一種癌癥中比較常見的類型。原發(fā)性肝癌給患者帶來的傷害極大，常常會引起肝部的疼痛、肝部的腫大，如果到達一定程度后，甚至會引起癌細胞的困擾。原發(fā)性肝癌的發(fā)病原因有肝硬化、病毒性肝炎以及其他的一些因素引起的。
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原發(fā)性肝癌可以治愈嗎
如果原發(fā)性肝癌是早期的，則可以通過手術(shù)切除和術(shù)后化學(xué)療法治愈。在肝癌的晚期，不能治愈，只能控制疾病的發(fā)展，延長生存期并減輕疼痛。因此，原發(fā)性肝癌能否治愈取決于腫瘤的位置，腫瘤的大小以及腫瘤細胞的生物學(xué)特性。
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原發(fā)性肝癌術(shù)后多久可以恢復(fù)
原發(fā)性肝癌手術(shù)后恢復(fù)需要多長時間，取決于個人的身體狀況。于手術(shù)的方法和傷口大小，并發(fā)癥有關(guān)等多種因素有關(guān)。微創(chuàng)相對創(chuàng)傷較小，恢復(fù)時間較短。傳統(tǒng)手術(shù)傷口大，對患者的危害大，需要更長的時間恢復(fù)。
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