上消化道出血需要做哪些檢查
發(fā)布時(shí)間: 2020-01-13
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上消化道出血內(nèi)鏡下止血的方法有哪些？
上消化道靜脈曲張破裂出血：通常采取套扎或靜脈內(nèi)注射硬化劑聯(lián)合組織膠，如食管內(nèi)注射靜脈硬化劑和套扎，胃底進(jìn)行組織膠注射等。靜脈曲張的精準(zhǔn)治療，即通過內(nèi)鏡下注射組織膠進(jìn)行靜脈封堵，起到阻斷曲張的作用。上消化道非靜脈曲張的潰瘍出血：通常采取高頻電凝、激光、氬氣和止血夾進(jìn)行止血。治療過程，患者通常取側(cè)臥位，緊咬牙墊，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)口緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后，沿食管向胃十二指腸逐漸推進(jìn)探查并明確出血部位，確認(rèn)出血部位后，醫(yī)務(wù)人員可利用安裝在內(nèi)鏡前端的套扎器，對曲張靜脈進(jìn)行套扎止血，或在曲張靜脈或出血病灶內(nèi)注射硬化劑等藥物進(jìn)行注射止血，待確認(rèn)止血后結(jié)束。語音時(shí)長 01:0686215次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡下止血治療中注意事項(xiàng)
治療時(shí)患者通常取側(cè)臥位，緊咬牙墊，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)口緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后，沿食管向胃、十二指腸逐漸推進(jìn)檢查，并明確出血部位。確認(rèn)出血部位后醫(yī)務(wù)人員可利用安裝在內(nèi)鏡前端的套扎器對曲張靜脈進(jìn)行套扎止血，或在曲張靜脈或出血病灶內(nèi)注射硬化劑等藥物進(jìn)行注射止血，待確認(rèn)止血后結(jié)束。治療中注意事項(xiàng)：1、為確保安全，治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，治療過程中可能會(huì)因內(nèi)鏡刺激咽喉而引起嘔吐，如發(fā)生劇烈嘔吐，不僅會(huì)給治療帶來不便，還可能會(huì)導(dǎo)致治療失敗。因此應(yīng)盡量放松，經(jīng)鼻緩慢深呼吸，使口水自口角自然流出。2、局部噴灑藥物止血時(shí)，對胃內(nèi)有較多血液、視野欠清者，應(yīng)給予沖洗。3、微波凝固止血時(shí)，探頭上如有凝血塊或壞死組織附著，應(yīng)及時(shí)清除，否則將影響療效。4、各部位消化管壁厚薄不同，警惕發(fā)生穿孔。5高頻電凝、微波凝固止血、激光止血等有誤傷消化道的可能，為了減少胃腸蠕動(dòng)，可給予解痙藥和鎮(zhèn)靜劑，如肌內(nèi)注射山莨菪堿、地西泮等。77535次播放 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡下止血治療前準(zhǔn)備
上消化道出血是指食管、胃，十二指腸等部位病變引起的出血。出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥等。此外，肝硬化也可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張、破裂引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為，嘔血、黑便或便血，如出血量較大還可以引起休克，危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血可通過經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。為了解出血原因并確保安全，患者應(yīng)在治療前將既往病史和當(dāng)前用藥情況等相關(guān)信息如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。治療前應(yīng)摘除假牙、首飾等物品，并妥善保管。如出血量較大可導(dǎo)致血容量急劇減少，引起周圍循環(huán)衰竭。因此治療前通常需先補(bǔ)充血容量，待患者狀態(tài)穩(wěn)定后再進(jìn)行止血治療，必要時(shí)可能還需應(yīng)用血管收縮藥物。此外內(nèi)鏡下止血治療效果，通常與患者的配合程度緊密相關(guān)，因此術(shù)中可能還需要根據(jù)患者情況適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。57678次播放 2022-10-11
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上消化道出血的早期癥狀有哪些
上消化道出血早期有一般癥狀及脈搏加快，一般癥狀表現(xiàn)為便血、四肢冰涼、暈厥及吐血癥狀，伴血壓下降出現(xiàn)。
54389次瀏覽 2020-06-12
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上消化道出血的危害有哪些
上消化道出血可引起休克、腹膜炎、貧血等癥狀，出血量較多者可出現(xiàn)窒息癥狀，臨床死亡率較高，危及生命。
66073次瀏覽 2020-06-12
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黑便是怎么回事
如果糞便出現(xiàn)黑色，甚至像柏油一樣粘稠。同時(shí)沒有服用含鐵質(zhì)的藥物或動(dòng)物的血、活性炭，這時(shí)一定要提高警惕，因?yàn)榭赡芸紤]是上消化道出血。有時(shí)候上消化道出血，而且腸道蠕動(dòng)快速，血液來不及充分與胃液作用也會(huì)出現(xiàn)血便。如果懷疑是因服用鐵質(zhì)藥物或者活性炭所導(dǎo)致的，可暫時(shí)停用，觀察是否能出現(xiàn)黑便。如果繼續(xù)有黑便，或最近沒有服用含鐵質(zhì)的藥物，或者是動(dòng)物的血，可推斷為上消化道出血，上消化道出血未必有癥狀，比如：消化性潰瘍、胃潰瘍、十二腸潰瘍約占了上消化道出血原因一半。肝臟的肝門靜脈血壓過高，也會(huì)導(dǎo)致食道靜脈瘤破裂，這些見于肝硬化病的患者。另外如果是酗酒、醉酒以后嘔吐，可能會(huì)導(dǎo)致食道跟胃連接處撕裂也會(huì)出現(xiàn)出血。語音時(shí)長 01:4766476次收聽 2020-03-20 -
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上消化道出血需要做什么檢查
上消道出血是消化內(nèi)科非常常見，也是非常嚴(yán)重的，急需處理的內(nèi)科急癥之一。如果體內(nèi)有限的血量從消化管道內(nèi)流失，會(huì)對生命造成威脅。上消化道在醫(yī)學(xué)上定義為屈氏韌帶之上，也就是包括小腸、胃、整個(gè)食管，這些都屬于上消化道出血范疇。上消化道出血原因有很多，比如肝病和腫瘤引起的，還有胃部潰瘍引起的。對于上消化道出血的確診，除了通過癥狀判斷，還有的患者需要做CT檢查，明確出血部位，CT是打造影劑的增強(qiáng)CT；還有一種最重要的診斷檢查措施，就是消化內(nèi)鏡，患者需要做急診的內(nèi)鏡檢查，明確消化道出血的診斷。另外還要明確一下出血的部位，出血的程度，根據(jù)不同的情況，還可以在內(nèi)鏡下給予治療，從而避免上消化道出血，威脅生命這樣的嚴(yán)重后果出現(xiàn)。語音時(shí)長 01:5959331次收聽 2020-03-12 -
上消化道出血注意事項(xiàng)
上消化道出血不僅僅是臨床醫(yī)生需要關(guān)注，患者也要關(guān)注。因?yàn)樵谂R床工作當(dāng)中有很多患者出血很長時(shí)間，直到可能威脅生命才想到去醫(yī)院進(jìn)一步診斷治療，但是可能由于病情的耽誤，救治起來十分棘手、困難，并且患者花費(fèi)的時(shí)間和費(fèi)用也很多，因此了解消化道出血的癥狀，從而讓患者早期識(shí)別消化道出血，這才是消化道出血最重要的注意事項(xiàng)。如果有消化道出血，在家里通過飲食或者是口服藥物很難得以治療；如果是大量出血，患者會(huì)有嘔血、便血，同時(shí)伴有暈厥、不省人事，這個(gè)時(shí)候肯定會(huì)積極叫救護(hù)車去醫(yī)院；但是有一些少量的出血，比如說患者大便顏色改變，有的患者會(huì)有黑便，或者是大便次數(shù)突然增多的情況，其實(shí)這也是消化道出血的表現(xiàn)。因此提醒患者，如果發(fā)現(xiàn)這種情況要及時(shí)就醫(yī)就診。語音時(shí)長 01:5161986次收聽 2020-03-12 -
為什么大便發(fā)黑
大便黑色是怎么回事：對于大便來說性狀、顏色也是一個(gè)常規(guī)的檢查項(xiàng)目。一般來說，正常的人體大便一般是描述為黃色、淡黃色，或者是深黃色的軟便。對于一些病人，或者是食用了一些特殊食物的人體，可能會(huì)產(chǎn)生不同的樣子，不同性狀的大便。如果是產(chǎn)生了黑色的大便，首先懷疑是是否存在上消化道出血。因?yàn)樯舷莱鲅?，血液在腸道進(jìn)行消化之后就會(huì)使大便變成了黑色。這是一些血液消化的殘留物造成的。當(dāng)然如果是黑色便，還有可能是由于食用了某些食物，比如食用比較多的黑莓，食用的比較多的藍(lán)莓，或者是食用了比較多的動(dòng)物的血液制品，比如說血豆腐或者是鴨血粉絲湯等。這種食物如果食用的過多的話，便的顏色還是比較趨向于黑色。如果排出的黑色便，還要看其它的性狀，是不是有像柏油一樣的黑便。如果是柏油樣的黑便，可能就是提示是上消化道出血。當(dāng)然了如果產(chǎn)生了黑便，還需要進(jìn)行其它的檢測來判斷是不是消化道出血。還是因?yàn)槭秤闷渌氖澄铮蛘呤且恍┢渌膯栴}造成的。語音時(shí)長 01:0855643次收聽 2020-02-24 -
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上消化道出血如何確診
上消化道出血的確診十分重要，除了依賴影像學(xué)檢查，也就是腹部平掃加增強(qiáng)CT檢查外，還需要消化內(nèi)科的內(nèi)鏡檢查，來明確出血部位，有一部分的消化道出血可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行止血治療。上消化道出血是內(nèi)科非常嚴(yán)重的急癥之一，一般患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物呈咖啡樣內(nèi)容物為上消化道出血的典型表現(xiàn)。1、當(dāng)患者出血量不大，比如胃部腫瘤，除了大便顏色改變以外沒有任何其他改變，但化驗(yàn)大便潛血呈陽性；2、如果出血量很多，會(huì)出現(xiàn)柏油樣大便；3、病情再繼續(xù)加重還會(huì)有血便的出現(xiàn)。54528次播放 2020-01-13
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上消化道出血有哪些并發(fā)癥
上消化道是消化道出血最常見的病因，食管、胃、小腸、膽道和胰腺的出血都是上消化道出血范疇之內(nèi)，由于人體血量有限，如果出血量太多能夠引起死亡。所以上消化道出血最常見的并發(fā)癥就是低血容量休克和死亡。1、在急性出血的過程當(dāng)中，患者會(huì)突然發(fā)生休克；2、當(dāng)出血量過多，有些患者耐受不了，這種情況就會(huì)導(dǎo)致患者死亡。雖然一些小量的慢性出血，不會(huì)有威脅生命的情況，但還是建議如果有類似情況，一定及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)就診。57595次播放 2020-01-13
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上消化道出血有什么癥狀
上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血，最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂以及胃癌；癥狀有包括第一是黑便或嘔吐咖啡色樣物，如出血量比較大會(huì)是柏油樣的大便；第二個(gè)是休克或休克前的癥狀，如短時(shí)間內(nèi)大量出血會(huì)出現(xiàn)低血壓、脈搏弱、心慌乏力、頭暈等休克前或休克癥狀；第三個(gè)是發(fā)熱，是出完血后體溫調(diào)節(jié)中樞的上調(diào)；第四個(gè)是腸源性的氮質(zhì)血癥，這時(shí)大生化檢查發(fā)現(xiàn)肌酐正常，而尿素氮升高；第五個(gè)是貧血，如短時(shí)間內(nèi)大量失血，最直接觀察是血紅蛋白的降低；第六其他的癥狀要根據(jù)患者相關(guān)的原發(fā)疾病的不同，而有不同的表現(xiàn)，比如消化性潰瘍，會(huì)有腹痛癥狀。57240次播放 2019-12-25
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上消化道出血如何確診
由于上消化道出血這種疾病在發(fā)生之后不但會(huì)有嘔血和黑便的癥狀，而且嚴(yán)重的話還很有可能會(huì)直接危及患者的生命安全，因此在此病的癥狀陳萱之后就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行化驗(yàn)、內(nèi)經(jīng)檢測、選擇性動(dòng)脈造影以及X線鋇劑造影檢查，只有通過這些檢查所得出的結(jié)果，才可以讓這種疾病盡快的得到確診。
55706次瀏覽 2019-11-27
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什么是上消化道大出血
上消化道大出血，指的是食管以及胃部，除此以外，還包括十二指腸、胰腺跟膽道這些地方的出血。
52118次瀏覽 2019-11-26
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上消化道出血是什么病
上消化道出血并不是一種疾病名稱，而是一種疾病癥狀表現(xiàn)。一般來說大多數(shù)由于消化道本身的病癥，如食管，胃部，十二指腸以及胰管和膽管的黏膜炎癥、糜爛或憩室、血管擴(kuò)張、腫瘤引起的出血的癥狀。還有一些情況可能是全身其他疾病導(dǎo)致的。一般情況下都是少量輕微的出血，但是有時(shí)候可能出血較為嚴(yán)重，一段時(shí)間內(nèi)達(dá)到1000毫升等。
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大姨媽期間能喝益母草顆粒嗎
大姨媽期間一般能喝益母草顆粒，但需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)和癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。益母草顆粒具有活血調(diào)經(jīng)的作用，常用于月經(jīng)量少、經(jīng)血不暢等情況。益母草顆粒的主要成分是益母草，其有效成分可促進(jìn)子宮收縮，幫助排出經(jīng)血。對于經(jīng)血量偏少、顏色暗紫或有血塊的女性，服用益母草顆?？赡?/div>110次瀏覽 2025-07-27
- 正大天晴替諾福韋有什么功效
如今，有許多疾病會(huì)給我們帶來麻煩。肝炎已經(jīng)成為一種常見病，可以選擇正確的方式處理。當(dāng)然，每個(gè)人遇到肝炎時(shí)，相應(yīng)的治療措施也會(huì)有一些變化，我們還是要理性的面對這些問題。正大天晴替諾福韋這種藥物很常見，那么，正大天晴替諾福韋有什么功效呢?正大天晴替諾福韋的功能主治5054次瀏覽 2024-12-27
- 鼻可樂鼻腔清洗劑應(yīng)該怎么用呢
很多時(shí)候，我們覺得自己的鼻腔已經(jīng)清理得很好的時(shí)候，其實(shí)并不是這樣的，因?yàn)檫€有很多我們無法用肉眼識(shí)別的細(xì)菌會(huì)附著在鼻腔內(nèi)，然后進(jìn)入人體，從而使我們患病。鼻可樂鼻腔清洗劑能夠較為全面的清理鼻腔。那么，鼻可樂鼻腔清洗劑應(yīng)該怎么用呢?鼻可樂鼻腔清洗劑應(yīng)該怎么用呢?鼻可5249次瀏覽 2025-01-04
- 達(dá)霏欣常見的不良反應(yīng)有哪些
因?yàn)榕缘男奂に厮胶艿?，受影響較大的只是頭發(fā)稀疏，不會(huì)造成禿頂。因?yàn)槎d頂與男性荷爾蒙密切相關(guān)，所以通常有禿頂基因的男性，在成熟期后也有可能禿頂。這個(gè)時(shí)候就要注意治療了，可以適當(dāng)?shù)挠盟?，幫助改善禿頂。那么，達(dá)霏欣常見的不良反應(yīng)有哪些?達(dá)霏欣臨床上常見的不良反應(yīng)4836次瀏覽 2025-02-05
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