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房顫的原因是什么

發(fā)布時(shí)間: 2020-01-10 54417次播放

曾輝主任醫(yī)師

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三甲北京大學(xué)第三醫(yī)院心血管內(nèi)科

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相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

室性早搏怎么治療
01:53

室性早搏是一種常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型，患者會(huì)感到心悸、心跳或“停跳”感，同時(shí)可能伴有頭暈、乏力、胸悶等癥狀。治療室性早搏，需要結(jié)合患者的具體情況來(lái)制定方案。首先，如果患者沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，并且早搏只是偶爾出現(xiàn)，并沒(méi)有明顯癥狀，那么通常不需要特殊治療。此時(shí)，建議患者保持充足的休息，避免長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)，同時(shí)遠(yuǎn)離吸煙、咖啡等誘發(fā)因素，通常可以改善早搏的情況。如果患者早搏頻繁發(fā)生，且患者出現(xiàn)了明顯的不適癥狀，那么可以使用抗心律失常類(lèi)藥物進(jìn)行治療，包括西藥類(lèi)如胺碘酮、美托洛爾等，以及中成藥如參松養(yǎng)心膠囊；也可中西藥聯(lián)合應(yīng)用，提高療效。參松養(yǎng)心膠囊能夠益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神，可以調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)功能，有效治療早搏，減少早搏的頻次。該藥具有養(yǎng)心調(diào)律、快慢都治的優(yōu)勢(shì)，長(zhǎng)期服用還能養(yǎng)心護(hù)心，顯著改善早搏引起的心悸、氣短乏力、胸悶等癥狀。另外，如果患者癥狀明顯，但抗心律失常藥物治療效果不佳，或者不能耐受藥物治療，同時(shí)自身又沒(méi)有明顯的器質(zhì)性心臟病，那么還可遵考慮手術(shù)治療，如經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療等。

57895次播放 2025-01-07
老年人心臟早搏怎么辦
01:51

心臟早搏是指期前收縮，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是心臟提前跳動(dòng)了。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的身體機(jī)能逐漸下降，容易患上心血管類(lèi)疾病，比如冠心病。這類(lèi)疾病可能會(huì)影響心臟的正常傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致心臟早搏，進(jìn)而引發(fā)心慌、氣短、乏力等癥狀。當(dāng)老年人出現(xiàn)心臟早搏時(shí)，首先應(yīng)該到醫(yī)院就診，完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超等檢查，明確具體病情。如果是偶爾發(fā)生的心臟早搏，并且無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病，一般無(wú)需特殊治療?？梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整生活習(xí)慣來(lái)改善，比如戒煙戒酒、保持情緒穩(wěn)定、愉悅等等。如果早搏頻繁發(fā)作，可以選擇來(lái)改善癥狀。例如胺碘酮、美托洛爾或參松養(yǎng)心膠囊等。參松養(yǎng)心膠囊是一款兼具療效和安合性的專(zhuān)利創(chuàng)新中藥，主要成分包括人參、麥冬、山茱萸、丹參等。它能夠益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神，有助于改善心臟傳導(dǎo)，調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)功能，有效減少早搏頻次，并能緩解早搏引起的心悸、氣短乏力、失眠多夢(mèng)等癥狀。如果癥狀嚴(yán)重，或者抗心律失常藥物改善效果不佳，可以考慮手術(shù)治療，如經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。老年人應(yīng)該選擇合適自己的治療方法，并定期復(fù)查，以明確病情變化。

63737次播放 2025-01-07
早搏是怎么回事
01:35

早搏，又稱(chēng)期前收縮，是一種常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型。它可能是由過(guò)度勞累、寒冷刺激、大量飲酒、攝入咖啡等生理因素引起，也可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎等疾病導(dǎo)致。早搏患者常伴有胸悶、心慌、乏力、頭暈?zāi)垦５劝Y狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)心絞痛、暈厥。生理因素引起的早搏，無(wú)需特殊治療。病理因素引起的早搏，心慌、氣短等癥狀明顯的患者，可服用參松養(yǎng)心膠囊這類(lèi)兼具療效和安全性的中成藥治療。參松養(yǎng)心膠囊是中醫(yī)絡(luò)病理論指導(dǎo)研發(fā)的中藥抗心律失常藥物，具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效，不僅能夠調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)功能，改善心臟傳導(dǎo)及心肌供血，還能有效減少早搏的發(fā)生頻次，緩解胸悶、心慌、氣短等不適癥狀。對(duì)于偶發(fā)或癥狀不明顯的早搏患者，可選擇美托洛爾、胺碘酮、普萘洛爾等β受體阻滯劑，也可聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊，增強(qiáng)療效，還能有效降低西藥副作用。早搏患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，完善心電圖等檢查，及時(shí)進(jìn)行治療，并定期復(fù)查觀察病情變化。

66192次播放 2025-01-07
頻發(fā)室性早搏怎么治療
03:03

頻發(fā)室性早搏的患者需對(duì)癥采取不同方式治療。一、服用藥物：中醫(yī)認(rèn)為，早搏等心律失常屬“心悸”范疇，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用參松養(yǎng)心膠囊。二、生活護(hù)理：癥狀發(fā)作時(shí)，可以先測(cè)量血壓和脈搏。同時(shí)采取低鹽、低脂飲食。能自主活動(dòng)的早搏患者，每日要適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。如果目前有便秘或排便困難，建議在必要時(shí)結(jié)合開(kāi)塞露，防止用力時(shí)心血管負(fù)擔(dān)變大等。三、手術(shù)治療：如冠狀動(dòng)脈的介入診療手術(shù)以及心律失常的射頻消融手術(shù)等等。

32520次播放 2023-02-16
室性早搏能治愈嗎

實(shí)性早搏是可以治愈的。在一部分病人當(dāng)中，實(shí)性早搏的發(fā)生之后，首先要明確早搏的數(shù)量以及有沒(méi)有合并器質(zhì)性的心臟病。早搏數(shù)量的確定，一般會(huì)建議病人做一個(gè)二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的監(jiān)測(cè)，看看早搏量多不多。如果尤其是比較多的早搏，比如說(shuō)超過(guò)了五千次以上，還要明確有沒(méi)有合并這種心臟結(jié)構(gòu)的異常做心臟超聲，有沒(méi)有心肌病。必要的時(shí)候也可以做一個(gè)冠狀動(dòng)脈的增強(qiáng)ct或者是冠脈的造影，看看有沒(méi)有冠心病。如果都沒(méi)有這些疾病，只是一個(gè)功能性的早搏，根據(jù)早搏數(shù)量的多少以及患者合并的臨床的癥狀，如果癥狀并不明顯，而且早搏數(shù)量很少。一百次以內(nèi)的或幾百次，這種情況下也可以不用藥物治療，因?yàn)樗旧韺?duì)人的影響不是很大。如果幾千次以上又含有了心悸，就是即使沒(méi)有這些器質(zhì)性的心臟病，也可以有一些抗性失常的一些中成藥或者西藥口服。如果合并了這些基礎(chǔ)疾病，比如說(shuō)有冠心病，應(yīng)該積極地治療冠心病，改善心臟的缺血，有冠脈狹窄應(yīng)該必要的時(shí)候可以請(qǐng)介入治療，有心肌病也應(yīng)該考慮相應(yīng)的這些治療，都可以減少早搏的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

92446次收聽(tīng) 2021-05-12
頻發(fā)室早搏有危險(xiǎn)嗎

頻發(fā)室性早搏是否有危險(xiǎn)，還要取決于早搏是不是器質(zhì)性的心臟病引發(fā)的。會(huì)看到在一些嚴(yán)重的冠心病，有心肌缺血或者是慢性心衰心肌病的患者當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)這種室性心律失常最常見(jiàn)的就是室性早搏。而且實(shí)性早搏是長(zhǎng)期存在的，這種情況下它的危險(xiǎn)是比較大的。往往尤其是在慢性心衰的病人當(dāng)中。后期還會(huì)引發(fā)更為嚴(yán)重的室性心律失常。比如說(shuō)食宿，嚴(yán)重的也會(huì)有室顫，包括猝死的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然也會(huì)看到一些病人并不是并沒(méi)有這種器質(zhì)性的心臟病，而只是一個(gè)功能性的早搏。這種情況下它整體的風(fēng)險(xiǎn)是下降的。但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度講，還是應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，包括藥物治療，部分的病人也可以考慮進(jìn)行射頻消融術(shù)，可以很好的控制早搏。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

76198次收聽(tīng) 2021-05-12
室性早搏三聯(lián)律嚴(yán)重嗎

室性早搏三聯(lián)律，要看病人有沒(méi)有合并，器質(zhì)性心臟病的可能。在臨床上確實(shí)會(huì)看到室性三聯(lián)律的發(fā)生一般像這種就是屬于頻發(fā)的早搏，做二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)的話，會(huì)看到有室性早搏三聯(lián)律的患者，二十四小時(shí)室性早搏的數(shù)量可能都是在幾萬(wàn)次以上比如說(shuō)有的病人可以達(dá)到三萬(wàn)次。像這種情況的話，本身早搏太多會(huì)影響到人的血壓，血壓會(huì)相對(duì)比較低。另外早搏特別多的話，在治療方面首先要明確它有沒(méi)有這種器質(zhì)性心臟病，比如說(shuō)患者有沒(méi)有合并冠心病或者是心肌病都會(huì)進(jìn)行一些判斷。必要的時(shí)候可以做冠脈造影，看看有沒(méi)有冠脈缺血或者是狹窄的一個(gè)情況。通過(guò)心臟超聲，包括醫(yī)藥的時(shí)候做心臟核磁除外心臟的功能和心肌的一些病變，如果都沒(méi)有這種情況它的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的就并不是非常的嚴(yán)重，可以通過(guò)口服這種抗性失常藥來(lái)減少食性早搏。最主要可以通過(guò)射頻消融的方法去治療早搏可以達(dá)到根治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

83686次收聽(tīng) 2021-05-12
孕婦室性早搏有問(wèn)題嗎

孕婦室性早搏如果沒(méi)有出現(xiàn)胸悶或者是呼吸困難還有胸痛、心慌的癥狀，說(shuō)明是正常的，不會(huì)對(duì)胎兒和孕婦造成影響，可以暫先不用治療，繼續(xù)觀察即可。如果出現(xiàn)了不適的癥狀，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)或者是做心在彩超檢測(cè)來(lái)觀察心臟功能的具體情況，如果出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)障礙配合醫(yī)生用阿貝洛爾治療。在懷孕期間體質(zhì)比較特殊，但出現(xiàn)異常要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查并配合醫(yī)生做針對(duì)性的治療，避免對(duì)胎兒以及孕婦的生命造成危害。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

97856次收聽(tīng) 2021-04-22
房顫有什么原因

房顫是目前臨床最常見(jiàn)的心律失常之一，隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸的增加。八十歲以上房顫的發(fā)生率接近百分之十。房顫發(fā)生的原因有很多種，比較常見(jiàn)的原因是高血壓。另外，臨床各種類(lèi)型的心臟病比如冠心病、心肌病、風(fēng)心病等，可造成心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，特別是心房的容積擴(kuò)大時(shí)也會(huì)發(fā)生房顫。除了心臟疾病，心臟以外的其他疾病，也會(huì)引起房顫的發(fā)生。比如甲狀腺功能亢進(jìn)是引發(fā)房顫的一個(gè)非常常見(jiàn)的原因。還有血液疾病如貧血也會(huì)引起房顫的發(fā)生。除此之外，臨床其它的一些系統(tǒng)的疾病，比如，肺臟的疾病也會(huì)造成房顫發(fā)生率的增加。所以，在臨床一旦發(fā)生了心電圖診斷的房顫，應(yīng)該積極的就診。通過(guò)全面臨床資料的分析，必要的時(shí)候進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查，明確房顫的病因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

58334次收聽(tīng) 2020-03-19
房顫的癥狀是什么
02:18

房顫的主要癥狀表現(xiàn)有心悸，心力衰竭，形成血栓，具體癥狀如下：一、如果主觀感覺(jué)心臟跳動(dòng)急、亂是心悸的表現(xiàn)。二、呼吸困難，雙下肢的水腫等，并發(fā)心臟病時(shí)，可能會(huì)引發(fā)心力衰竭。三、房顫引發(fā)血栓形成，脫落后栓塞不同部位，可發(fā)生肢體偏癱、感覺(jué)異常、腹痛、肢體疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙等相應(yīng)癥狀。

57330次播放 2020-01-10
頻發(fā)室性早搏能自愈嗎

頻發(fā)室性早搏能不能自愈，主要根據(jù)室性早搏病因而定，大多數(shù)室早患者可能無(wú)法自愈，要經(jīng)過(guò)治療才可以。室性早搏治療主要包括處理好冠心病問(wèn)題，增加室性心律失常的藥物治療和心內(nèi)電生理檢查。最常見(jiàn)的室性早搏癥狀有心悸和心跳停頓的感覺(jué)，有些人癥狀不明顯也會(huì)發(fā)生頻繁的早搏癥狀。

57678次瀏覽 2019-12-10
孕婦頻發(fā)室性早搏怎么回事

有很多孕婦在進(jìn)入到懷孕期間之后，都會(huì)頻發(fā)室性早搏，其實(shí)這種癥狀的出現(xiàn)也并非肯定是因?yàn)樽陨砘加屑膊《鴮?dǎo)致，因?yàn)樵谶M(jìn)入到懷孕期間之后，內(nèi)分泌水平會(huì)出現(xiàn)變化，胚胎會(huì)逐漸增加，再加上如果情緒比較激動(dòng)，更容易會(huì)出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏的情況。

54727次瀏覽 2019-10-24
頻發(fā)室性早搏怎么回事

對(duì)于頻發(fā)室性早搏的病癥，是需要我們進(jìn)行了解的，不管是健康的人，還是病癥患者，都需要搞清楚頻發(fā)室性早搏的原因。頻發(fā)室性早搏的病因非常復(fù)雜，與患有甲亢有很大關(guān)系，也與患者的心律失常有一定關(guān)系。

62847次瀏覽 2019-07-04
室性早搏的治療

室性早搏的現(xiàn)象可能與日常的不良生活習(xí)慣有關(guān)，也可能與心臟方面的疾病有關(guān)。前者的治療可通過(guò)服用安定、倍他樂(lè)克治療及中藥稱(chēng)心顆粒治療，后者則應(yīng)使用抗心律失常的藥物，同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病。

64125次瀏覽 2019-05-14
室性早搏怎么辦

因?yàn)楦哐獕?、冠心病、甲亢等疾病，?huì)引起室性早搏，想要緩解早搏的問(wèn)題，就要積極治療原發(fā)病。室性早搏嚴(yán)重的人，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用胺碘酮，穩(wěn)心顆粒等藥物進(jìn)行治療，藥物治療效果不佳，可以采取射頻消融術(shù)。一般偶發(fā)性的早搏，可以暫時(shí)不治療，注意改變不良生活方式就可以，頻發(fā)性的早搏需要及時(shí)就醫(yī)。

59207次瀏覽 2019-03-28

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