哪些人適合減重手術(shù)
發(fā)布時間: 2020-01-02
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減重手術(shù)什么意思
減重手術(shù)其實(shí)應(yīng)該包括兩個方面，全面的說應(yīng)該叫做減重及代謝手術(shù)，它主要是針對一些肥胖的患者，體重遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常水平，比如BMI超過三十二點(diǎn)五以上的患者，或者是在二十七點(diǎn)五到三十二點(diǎn)五之間，但是合并有一些代謝性疾病的病人要積極做手術(shù)。它的手術(shù)原理主要是通過減少胃的容積來減少食物的攝入，同時通過一個腸道的曠置或者是旁路來減少對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，降低體重，并且減少對胰島素的抵抗。然后通過改變食物在消化道里的流經(jīng)途徑，改變胃腸和胰島的一些軸激素分泌的高低水平影響來調(diào)節(jié)糖的代謝，從而降低血糖減輕體重。所以減重手術(shù)主要就是針對有體重比較大，并且伴有糖尿病患者的減重和代謝手術(shù)。語音時長 01:0465340次收聽 2020-03-12 -
減重手術(shù)應(yīng)該怎么做
減重手術(shù)到現(xiàn)在來講應(yīng)該有70年左右的歷史，近10年發(fā)展得比較快。在這個過程中誕生了很多術(shù)式，包括最早的腸轉(zhuǎn)流，還有一些早期的胃束帶手術(shù)。現(xiàn)在的主流是根據(jù)最新的國際治療指南公認(rèn)有效的治療方法，一個是腹腔鏡的袖狀胃手術(shù)，還有腹腔鏡下的胃轉(zhuǎn)流也叫做胃旁路的手術(shù)，還有就是十二指腸膽胰的轉(zhuǎn)流，十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)。現(xiàn)在主流的術(shù)式應(yīng)該還是袖狀胃和胃旁路兩種。袖狀胃手術(shù)相對比較簡單，在腔鏡下進(jìn)行，沿著胃的大彎側(cè)一直向上，切到胃底，切除胃的范圍大概在80%左右，術(shù)后由于減少了食物的攝入以及一些激素的改變，所以對于單純肥胖的患者，或者是合并一些代謝綜合征的患者來講，術(shù)后的效果比較好，而且安全性很高。還有一種就是胃旁路的手術(shù)。胃旁路的手術(shù)是同時從限制食物的攝入和減少吸收兩個方面來進(jìn)行，所以它的減重效果要優(yōu)于袖狀胃，但是由于解剖結(jié)構(gòu)的改變也會帶來一些相應(yīng)的并發(fā)癥。胃的旁路手術(shù)更多是針對這種糖尿病的患者，效果相對比較好。以上兩種現(xiàn)在對于我國來講，最主流的胃的減重和代謝手術(shù)。語音時長 02:1264581次收聽 2020-03-12 -
減重手術(shù)有什么危害
減重手術(shù)有術(shù)后出血以及吻合口瘺，這個是主要的問題或者是短期之內(nèi)的腸梗阻的危害。減重手術(shù)在國際以及國內(nèi)都有一個嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度，也就是有一個適應(yīng)癥，任何外科手術(shù)對患者自身都會造成一定影響。所以只有體重或者是疾病，糖尿病達(dá)到一定程度的患者才適合手術(shù)。從長期來講，尤其更多出現(xiàn)于胃的旁路以及膽胰轉(zhuǎn)流和十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)，由于消化吸收功能都同時受到了影響，術(shù)后患者長期來講有的時候會造成飲食營養(yǎng)不良、維生素缺乏、貧血以及相應(yīng)的營養(yǎng)狀況并發(fā)癥。所以危害主要要從兩個方面來談，一個是短期，一個是長期。短期由于手術(shù)現(xiàn)在日益精確，其實(shí)短期并發(fā)癥的發(fā)生率已經(jīng)相對比較低。長期只要隨時跟手術(shù)的醫(yī)生以及營養(yǎng)師來進(jìn)行溝通，也可以避免這種術(shù)后相應(yīng)危害的發(fā)生。語音時長 01:3355082次收聽 2020-03-12 -
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減重手術(shù)后遺癥有什么
減重手術(shù)后遺癥短期內(nèi)容易出現(xiàn)出血、胃腸道吻合口瘺、內(nèi)疝以及反流，長期容易誘發(fā)貧血、營養(yǎng)不良、維生素缺乏等問題。任何減重手術(shù)都會給患者帶來創(chuàng)傷以及消化功能影響，后遺癥也叫并發(fā)癥，主要是分短期并發(fā)癥和長期并發(fā)癥。一、短期并發(fā)癥主要是手術(shù)本身風(fēng)險所帶來，包括術(shù)后出血、胃腸道吻合口瘺、內(nèi)疝以及反流，跟醫(yī)者技術(shù)以及患者自身狀態(tài)有直接關(guān)系。術(shù)后密切觀察，患者術(shù)后短期內(nèi)對醫(yī)生要求積極配合，會相應(yīng)減少術(shù)后短期并發(fā)癥。二、長期并發(fā)癥主要跟手術(shù)選擇關(guān)系比較大。像袖狀胃，做胃大部分切除術(shù)后，對消化功能影響相對比較小，長期也不會造成太大影響。對于胃旁路以及膽胰轉(zhuǎn)流十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)，對消化功能會產(chǎn)生影響。術(shù)后除短期內(nèi)發(fā)生并發(fā)癥外，長期還容易造成患者貧血、營養(yǎng)不良、維生素缺乏以及其他營養(yǎng)相關(guān)并發(fā)癥。要求患者術(shù)后三個月、半年或者一年時間，隨時跟手術(shù)醫(yī)生以及營養(yǎng)師溝通，減少術(shù)后長期并發(fā)癥發(fā)生。語音時長 01:3653632次收聽 2020-03-12 -
減重手術(shù)能做微創(chuàng)治療嗎
減重手術(shù)能做微創(chuàng)治療。減重手術(shù)基本上在微創(chuàng)下進(jìn)行。傳統(tǒng)減重手術(shù)需在患者上腹部開一個十五到三十公分切口進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)行胃及胃腸道切除、修補(bǔ)或吻合手術(shù)，對患者造成創(chuàng)傷相對較大。但腹腔鏡技術(shù)全面發(fā)展，減重手術(shù)基本上在微創(chuàng)下完成，在腹部打三到四個一點(diǎn)五公分左右的切口來置入腹腔鏡器械，可使手術(shù)順利進(jìn)行。微創(chuàng)手術(shù)后外觀較好，對患者心理影響較小，肥胖患者更易接受。術(shù)后恢復(fù)方面，由于切口小術(shù)后發(fā)生感染，切口裂開切口疝幾率相應(yīng)較低，術(shù)后大多數(shù)患者三到四天可出院，可以進(jìn)行流質(zhì)飲食，這種微創(chuàng)下進(jìn)行減重手術(shù)，使更多患者進(jìn)行手術(shù)，對患者心理及身體造成影響較小。語音時長 01:2949876次收聽 2020-03-12 -
減重手術(shù)是什么意思
減重手術(shù)全稱叫減重及代謝手術(shù)，針對一些肥胖，體重遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常水平，比如BMI超過三十二點(diǎn)五以上的患者，或BMI在二十七點(diǎn)五到三十二點(diǎn)五之間的患者，同時合并代謝性疾病的患者。手術(shù)原理是通過減少胃容積來減少食物的攝入，同時通過腸道曠置或者旁路來減少對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收降低體重，并且減少對胰島素的抵抗，通過改變食物在消化道里的流經(jīng)途徑，改變胃腸和胰島的一些軸激素的分泌高低水平，來調(diào)節(jié)糖代謝，降低血糖，減輕體重。50214次播放 2020-01-02
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減重手術(shù)怎么做
減重手術(shù)可以從袖狀胃手術(shù)和胃旁路手術(shù)兩個方面進(jìn)行。袖狀胃手術(shù)比較簡單，在腔鏡下進(jìn)行，沿著胃的大彎側(cè)一直向上切到胃底，切除胃的范圍大概在80%左右，術(shù)后由于減少了食物攝入以及一些激素改變，對于單純的肥胖患者，或合并一些代謝綜合征的患者，術(shù)后效果較好，且安全性很高。胃旁路手術(shù)同時從限制食物的攝入和減少吸收兩個方面進(jìn)行，減重效果要優(yōu)于袖狀胃，但會帶來相應(yīng)的并發(fā)癥。胃旁路手術(shù)針對糖尿病患者效果比較好。60335次播放 2020-01-02
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減重手術(shù)后消化功能受影響嗎
對于大多數(shù)患者，減重手術(shù)不會對消化功能造成太大影響。減重手術(shù)一般包括三種手術(shù)方式，第一種腹腔鏡下的袖狀胃手術(shù)；第二種胃旁路手術(shù)；第三種膽胰轉(zhuǎn)流和十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)。袖狀胃手術(shù)只是對胃進(jìn)行操作，進(jìn)行胃大彎側(cè)80%左右范圍的切除，對術(shù)后消化功能基本沒有影響。胃旁路和膽胰轉(zhuǎn)流十二指腸轉(zhuǎn)胃術(shù)同時限制食物的攝入和吸收，對吸收功能有一定影響，但是影響并不會太大，基本不會影響患者的健康情況。術(shù)后需要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，進(jìn)行微量元素，尤其是維生素的補(bǔ)充，每天的飲水量應(yīng)該盡量在2000毫升以上。57660次播放 2020-01-02
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減重手術(shù)后遺癥有哪些
減重手術(shù)除了術(shù)后出血等還容易造成患者貧血、營養(yǎng)不良、維生素缺乏以及一些其他營養(yǎng)相關(guān)的并發(fā)癥。減重手術(shù)短期并發(fā)癥主要是手術(shù)本身的風(fēng)險所帶來的，主要包括術(shù)后出血、胃腸道吻合口瘺、內(nèi)疝以及一定程度的反流。長期并發(fā)癥主要跟手術(shù)方式的選擇有關(guān)。像袖狀胃切除術(shù)對消化功能的影響較小，但是胃旁路以及膽胰轉(zhuǎn)流十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)對消化功能有一定影響。59419次播放 2020-01-02
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肥胖算疾病嗎
過度肥胖是一種慢性的代謝性疾病。因?yàn)榉逝直旧砜梢詭砗芏嘞鄳?yīng)的代謝性疾病，比如高血壓、高血脂、脂肪肝、糖尿病以及男性的性功能障礙，女性患者的多囊卵巢綜合征，進(jìn)而可導(dǎo)致不孕不育。所以肥胖確實(shí)是一種疾病。但是肥胖并不是日常中所說的體重增加，而是指BMI大于三十七點(diǎn)五以上的超級肥胖和重度的患者，對生活影響會比較大。64343次播放 2020-01-02
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寶寶代謝病前期癥狀
代謝病是指鈣銅等堆積或缺乏而引起的疾病，很多寶寶出生后不久就會有明顯的臨床癥狀。遺傳代謝病也叫做遺傳代謝異常或先天代謝缺陷，是基因發(fā)生突變導(dǎo)致的。在臨床上，代謝病的主要癥狀有神經(jīng)系統(tǒng)異常、代謝性酸中毒、酮癥、嚴(yán)重嘔吐等。
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提高代謝的方法有哪些
提高代謝的方法有要減少熱量攝入、必須吃早餐、多吃蛋白質(zhì)食物、增加食物的次數(shù)、多吃碳水化合物等。具體分析如下：
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新陳代謝不好怎么辦
現(xiàn)在很多人，都存在新陳代謝不好的情況，這個時候，可以適當(dāng)?shù)暮赛c(diǎn)咖啡，再就是要多喝水或者是多喝綠茶，可以適當(dāng)吃點(diǎn)辣的食物。另外就是要堅持正確的運(yùn)動，并保證充足的睡眠。
66455次瀏覽 2019-05-27
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如何有效預(yù)防水鹽代謝障礙
水和無機(jī)鹽（電解質(zhì)）是機(jī)體的重要組成成份，也是體液的重要組成成份。體液是細(xì)胞生命活動的內(nèi)環(huán)境，其恒定的容量、滲透壓、酸堿度和合適的各種離子濃度，對細(xì)胞的正常代謝起著重要的保證作用。
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水鹽代謝障礙的飲食禁忌有哪些
水鹽代謝障礙病因主要是胃腸道消化液持續(xù)性喪失，如反復(fù)嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻，以致鈉隨著大量消化液而喪失，大創(chuàng)面慢性滲液。腎排出水和鈉過多，例如應(yīng)用排鈉利尿劑（氯噻酮、利尿酸等）時，未注意補(bǔ)給適量的鈉鹽，以致體內(nèi)缺鈉相對地多于缺水。
53833次瀏覽 2018-08-15
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒欤车篮蜌夤茌^短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時需立即就醫(yī)。112次瀏覽 2025-03-21
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