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肝癌介入后如何預(yù)防復(fù)發(fā)

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-13 61171次播放

周霖副主任醫(yī)師

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三甲解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心介入醫(yī)學(xué)科

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肝癌腹部包塊嚴(yán)重嗎

肝癌腹部包塊通常屬于嚴(yán)重情況，可能與腫瘤生長(zhǎng)、肝區(qū)占位性病變等因素有關(guān)。肝癌是惡性程度較高的消化系統(tǒng)腫瘤，腹部包塊的出現(xiàn)往往提示疾病已進(jìn)入中晚期階段。

56224次瀏覽 2025-08-23
肝癌患者術(shù)后要化療嗎

肝癌患者如果已經(jīng)做了手術(shù)，比如做的是肝臟切除手術(shù)，或者是射頻消融手術(shù)，這種根治性的手術(shù)之后，一般就不需要化療，就只需要針對(duì)，肝臟的原發(fā)疾病處理就行了。有病毒就抗病毒，如果是其他原因，自身免疫性的、藥物性的，就做相應(yīng)的處理，如果是酒精引起的就及時(shí)的戒酒，如果是脂肪引起的就控制體重。如果做的肝臟手術(shù)是姑息性的手術(shù)，比如介入或者只是減瘤手術(shù)，根據(jù)術(shù)后肝臟病理的情況，可以考慮做化療治療。有的時(shí)候肝臟介入治療的時(shí)候，也可以用化療的藥物來(lái)控制肝臟病情的發(fā)展，具體要根據(jù)做手術(shù)之后的情況來(lái)判斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

90062次收聽(tīng) 2021-06-25
復(fù)發(fā)性肝癌怎么處理

許多患者認(rèn)為肝癌手術(shù)治療后就沒(méi)大有事了，其實(shí)不然，肝癌復(fù)發(fā)是手術(shù)治療后比較常見(jiàn)的事情，而且會(huì)再次惡化，對(duì)患者來(lái)說(shuō)是再糟糕不過(guò)的事情了，那么復(fù)發(fā)性肝癌怎么辦？即使這樣不能放棄治療。

25335次瀏覽 2020-12-10
預(yù)防肝癌復(fù)發(fā)怎么辦

有些疾病一次性就會(huì)治好，并且永遠(yuǎn)不會(huì)復(fù)發(fā)，但是，有些疾病正好相反，雖然當(dāng)時(shí)已經(jīng)治痊愈了，過(guò)了不久，它又開(kāi)始復(fù)發(fā)了，那么，如何確定肝癌一定會(huì)復(fù)發(fā)。確定肝癌復(fù)發(fā)的征兆是什么。

27233次瀏覽 2020-12-10
肝癌腹水怎么辦呢

肝癌腹水怎么辦？得了肝癌的人隨著患病情況的更加嚴(yán)重，身體表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也更多，比如腹水就是常見(jiàn)的一種癥狀，那么，肝癌腹水怎么辦呢？下面就這一問(wèn)題大家一起來(lái)詳細(xì)的看一下吧。

27310次瀏覽 2020-12-10
肝癌常見(jiàn)的6種病因

肝癌常見(jiàn)的6種病因是慢性病毒性肝炎、黃曲霉毒素、水源污染、化學(xué)致癌物質(zhì)、免疫狀態(tài)、基因突變。

26384次瀏覽 2020-12-10
肝癌的危害有什么

肝癌的危害是嚴(yán)重影響消化系統(tǒng)的功能。肝癌是消化系統(tǒng)的重要臟器，也是血液循環(huán)系統(tǒng)的重要臟器。得了肝癌以后：一、不想吃飯，惡心、痛、反酸、打嗝等。二、疼，肝臟引起肝臟的被膜，發(fā)生膨脹性的改變，會(huì)造成疼痛。三、引起出血。因?yàn)楦闻K是靜脈回流的肝靜脈，引起消化系統(tǒng)的回流障礙，容易引起食道下靜脈和胃底靜脈的出血。所以肝癌的晚期要及時(shí)查大便潛血是不是陽(yáng)性，防止出現(xiàn)嘔血或大量出血引起貧血的改變。四、肝癌晚期階段會(huì)引起腹水，肚子很脹，靜脈循環(huán)不好也會(huì)引起下肢浮腫。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

58884次收聽(tīng) 2020-04-01
肝癌可能會(huì)傳染嗎

肝癌沒(méi)有傳染，癌癥也沒(méi)有傳染。肝癌本身傳染的機(jī)會(huì)是肝炎，不是肝癌。另外，一旦出現(xiàn)肝癌以后，要查原來(lái)是不是有肝炎的過(guò)程，起傳染的作用是肝炎不是肝癌，肝癌原則上是不傳染的。肝硬化原則上也是不傳染，傳染的是肝炎。肝炎的傳染，現(xiàn)在分好多，肝炎當(dāng)中又有甲肝，甲肝是傳染的，頭幾年上海吃的毛蚶引起的甲肝泛濫，水產(chǎn)沒(méi)有很好的清潔。還有乙肝，乙肝主要是血型傳染。乙肝絕大部分由于原來(lái)輸血，引起傳染性的乙肝。還有母嬰傳染，母親得乙肝，生的孩子也容易有乙肝?，F(xiàn)在都是免費(fèi)注射乙肝疫苗，對(duì)防止將來(lái)乙肝的發(fā)生就會(huì)明顯的減少。中國(guó)大量的都是乙肝傳染的結(jié)果。乙肝的病人或者產(chǎn)生肝硬化了，產(chǎn)生乙肝以后治療起來(lái)比較難，現(xiàn)在都有乙肝疫苗。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

61857次收聽(tīng) 2020-04-01
肝癌的手術(shù)治療的最佳時(shí)期
02:37

早期肝癌進(jìn)行手術(shù)，效果最好。一旦確診病變后，要盡早安排手術(shù)治療。而不像一些良性的腫瘤，可以選擇擇期手術(shù)治療。對(duì)于惡性腫瘤，建議是最短的時(shí)間內(nèi)，進(jìn)行根治性的治療手段，得到的治療效果最佳。肝癌手術(shù)治療有一部分患者，在評(píng)估的時(shí)候會(huì)因?yàn)楦闻K的功能比較差，沒(méi)法耐受手術(shù)治療，對(duì)于這部分患者要到肝病科進(jìn)行保肝治療，當(dāng)肝臟功能恢復(fù)了正?；蚪咏＃梢赃M(jìn)行手術(shù)切除治療。有一部分的患者已經(jīng)能夠確診肝癌，但是由于肝功能非常差，達(dá)到了肝功能Child-Pugh分級(jí)的C級(jí)，建議患者到相關(guān)的肝病醫(yī)院或是肝病的科室進(jìn)行保肝治療。等肝功能恢復(fù)以后達(dá)到A級(jí)或B級(jí)，再給進(jìn)行手術(shù)或者是其他一些治療。

59256次播放 2020-03-24
肝癌切除手術(shù)適用于所有人嗎
02:37

肝癌切除手術(shù)并不適用于所有人，要考慮病人是否能夠耐受、肝臟留存的大小以及殘肝的能力、手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)能力。肝癌手術(shù)是一個(gè)難度非常大的手術(shù)，創(chuàng)傷對(duì)病人打擊也非常大，肝癌病人是否適合手術(shù)治療一定要個(gè)性化分析，主要考慮以下三條：一、病人是否能夠耐受，心肺功能、肝腎功能是否能夠耐受這個(gè)手術(shù)；二、肝臟留存的大小以及殘肝的能力，這個(gè)通過(guò)肌酐代謝率以及術(shù)前CT的三維成像可以判斷；三、手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)能力，切除腫瘤細(xì)胞的同時(shí)要盡可能的保護(hù)好殘留的肝臟的血管供應(yīng)，避免殘肝的損傷，否則很容易引起殘肝的功能不全。

57180次播放 2020-03-04
肝癌術(shù)后注意事項(xiàng)
02:39

肝癌術(shù)后要注意定期隨訪和檢查，不要?jiǎng)诶?、過(guò)于焦慮和熬夜，飲食清淡為主、少食多餐，不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的行為，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)水平和腹水狀態(tài)。一、肝癌術(shù)后一定要遵循醫(yī)生的要求定期地隨訪、檢查，可以預(yù)防一些并發(fā)癥，為自身提供一些指導(dǎo)數(shù)據(jù)，在中長(zhǎng)期有一個(gè)很好的規(guī)劃；二、不能勞累、不能過(guò)于焦慮、不能熬夜，避免引起肝癌的術(shù)后的并發(fā)癥，包括免疫力低下等；三、肝癌病人的飲食一定要清淡、少食多餐；四、盡量不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的行為，腹內(nèi)壓增高很容易引起出血、應(yīng)急潰瘍；五、監(jiān)測(cè)患者的營(yíng)養(yǎng)水平和腹水狀態(tài)。

54446次播放 2020-03-04
中醫(yī)怎么治療肝癌

肝癌是一種多學(xué)科的診療模式，中醫(yī)在肝癌的治療中，也起著舉足輕重的地位，尤其是對(duì)于中晚期，圍手術(shù)期、術(shù)后康復(fù)期，肝癌中醫(yī)治療，有獨(dú)特的作用。可以緩解患者疼痛，降低并發(fā)癥、提高免疫力、增強(qiáng)患者的體質(zhì)，預(yù)防疾病的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)都有很好的作用。尤其是目前在世界上比較公認(rèn)的，針灸治療，針灸治療對(duì)于很多腫瘤，起到了一定的延緩、推遲，減輕的作用。當(dāng)然了中醫(yī)治療對(duì)肝癌來(lái)說(shuō)，目前還不能起到及時(shí)的，快速的去除病灶的作用，中醫(yī)是一種輔助治療，并且中醫(yī)目前還就是缺乏一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化，缺一個(gè)公認(rèn)的治療方案。中醫(yī)治療肝癌應(yīng)前往正規(guī)的中醫(yī)院接受專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診療。在西方來(lái)說(shuō)目前中醫(yī)治療肝癌也得到了公認(rèn)，并且中醫(yī)在很多西方醫(yī)院逐漸地走向了主流，參與了主流科室多學(xué)科診療模式的團(tuán)隊(duì)。所以中醫(yī)在未來(lái)，尤其是中西醫(yī)結(jié)合，對(duì)肝癌的治療大有前景。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

62306次收聽(tīng) 2020-03-02
肝癌晚期有什么治療方法

肝癌到了晚期可以通過(guò)新輔助化療、介入治療、放射治療、靶向藥物治療，有可能為晚期肝癌創(chuàng)造再手術(shù)的機(jī)會(huì)，甚至是再根治手術(shù)的機(jī)會(huì)。肝癌到了晚期并不意味著就是完全的放棄治療，依舊有很多的治療方案可供選擇，即便是不能通過(guò)手術(shù)治療通過(guò)新輔助化療、介入治療、放射治療、靶向藥物治療，有可能為晚期肝癌創(chuàng)造再手術(shù)的機(jī)會(huì)，甚至是再根治手術(shù)的機(jī)會(huì)。無(wú)論是二次手術(shù)還是晚期肝癌，新輔助治療之后再手術(shù)都取得了明確的進(jìn)展，當(dāng)然晚期肝癌即便有各種各樣的治療手段的進(jìn)步，遠(yuǎn)期的生存期和生存質(zhì)量依舊不能跟，早期肝癌還是比較兇險(xiǎn)的，但是在研究已經(jīng)做了很多的貢獻(xiàn)。晚期肝癌的治療的手段在逐漸增加，治療效果也在逐漸的提高。對(duì)于晚期肝癌除了針對(duì)肝癌本身的治療之外，包括并發(fā)癥的治療，心理的治療以及中醫(yī)中藥對(duì)肝癌的輔助的治療，同樣有很大的作用可以改善肝癌患者的生存的質(zhì)量，甚至為肝癌患者提供可能的再手術(shù)的機(jī)會(huì)，所以對(duì)晚期肝癌還是盡可能的，不要放棄積極地采取綜合的治療模式，提高肝癌的治療水平。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

58981次收聽(tīng) 2020-03-02
結(jié)節(jié)性肝癌
01:07

在臨床當(dāng)中，對(duì)于肝癌進(jìn)行分類，可以有很多的分法。通常情況下，可以根據(jù)肝癌的大小，將肝癌分為小肝癌、中肝癌、大肝癌，甚至是巨大的肝癌；另外，還有一種肝癌的分類方法，是根據(jù)病理，對(duì)肝癌進(jìn)行分類。從形態(tài)上，可以把肝癌分為結(jié)節(jié)性肝癌、彌漫型肝癌，還有巨塊型的肝癌。所以，結(jié)節(jié)性的肝癌，是肝癌的一種病理學(xué)的分類。結(jié)節(jié)性肝癌，是由于腫瘤形成多個(gè)圓形或橢圓形的結(jié)節(jié)，散在分布，結(jié)節(jié)直徑大多不超過(guò)5cm。但是，這些結(jié)節(jié)可以相互融合成比較大的結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)性肝癌，是一種較為多見(jiàn)的肝癌其中的類型。進(jìn)行手術(shù)切除的方法，是結(jié)節(jié)性肝癌患者首選的治療方法。但是，手術(shù)切除要考慮到患者體質(zhì)的問(wèn)題，以及腫瘤的擴(kuò)散面積。待全面檢查以后，才能夠決定是否切除。

64755次播放 2018-09-20
什么是肝癌液化壞死
01:16

通常情況下，可以把直徑為5~10cm的肝癌，稱為大肝癌。對(duì)于直徑大于10cm的肝癌，可以稱為巨大肝癌，大肝癌與巨大肝癌二者，大約可以占到肝癌總?cè)藬?shù)的75％。對(duì)于肝癌這種疾病的患者，一般來(lái)說(shuō)，發(fā)病隱匿，惡性程度高，而且疾病的病程，發(fā)展比較快。有大多數(shù)的肝癌患者，到門診就診的時(shí)候，已經(jīng)處于肝癌疾病的中晚期。肝癌的血液供應(yīng)，有70％來(lái)源于肝動(dòng)脈，30％來(lái)源于門靜脈。肝癌有些長(zhǎng)得快，有些長(zhǎng)得相對(duì)慢。有些長(zhǎng)得比較小，有些長(zhǎng)得比較大。對(duì)于一些長(zhǎng)得比較快，或者個(gè)頭比較大的肝癌，它的中心往往會(huì)成為缺氧的狀態(tài)，營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不上，就像人體一樣會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良。長(zhǎng)時(shí)間營(yíng)養(yǎng)不良它就會(huì)發(fā)生液化壞死，這就是肝癌液化壞死的含義。但是否發(fā)生液化壞死，并不影響手術(shù)決策。

58563次播放 2018-09-20

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