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什么是膽結(jié)石

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-29 67945次播放

李昂主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院普通外科

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膽結(jié)石該怎么治療

對(duì)于無癥狀的膽結(jié)石患者，可以先不治療，但要定期隨診和觀察。如果急性發(fā)作，出現(xiàn)右上腹或上腹部的劇烈疼痛，伴有發(fā)熱，右上腹膽囊區(qū)壓痛，可服用非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛；疼痛劇烈持續(xù)不緩解，可給予杜冷丁等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素進(jìn)行抗感染。另外，如果出現(xiàn)因結(jié)石引起的膽道梗阻，可服用具有疏肝利膽、清熱通下功效的中成藥膽寧片，《加速康復(fù)理念在梗阻性黃疸規(guī)范治療中應(yīng)用的專家共識(shí)》中指出，其能夠恢復(fù)膽汁酸穩(wěn)態(tài)和拮抗法尼醇受體依賴性的炎癥反應(yīng)，減輕整體膽汁淤積和改善肝功能，消退膽汁淤積引起的黃疸。

語音時(shí)長 00:58

16560次收聽 2021-10-26
核磁共振可以檢查出哪些疾病

核磁共振即核磁檢查，是在CT檢查基礎(chǔ)之上發(fā)展的一種檢查方式，通過核磁的震動(dòng)，使身體不同的組織、器官，形成不同的成像效果。其主要是觀察軟組織、包括液體。通過核磁共振還可以觀察頭部、胸部、心臟以及腹腔等諸多臟器的相關(guān)疾病。通過核磁、CT兩種影像學(xué)的相關(guān)的印證性檢查，對(duì)很多不明原因的疾病，均可以進(jìn)行比較明確的判斷。核磁共振也并非是全能的，有些疾病即便在核磁共振或CT檢查均發(fā)現(xiàn)病變的基礎(chǔ)之上，也要通過具體的手術(shù)切除，進(jìn)行相關(guān)的病理檢查，才能做出最終的確切病變和相關(guān)的報(bào)告。

語音時(shí)長 02:32

84603次收聽 2021-09-29
有膽結(jié)石不能吃什么東西
01:58

膽囊結(jié)石患者理論上沒有絕對(duì)的飲食禁忌，絕大多數(shù)膽囊結(jié)石患者都可以像正常人一樣，一日三餐按時(shí)吃飯，飲食上盡量做到均衡膳食就可以?？梢赃m當(dāng)?shù)纳俪愿吣懝檀嫉氖澄铮热缦耠u蛋的蛋黃，一天盡量不要超過一個(gè)。肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟，以及含膽固醇比較高的海鮮要少吃。對(duì)于急性發(fā)作膽絞痛或者是急性膽囊炎的患者，一定要特別注意飲食。在急性發(fā)作期先不要吃東西，通過輸液抗炎來進(jìn)行治療，急性癥狀緩解以后可以逐步從清淡的飲食開始恢復(fù)，在完全不誘發(fā)癥狀的時(shí)候，可以逐步恢復(fù)到適當(dāng)少油膩的正常飲食狀態(tài)。

76620次播放 2021-06-11
膽結(jié)石能被治愈嗎

膽結(jié)石能被治愈嗎?如何去治療呢?人們往往患上了疾病之后才能夠感受到健康的可貴，因此都希望能夠早日恢復(fù)健康，而患上了膽結(jié)石這種危害性很大的疾病，更是讓患者時(shí)刻盼望著康復(fù)，那么膽結(jié)石能被治愈嗎?如何去治療呢?

58585次瀏覽 2020-11-20
膽結(jié)石好治愈嗎

膽結(jié)石好治愈嗎?怎樣去治療呢?其實(shí)我們也都知道和其他的嚴(yán)重疾病相比較，膽結(jié)石并不是一種不治之癥，但是因?yàn)楹芏嗷颊呖偸浅惺苤懡Y(jié)石反反復(fù)復(fù)的痛苦，因此就對(duì)于治愈膽結(jié)石失去了希望，那么膽結(jié)石好治愈嗎?怎樣去治療呢?

50925次瀏覽 2020-11-20
孕婦為什么容易得膽結(jié)石

我們知道膽結(jié)石的發(fā)病率極高，發(fā)病對(duì)象也廣，其中也不乏懷孕者，對(duì)于孕婦來說患上膽結(jié)石非常麻煩，治吧怕影響胎兒，不治吧又怕危害自己，為了避免此種情況發(fā)生，最好是能加強(qiáng)預(yù)防，那么就需要我們了解孕婦為什么容易得膽結(jié)石，從而有針對(duì)性地加以預(yù)防。

50922次瀏覽 2020-08-28
孕婦膽結(jié)石是怎樣形成的

孕婦膽結(jié)石是怎樣形成的呢?通過調(diào)查顯示孕期的女性比太普通人更容易患上膽結(jié)石這種疾病，但是由于孕期是特殊的時(shí)期，如果患上了膽結(jié)石就會(huì)對(duì)患者的身體造成很大的傷害，還有可能危害到胎兒，那么孕期膽結(jié)石是怎樣形成的呢?

50995次瀏覽 2020-08-28
膽結(jié)石的最佳治療時(shí)間

膽結(jié)石在膽囊內(nèi)可以存在相當(dāng)長的時(shí)間，而沒有任何癥狀，如果我們通過影像學(xué)檢查判斷膽囊大小形態(tài)功能正常。膽囊結(jié)石處于靜止性狀態(tài)，這種情況不需要任何治療，定期檢查就可以，癥狀輕微的是指膽囊結(jié)石刺激膽囊壁形成的慢性炎癥，或者是合并消化道，包括上腹部不適，肝區(qū)隱痛，惡心、噯氣、消化不良等癥狀，可以成為慢性膽囊炎，這種情況建議通過嚴(yán)格的飲食控制。同時(shí)配合消炎利膽的藥物改善膽囊功能，這種情況越早知道越好，如果說膽囊結(jié)石合并了急性膽絞痛，急性膽囊炎，甚至是膽管結(jié)石，膽管炎，梗阻性黃疸，急性胰腺炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥，那么這種情況就建議盡早的手術(shù)治療，當(dāng)然，手術(shù)時(shí)機(jī)是和病人的體力狀況嚴(yán)重是否控制，以及，醫(yī)院的技術(shù)水平，我們可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，也可以選擇開腹治療。

語音時(shí)長 01:59

58556次收聽 2020-02-21
膽結(jié)石要怎么排出來

膽囊是位于肝臟下緣，通過膽囊管以膽總管連接的一個(gè)口袋形器官。膽囊內(nèi)膽汁，由于膽固醇含量過高或者是比例失調(diào)，容易形成膽結(jié)石。通常無癥狀的膽囊結(jié)石不需要任何治療，如果結(jié)石很小，有可能會(huì)伴隨著膽汁流動(dòng)，經(jīng)由膽囊管進(jìn)入膽總管，最終進(jìn)入到腸道，引起任何的不適癥狀，那么，如果說是有癥狀的膽囊結(jié)石或者是膽囊結(jié)石比較大，這種情況我們反對(duì)任何形式的排石治療，由于膽囊結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入膽總管之后，有可能會(huì)誘發(fā)膽道結(jié)石，繼發(fā)，膽道梗阻，膽管炎的風(fēng)險(xiǎn)，還由于膽道的結(jié)石刺激胰腺而引起急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)，所以呢，對(duì)于正常情況之下，對(duì)于無癥狀結(jié)石我們不需要治療，有癥狀結(jié)石則建議對(duì)癥控制癥狀，以及必要的時(shí)候手術(shù)切除膽囊，而不建議進(jìn)行任何形式的排石治療。

語音時(shí)長 01:59

68264次收聽 2020-02-21
小兒膽結(jié)石怎么辦

小兒患膽結(jié)石首先需要注意的是要采取手術(shù)治療。對(duì)于小兒膽結(jié)石情況不能拖，越拖只會(huì)越嚴(yán)重，那么其次如果表明并發(fā)原因是因?yàn)榧纳x而引起的，那么就需要針對(duì)脾臟進(jìn)行治療，最后在飲食上多加注意，構(gòu)建合理飲食，通過一些防護(hù)措施來提高免疫力，避免兒童膽結(jié)石病癥。

58198次瀏覽 2020-01-14
膽結(jié)石最佳治療方法是什么

膽結(jié)石一般無明顯癥狀。病情較輕時(shí)患者會(huì)經(jīng)常沒食欲、厭食、易疲勞、體重在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)減輕、肚子疼、高熱且偶爾還有黃疸等癥狀。隨著疾病的發(fā)展和黃疸時(shí)間的延長，皮膚會(huì)瘙癢難忍，患者的脾肝會(huì)受到嚴(yán)重的損害。肚子中有積水、尿少以及肝腦病。此病的治療方法一般為手術(shù)治療。手術(shù)過程中去除膽管的堵塞，使膽管保持一定的流暢度。若已感染，可以先行控制病情，然后再實(shí)施手術(shù)。膽結(jié)石的治療方法有很多，總的來說，需要根據(jù)患者的具體病情來制定針對(duì)性的治療方案。其實(shí)除了在醫(yī)院需要配合醫(yī)生以外，在日常生活中也需注意飲食。少吃辛辣刺激性食物，還有抽煙喝酒一律不能碰?？梢圆扇∩俪远嗖褪匠燥垺２荒芤?yàn)槭锹圆【筒挥枥聿?，患者需端正態(tài)度?？偟膩碚f，三分治七分養(yǎng)。還需患者自己在日常生活中多加注意。

語音時(shí)長 01:26

62622次收聽 2019-12-27
膽結(jié)石的癥狀有什么
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輕微癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石刺激膽囊壁引起的慢性炎癥而表現(xiàn)出輕微的隱痛，腹脹，消化不良，容易和胃腸道疾病、慢性肝病相混淆。反復(fù)發(fā)作的膽絞痛和急性膽囊炎的膽囊結(jié)石以突發(fā)的右上腹疼痛，同時(shí)合并有右側(cè)肩背部放射，伴有惡心，嘔吐，發(fā)熱，肝功能異常，白細(xì)胞升高等急性炎癥表現(xiàn)。而出現(xiàn)膽囊結(jié)石的并發(fā)癥，包括膽管結(jié)石，胰腺炎等，還會(huì)出現(xiàn)有合并黃疸，高燒，劇烈腹痛等。

55565次播放 2019-12-24
膽結(jié)石術(shù)后注意事項(xiàng)
02:33

膽結(jié)石術(shù)后注意事項(xiàng)是飲食多吃半流質(zhì)、低脂食物，可以結(jié)合藥物輔助治療。膽囊切除術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后沒有大的腹部切口，恢復(fù)也較快。術(shù)后切口很少有感染。術(shù)后飲食需要逐步恢復(fù)，早期吃半流質(zhì)、低脂的食物，有利于胃腸道功能恢復(fù)。隨著胃腸功能逐漸恢復(fù)和患者個(gè)體差異，逐漸增加飲食。有病人恢復(fù)較慢，出現(xiàn)術(shù)后腹瀉或者排便不暢，結(jié)合藥物進(jìn)行輔助治療，幫助恢復(fù)。

57671次播放 2019-01-14
保膽取石容易復(fù)發(fā)嗎
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保膽取石的復(fù)發(fā)率相對(duì)比較高，膽囊結(jié)石的形成有不同的原因，包括代謝方面原因、膽囊本身結(jié)構(gòu)的原因，以及不同結(jié)石的大小、性質(zhì)也不同，可能復(fù)發(fā)率也不一樣。如果只是把膽囊切開，把石頭取出來，但并沒有改變病人發(fā)生沉石的病因，所以取石以后，很多病人在不到一年的時(shí)間就會(huì)復(fù)發(fā)。經(jīng)常有病人做完保膽取石以后，即便還吃一些藥物的情況下，還是不久就會(huì)復(fù)發(fā)。如果再次手術(shù)切除膽囊，畢竟有一次手術(shù)史，局部可能會(huì)導(dǎo)致粘連、結(jié)構(gòu)不清，就會(huì)增加手術(shù)難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，可能發(fā)生并發(fā)癥的幾率也會(huì)增加。

57766次播放 2019-01-14
膽結(jié)石和膽囊結(jié)石的區(qū)別
01:31

膽結(jié)石是一個(gè)比較籠統(tǒng)的說法，結(jié)石可以長在膽囊內(nèi)、肝內(nèi)膽管內(nèi)、肝外膽管，籠統(tǒng)稱為膽結(jié)石，從發(fā)病率的角度來講，膽囊結(jié)石的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其位置的結(jié)石，在膽結(jié)石中占絕大多數(shù)的比例，因此通常把膽囊結(jié)石稱為膽結(jié)石。

60848次播放 2018-09-29

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