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子宮肌瘤的手術(shù)治療方法

發(fā)布時間: 2018-09-29 66940次播放

王樹林 主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院婦科

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46歲得子宮肌瘤用不用做手術(shù)
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子宮肌瘤是女性中較為常見的一種良性腫瘤。46歲得子宮肌瘤，若肌瘤體積較小，一般不用做手術(shù)；若體積較大，則需要做手術(shù)。若情況嚴重，建議及時就醫(yī)治療。1.不用做手術(shù)：患此病后通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、壓迫感、下腹部不適等現(xiàn)象。若腫瘤的體積較小，而且沒有伴隨明顯的癥狀，此時一般不用做手術(shù)，可通過日常護理和使用藥物進行治療，并且定期到醫(yī)院進行檢查。2.要做手術(shù)：若腫瘤的體積較大，此時通常會伴隨較為明顯的不適癥狀，嚴重時還會壓迫膀胱，引起尿頻、尿痛等現(xiàn)象。此時則需要做手術(shù)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等手術(shù)方式進行治療。女性需要定期到醫(yī)院進行復(fù)查，平時需注意調(diào)節(jié)飲食，注意休息，注意陰道的清潔和衛(wèi)生。

109次播放 2024-05-29
子宮肌瘤對月經(jīng)的影響

子宮肌瘤對于月經(jīng)的影響，要根據(jù)子宮肌瘤的部位來決定。大多數(shù)的子宮肌瘤對于女性的月經(jīng)并沒有太多的影響。尤其是比較小的子宮肌瘤，位于子宮漿膜下的肌瘤或者肌壁間子宮肌瘤向漿膜下突出，大多數(shù)都不會影響月經(jīng)。但是有些子宮肌瘤是可能會對月經(jīng)有影響的，比如粘膜下子宮肌瘤，即使肌瘤比較小，仍然會導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，月經(jīng)淋漓不盡以及月經(jīng)周期縮短的現(xiàn)象，所以粘膜下子宮肌瘤不管大小一經(jīng)發(fā)現(xiàn)都建議立即進行手術(shù)治療。另外就是肌壁間子宮肌瘤也會導(dǎo)致月經(jīng)增多的現(xiàn)象，大多數(shù)肌壁間的肌瘤比較大或者向?qū)m腔突出的對于月經(jīng)的影響會比較大。月經(jīng)量較多的時候還會引起缺鐵性的貧血或者有大量的血塊流出是需要進行處理的。

語音時長 01:04

92066次收聽 2021-03-04
子宮肌瘤能過性生活嗎

子宮肌瘤的病人是可以過性生活的，尤其是對于一些沒有任何臨床癥狀的子宮肌瘤的病人，性生活和正常的生活、工作和學(xué)習(xí)都不受到影響。大多數(shù)女性都有可能會發(fā)生子宮肌瘤，但是很多女性子宮肌瘤并沒有引起臨床癥狀，只是在常規(guī)的體檢或者超聲檢查時發(fā)現(xiàn)，這種情況子宮肌瘤不影響女性進行性生活，引起臨床癥狀的子宮肌瘤，在沒有出現(xiàn)陰道大量出血或者有經(jīng)期延長的時候進行性生活，平時也是可以有性生活的。但是粘膜下子宮肌瘤在手術(shù)之前不建議性生活，因為有可能會造成同房后的出血，尤其是子宮肌瘤脫出在宮頸口外，要及時進行手術(shù)治療以后再恢復(fù)性生活。

語音時長 01:05

113536次收聽 2021-03-04
有子宮肌瘤怎么辦

子宮肌瘤是一種女性常見的良性腫瘤，常見于中年婦女。每位女性患者的肌瘤生長位置、大孝形狀都不相同。有些時候可以在腹部摸到皮層下有明顯的硬塊，而有些人則沒有這種情況。那么有子宮肌瘤怎么辦？

27339次瀏覽 2020-12-10
切除子宮可以根治子宮肌瘤嗎

子宮肌瘤是一種常見婦科腫瘤疾病，很多的女性都患過這種疾病，雖然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)水平提高了，因為剔除肌瘤手術(shù)比子宮全切手術(shù)要復(fù)雜的多。切除子宮能根治子宮肌瘤嗎？針對于這種情況在這里提醒女性朋友千萬不要盲目切除子宮。

59826次瀏覽 2020-09-16
子宮肌瘤對月經(jīng)的影響

生長于子宮黏膜下、子宮肌壁間的肌瘤，當(dāng)體積逐漸增大后，會因增加子宮內(nèi)膜表面積，從而出現(xiàn)月經(jīng)量增多的情況。另外，當(dāng)肌瘤逐漸生長造成缺血時，也會因繼發(fā)變性導(dǎo)致月經(jīng)周期延長和月經(jīng)不調(diào)。如果影響子宮收縮，還會因月經(jīng)量過多繼發(fā)貧血，從而出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，而貧血又會影響月經(jīng)量，如此惡性循環(huán)。

57880次瀏覽 2020-09-01
子宮肌瘤的調(diào)理及復(fù)查

子宮肌瘤在治療同時也應(yīng)注意日常的調(diào)理，平時要注意飲食，避免吃刺激性食物及富含雌激素的食物，還應(yīng)保持情緒的平和，注意經(jīng)期衛(wèi)生，預(yù)防感染。在患病期間建議每3~6個月到醫(yī)院做一次復(fù)查，掌握子宮肌瘤的變化情況。

53680次瀏覽 2020-08-28
子宮肌瘤有什么治療方法

子宮肌瘤的處理可以分為隨機觀察、隨訪觀察、藥物治療以及手術(shù)治療。對于沒有癥狀的子宮肌瘤病人，比如子宮漿膜下肌瘤，一般不需要治療。每3到6個月進行隨訪觀察一次。子宮肌瘤增大，達到妊娠三個月的大小，由于月經(jīng)量增多導(dǎo)致貧血，或者由于子宮增大，壓迫膀胱和直腸導(dǎo)致壓迫癥狀?？梢韵韧ㄟ^藥物來減輕癥狀，或者在術(shù)前縮小子宮肌瘤的體積。主要應(yīng)用的藥物有雄激素、促性腺激素釋放激素類似物以及米非司酮等等一些別的藥物。如果子宮肌瘤持續(xù)的增長，有手術(shù)指征，就要進行手術(shù)治療。手術(shù)治療主要用于有嚴重癥狀的病人，手術(shù)的方式包括子宮肌瘤切除術(shù)以及子宮切除術(shù)。手術(shù)的途徑可分為開腹手術(shù)、經(jīng)陰道手術(shù)以及經(jīng)宮腔鏡或者是腹腔鏡輔助下手術(shù)。子宮肌瘤切除術(shù)主要是用于希望保留生育功能的病人，多采取開腹和腹腔鏡輔助下切除。子宮切除術(shù)主要針對于不要求保留生育功能的，或者是懷疑有惡變的，可以進行子宮全切術(shù)。子宮肌瘤的治療要根據(jù)病人的年齡、是否有生育要求、癥狀，子宮肌瘤的部位、大小進行綜合考慮。

語音時長 01:57

60549次收聽 2020-02-25
乳腺增生會有子宮肌瘤嗎

有乳腺增生不一定有子宮肌瘤，子宮肌瘤和乳腺增生均與內(nèi)分泌因素有關(guān)。如果想知道自己是否患有子宮肌瘤，必須去醫(yī)院檢查。乳腺增生和子宮肌瘤是倆種不同的疾病，必須同時調(diào)整內(nèi)分泌水平并調(diào)整心情，以便緩解疾病。

61214次瀏覽 2020-01-17
子宮肌瘤怎么形成的
02:02

子宮肌瘤形成的具體原因目前并不明確，一般考慮與遺傳和激素相關(guān)。1、子宮肌瘤是一種常見良性腫瘤，主要是由于子宮肌層細胞基因突變導(dǎo)致細胞增生引起。它是一種單克隆性質(zhì)的增生，形成一個明確的肌瘤結(jié)節(jié)，或多發(fā)肌瘤同時存在。2、女性的媽媽或姐妹等直系女性親屬患有子宮肌瘤，那么自身發(fā)生肌瘤的概率比較大。3、女性接受大劑量的雌孕激素治療，一般子宮肌瘤會增長很快。絕經(jīng)性，卵巢功能減退，肌瘤也會不再增長，甚至?xí)霈F(xiàn)萎縮。

62968次播放 2020-01-06
子宮肌瘤手術(shù)的治療方法

子宮肌瘤的治療方法有影響了日常生活建議做子宮肌瘤的切除術(shù)、較嚴重的建議做全子宮的切除術(shù)?；加凶訉m肌瘤的女性朋友大部分人并不需要做手術(shù)，但是如果子宮肌瘤影響了日常生活，引起了一些癥狀，包括月經(jīng)量明顯的增多，造成貧血，引起尿頻、尿急等泌尿道的癥狀、腹痛、便秘等，如果有這些子宮肌瘤的手術(shù)指征，建議要到專業(yè)的醫(yī)院做子宮肌瘤的切除術(shù)。對于一個年輕的還有生育需求的子宮肌瘤的患者，選擇手術(shù)方式的時候，盡量要選擇對于子宮創(chuàng)傷比較小，同時要保留子宮這樣的手術(shù)，就是子宮肌瘤的切除術(shù)，可以通過腹腔鏡來做，這是一種微創(chuàng)的手術(shù)，也可以通過開腹，用一個小的切口來做子宮肌瘤的切除。如果子宮肌瘤的位置比較靠近陰道或者位于宮頸，也是可以通過陰式來做子宮肌瘤的切除。如果子宮肌瘤是長在宮腔，是一個黏膜下的子宮肌瘤，還可以選擇做一個宮腔鏡下子宮肌瘤的切除。當(dāng)然病人已經(jīng)是有圍絕經(jīng)期，子宮肌瘤又比較大、多發(fā)這種情況下，會建議做全子宮的切除術(shù)。因為如果只做子宮肌瘤的切除，保留了子宮肌瘤，還是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險，把子宮完全切除之后，子宮肌瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險幾乎為0，所以子宮肌瘤如果有手術(shù)指征，建議合適的時機擇期要做手術(shù)，如果要選擇手術(shù)，要根據(jù)病人的個體化的情況，年齡、是否生育，再決定選擇合適的手術(shù)途徑和合適的手術(shù)方式。

語音時長 02:03

50392次收聽 2020-01-02
子宮肌瘤影響受孕嗎
02:10

子宮肌瘤一般不會影響受孕。這是女性常見的良性腫瘤，占女性的20%-30%。子宮肌瘤可分為漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤三大類，宮頸肌瘤屬于特殊部位肌瘤，這些肌瘤對生育力的影響是不一樣的。漿膜下肌瘤對生育力沒有影響；肌壁間肌瘤，如果體積過大，會影響宮腔形狀，有可能對生育有一定干擾；粘膜下肌瘤一般不會影響受孕，但可能會增加流產(chǎn)的概率；宮頸肌瘤一般不會影響受孕，也不會造成流產(chǎn)概率增加，但有時會造成分娩困難，增加難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的風(fēng)險。

59895次播放 2019-12-30
卵巢囊腫和子宮肌瘤有什么不同
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卵巢囊腫發(fā)生部位在卵巢，可自行消失，子宮肌瘤發(fā)生的部位在子宮，早期不需要特殊治療，增大后則需要及時治療。卵巢囊腫有生理性的黃體囊腫，發(fā)生在黃體期，可自行消失。子宮肌瘤是發(fā)生在子宮上的一種良性腫瘤，根據(jù)具體位置又可以分為漿膜下的肌瘤、肌壁間的肌瘤和黏膜下的肌瘤。

56658次播放 2019-12-24
子宮肌瘤嚴重嗎
02:12

子宮肌瘤是否嚴重，要根據(jù)病情來判斷。子宮肌瘤病情不同，嚴重程度也不一樣。子宮肌瘤較輕的患者，臨床沒有任何癥狀，只有在體檢做B超的時候才能發(fā)現(xiàn)。有些很大的肌瘤，也沒有任何癥狀。子宮肌瘤較嚴重的患者，主要是引起貧血，甚至達到嚴重的貧血，嚴重危害著子宮肌瘤患者的身心健康。這樣的病人一定要盡早診斷治療，必要的時候可以做手術(shù)，手術(shù)后大多數(shù)患者都能夠明顯的好轉(zhuǎn)?？傊訉m肌瘤是良性疾病，它的嚴重程度和惡性疾病相比還是較輕的，重的可以引起嚴重的貧血，可以引起泌尿系統(tǒng)改變，輕的沒有任何癥狀。

57265次播放 2018-09-29
肌瘤不可以吃什么

子宮肌瘤是雌激素依賴的疾病，雌激素或者是類似雌激素的物質(zhì)都能夠誘發(fā)和加重病情，所以，在生活中，患者要盡量避免吃豆制品和蜂王漿類的食品。另外，雌激素類的藥物要慎用，應(yīng)根據(jù)治療重要性來決定是否應(yīng)用雌激素類藥物。

語音時長 02:04

57843次收聽 2018-07-02

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