人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指對(duì)于髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)一些不可逆病損，造成很嚴(yán)重的破壞，髖關(guān)節(jié)整個(gè)結(jié)構(gòu)都破壞，病人癥狀重，這時(shí)采取人工關(guān)節(jié)的方法，也就是用人工的關(guān)節(jié)來(lái)替代病人已經(jīng)損毀的關(guān)節(jié)，使病人能夠恢復(fù)正常的生活和工作，能夠正常的活動(dòng)的一個(gè)手術(shù)方法，叫人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。主要針對(duì)的是髖關(guān)節(jié)由于各種各樣的病損，造成的髖關(guān)節(jié)功能喪失漸漸嚴(yán)重、疼痛等等和活動(dòng)受限，也就是髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的病損，用其他方法不能夠治療好，這時(shí)候用人工關(guān)節(jié)來(lái)替代已經(jīng)病損的關(guān)節(jié)，這類的手術(shù)叫人工全髖關(guān)節(jié)置換。

股骨頭壞死治療，股骨頭壞死明確診斷了。那就在不同的時(shí)間不同的階段不同的分期治療方法是不一樣的，而且是不同的年齡，不同的人群治療方法也是不一樣的。比方說(shuō)兒童的股骨頭壞死，有沒(méi)有，有你換頭行嗎。還沒(méi)長(zhǎng)夠，骨頭還沒(méi)有完全長(zhǎng)了，你把頭給換了，那不可能，青年人的股骨頭壞死，中年人的老年人都不一樣，這是年齡不一樣，治療方法不一樣，癥狀或者是這個(gè)程度不一樣，治療方法也不一樣，比較早期的股骨頭壞死來(lái)了就給他換頭了，也不對(duì)。中期倒也可以保守治療一些。到后期了或者晚期了，或者這個(gè)股骨頭已經(jīng)扁的不行了，他現(xiàn)在厲害了一步都走不了了，該換就得換，對(duì)吧。所以股骨頭壞死的治療他因?yàn)椴煌挲g不同階段治療方法都不一樣，咱們拿成人的股骨頭壞死來(lái)說(shuō)。比方說(shuō)這是一個(gè)55歲的人骨頭壞死了，首先他要是早期的話，咱們可以用一些保守的治療，還有現(xiàn)在我們叫做保髖的治療，保守的治療，就不手術(shù)，用一些個(gè)通血管的，用一些個(gè)舒經(jīng)活血的，一些免負(fù)重的用一些的功能鍛煉的一些康復(fù)的辦法，治療效果還是可以的。因?yàn)?5歲了，但治療五年甚至十年以后換頭這就可以了，到了中期了雖然有壞死，但是還沒(méi)塌陷，這個(gè)時(shí)候也可以試著用保守治療，保守1治療跟早期的治療是一樣的，疏通血管還有一些舒筋活血，甚至是一些個(gè)手法，現(xiàn)在還有一些微創(chuàng)的手術(shù)，比方說(shuō)打壓植骨，比方說(shuō)是血管移植都可以的，但是到了晚期股骨頭壞死或者后期的股骨頭壞死他已經(jīng)塌陷了，這個(gè)頭已經(jīng)他下了不是圓的是癟的了，一點(diǎn)動(dòng)都動(dòng)不了，生活質(zhì)量很嚴(yán)重下降，而且這個(gè)人還年齡不是八九十歲那么大，五六歲六七十歲這樣該換頭就換，因?yàn)楣晒穷^置換術(shù)也有好多種辦法，可以單頭換還是整個(gè)髖關(guān)節(jié)都可以，該換就換，手術(shù)現(xiàn)在非常成熟，而且是效果非常好，一般可以用15到30年，那就是15年是一般沒(méi)問(wèn)題的，用好了30年都不用再換，那就是值得一換了。

股骨頭壞死早期可以沒(méi)有任何癥狀，既沒(méi)有疼痛的癥狀，也沒(méi)有跛行的癥狀，為什么，因?yàn)楣晒穷^壞死，早期的時(shí)候并不破壞骨質(zhì)，骨頭壞死了，但骨礦含量還在，能夠依然起到一個(gè)支撐的作用，它可能早期沒(méi)有癥狀，比如說(shuō)在非典的時(shí)候，有一個(gè)患者早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死了，別的患者都很害怕，雖然沒(méi)有癥狀但也都去做了核磁，結(jié)果一下發(fā)現(xiàn)了一大批患者出現(xiàn)股骨頭的壞死，可是這些患者中絕大都是沒(méi)有任何的癥狀，可見(jiàn)股骨頭壞死早期可能是沒(méi)有癥狀的，見(jiàn)到過(guò)一例患者都到了后期了，到了第三期第四期了才開始出現(xiàn)癥狀，所以有些股骨頭壞死早期是沒(méi)有癥狀的。但是也有些患者早期會(huì)有癥狀，表現(xiàn)的就是一個(gè)髖部的疼痛，疼痛痛點(diǎn)的一個(gè)是在腹股溝的中點(diǎn)，另外，一是在后部就是臀部的環(huán)跳這個(gè)位置，因?yàn)檫@兩個(gè)位置，是股骨頭體表投影離體表最近的位置，所以股骨頭壞死的話一般出現(xiàn)的腹股溝中點(diǎn)的疼和環(huán)跳這個(gè)位置的疼，而不是髖關(guān)節(jié)外側(cè)的疼，也有極少數(shù)患者的表現(xiàn)的是膝關(guān)節(jié)的疼，甚至髖關(guān)節(jié)不疼，僅僅的膝關(guān)節(jié)的疼，可能是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)，都是骨神經(jīng)支配這個(gè)原因造成的，另外的話因?yàn)樘弁吹脑蛴行┤藭?huì)出現(xiàn)跛行，跛行就是走路的時(shí)候瘸，這個(gè)瘸，一個(gè)是因?yàn)楸Ｗo(hù)性的一個(gè)姿勢(shì)，就因?yàn)橛X(jué)得這個(gè)腿不好，少受點(diǎn)地，所以有點(diǎn)踮腳，這種早期會(huì)這種這種跛行的表現(xiàn)，另外還有一個(gè)就是髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，實(shí)際上更重視這個(gè)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，有的時(shí)候比疼痛比跛行出現(xiàn)的還要早，主要表現(xiàn)的是一個(gè)外展和內(nèi)旋的受限，外展和內(nèi)旋的受限，可以雙側(cè)下肢來(lái)進(jìn)行對(duì)比，如果有比較明顯，比如像內(nèi)旋，有的能達(dá)到四十五度，而股骨頭壞死的人，有的時(shí)候五度甚至于零度，有一點(diǎn)活動(dòng)度都沒(méi)有了，往往出現(xiàn)的是最早的一個(gè)表現(xiàn)。

在醫(yī)學(xué)上，實(shí)際上我們說(shuō)股骨頭壞死，或者說(shuō)什么什么病能治好，是極少的幾類病才能治好，所以同樣的，股骨頭壞死如果得上以后，我們可以說(shuō)治不好，但是我們可以采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法，以中醫(yī)為主吃中藥，局部再給用一些小針刀、中藥灌注這樣一個(gè)血管的疏通治療把這個(gè)病情穩(wěn)定下來(lái)，不影響正常的工作、學(xué)習(xí)、生活。

股骨頭壞死可以通過(guò)翹二郎腿、穿襪子這2個(gè)動(dòng)作自測(cè)，如果大腿根部明顯疼痛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行X光片和核磁檢查，X光片主要排除骨關(guān)節(jié)炎、發(fā)育不良、滑膜炎，核磁比X光片要早三個(gè)月到半年發(fā)現(xiàn)細(xì)微變化，且95%以上股骨頭壞死都可以通過(guò)核磁來(lái)確診。