腰椎管狹窄怎么治療
發(fā)布時間: 2018-09-28
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腰椎管狹窄壓迫腿神經(jīng)怎么治
腰椎管狹窄是常見的疾病，而腰椎管狹窄壓迫了腿神經(jīng)造成的腿疼，也是常見的臨床現(xiàn)象，可以說脊柱外科的門診，來看病的病人很多都有這種情況，所以這種情況是大家比較關(guān)心的。至于說怎么來治療，應該這么簡單的說，如果是壓迫的腿神經(jīng)很疼，并且持續(xù)的時間很長，嚴重的影響了病人的日常生活或者工作，那就是手術(shù)這一個方法。跟病人自我對疼痛的承受能力和病人的這種意愿，和病人的整體的身體狀況是有關(guān)系的。比如說，病人剛發(fā)生了嚴重的心肌梗死，或者是腦血管意外，這種情況可能不能通過手術(shù)治療，可能采取一些比如說打封閉或者口服藥物，或者其他的相對很微創(chuàng)的來治療。如果狹窄壓迫腿神經(jīng)，但是這里一定要解釋清楚，就是腰椎管狹窄壓迫的神經(jīng)不見得必須做手術(shù)，做手術(shù)是很少數(shù)，或者說是比較少數(shù)的病人才采取，一定是疼痛嚴重，持續(xù)時間久，并且影響病人日常的生活工作。比如說已經(jīng)80多歲了，也不上班，不需要走那么多的路，這樣的話可以不做手術(shù)。還有壓迫神經(jīng)了，并不代表這個病就那么重。舉個例子，神經(jīng)好比一個繩子，壓迫神經(jīng)的因素可以比作一個石頭，如果是一個大石頭壓迫繩子，帶角帶棱的大石頭，可能得必須把這個石頭搬開，但是如果是一個小石頭壓繩子，這個石頭子對著繩子有多大的壓迫，可能只是一個接觸上，對神經(jīng)對繩子造不成什么危害，這樣不需要搬石頭，相對治療來說，不需要做手術(shù)來減輕或者是解除對神經(jīng)的壓迫。語音時長 02:2279500次收聽 2021-06-25 -
腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎
腰椎管狹窄不嚴重者不需要手術(shù)，可通過保守治療改善癥狀，緩解腰部不適。對于較嚴重的腰椎管狹窄，并伴有神經(jīng)損害癥狀，需手術(shù)治療。CT、核磁共振等影像學檢查上椎管狹窄不嚴重或輕微的腰椎管狹窄不會有明顯的臨床癥狀，因椎管總體相對寬敞，故無明顯壓迫，就不會產(chǎn)生相應的癥狀，此情況可進行保守治療。但是保守治療只是通過物理治療緩解神經(jīng)水腫、炎癥反應等，使癥狀得到緩解。若患者癥狀較重，結(jié)合影像學檢查可看到存在明顯的腰椎管狹窄及神經(jīng)受壓，通過保守治療三個月癥狀仍然未得到改善，患者應手術(shù)治療。77703次播放 2021-05-10
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腰椎管狹窄壓迫腿神經(jīng)怎么治療
腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)，做手術(shù)是很少數(shù)。如果是壓迫的腿神經(jīng)很疼，持續(xù)的時間很長，嚴重的影響了病人的日常生活或者工作，就需要手術(shù)治療。如果說病人剛發(fā)生了嚴重的心肌梗死或者腦血管意外，就不能通過手術(shù)治療，需要采取打封閉或者口服藥物，或者相對很微創(chuàng)的來治療。如果患者已經(jīng)80多歲了，也不上班，不需要走那么多的路，這樣的話可以不做手術(shù)。還有一個壓迫神經(jīng)了，并不代表這個病就那么重。所以相對治療來說，不需要做手術(shù)來減輕或者是解除對神經(jīng)的壓迫。65911次播放 2021-03-19
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腰椎管狹窄應該如何預防
預防腰椎管狹窄可以做到以下幾點：第一，要保持良好的生活習慣和作息時間，不能夠過度的進行重體力勞動，在平時的工作中，在久坐之后也要進行適當?shù)幕顒咏罟牵矣么矇|不要過軟，不能夠起到支撐腰部的作用。那平時要注意保護腰部，可以佩戴一些專業(yè)的防護設(shè)備，防止受到外力損傷。第二，在飲食方面要特別的注意，隨著年齡的不斷增長，人體的鈣元素會不斷的流失，所以應該在飲食中多添加一些含鈣的食物來增強骨密度，防治骨質(zhì)疏松。第三，可以進行一些練習柔韌度的體育運動，例如瑜伽，它能夠提升我們腰部的柔韌度，增強腰部力量，也可以選用一些增強腿部力量的運動，例如跑步，抬腿等等。語音時長 01:1486719次收聽 2021-02-02 -
腰椎椎管狹窄手術(shù)后注意事項
腰椎椎管狹窄手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后2至3周要注意臥床休息，臥床期間要適當活動，避免劇烈運動。腰椎椎管手術(shù)主要采取椎板切除或者開窗以減輕對脊髓壓迫，對周圍軟組織損傷較嚴重，手術(shù)后給予消腫及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，防止早期活動引起椎管內(nèi)水腫。臥床休息期間，可以活動腳趾和大腿，防止出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成，超過兩周以后，拆除縫線，可在床上進行小燕飛，加強腰部肌肉鍛煉，在術(shù)后第4周，術(shù)后相對較穩(wěn)定，可以佩戴腰圍，手扶著助行器慢慢下地活動，平時可做局部理療熱敷，軟化疤痕，減輕水腫，3月以內(nèi)應避免彎腰及劇烈運動，防止出現(xiàn)內(nèi)固定物松動，4至6月以后機體基本恢復正常，可以進行一般的活動。語音時長 01:2059870次收聽 2019-12-06 -
腰椎管狹窄的病因
腰椎管狹窄的病因有發(fā)育性椎管狹窄，椎管中央狹窄，側(cè)方神經(jīng)根擠壓，醫(yī)源性問題導致的，還有就是腰部的一些疾病等一些情況，這種疾病對患者有很大的影響，需要及時的的治療，具體的治療方法需要患者在醫(yī)生的建議下合理的治療。
56799次瀏覽 2019-12-02
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腰部椎管狹窄怎么治療
腰部椎管狹窄治療的治療方法是很多人比較關(guān)心的問題。如果情況比較輕的，保守的藥物治療、理療或者針灸治療效果不錯。癥狀嚴重的特別是老年人可以進行微創(chuàng)手術(shù)的方法治療。如果情況嚴重的，最好采取開放性手術(shù)，根據(jù)具體的情況治療。
61312次瀏覽 2019-09-20
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腰椎突然疼痛不能彎腰是怎么回事
如果腰椎突然疼痛并且不能彎腰，首先要考慮是否是腰部著涼了，或者腰部有外傷，腰部肌肉出現(xiàn)了拉傷等；其次要考慮是否有腰肌勞損，腰間盤突出等疾病，老年人還要考慮腰椎退化等問題。
57279次瀏覽 2019-05-14
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腰椎管狹窄癥保守治療方法
腰椎管狹窄癥病情較輕時可以保守治療，常見的保守治療方法包括臥床休息，應用抗炎鎮(zhèn)痛藥、降鈣素等藥物治療，推拿按摩，骨盆牽引，腰背肌鍛煉，使用腰帶、支具保護脊椎等緩解癥狀。
57499次瀏覽 2019-05-14
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腰椎管狹窄術(shù)后應該注意什么
腰椎管狹窄患者在做完外科手術(shù)之后，需要堅持臥床休息，但需要經(jīng)常翻身，同時需要留意觀察雙下肢的感覺運動功能，可以用用鈍形針輕劃的方式來檢查有無知覺。另外，患者最好是適當做功能性鍛煉，還要在必要時及時使用地塞米松等藥物進行后續(xù)治療。
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腰椎管狹窄術(shù)后康復
腰椎管狹窄術(shù)后早期的恢復訓練，主要是以肢體的功能恢復為主，可以增加食欲，通過飲食以后，可以讓自己的體力進一步增加，對整個恢復是一個良性循環(huán)。當腰部適當制動以后，會出現(xiàn)肌肉一定的廢用性萎縮，或者肌肉的瘢痕化，需通過鍛煉使一些瘢痕軟化，讓肌肉功能進行恢復。微創(chuàng)手術(shù)可能做完第二天就可以下地，即便一些開放手術(shù)創(chuàng)面大一些，為了創(chuàng)面的恢復，緩解患者手術(shù)早期的疼痛，手術(shù)后可能臥床一兩天，一般兩三天時，也可以在肢具保護下下地活動?；顒拥脑蕉?，越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢復，比如正常的行走或者上下樓梯，不建議經(jīng)常去躺著，或者自己家住在樓上不敢下樓。如果長時間臥床，可能會出現(xiàn)一些相應的術(shù)后的一些腰部不適的癥狀。很多患者說自己手術(shù)以后，腰部無力或者腰部疼痛，實際上是由于缺乏一些背部肌肉的鍛煉所造成，所以在術(shù)后一段時間內(nèi)，鍛煉非常重要。語音時長 02:3958035次收聽 2018-09-29 -
腰椎管狹窄好治嗎
腰椎管狹窄往往是由于關(guān)節(jié)突增生、韌帶增厚合并間盤突出造成。如果是間盤突出造成，有時候可能比腰椎間盤突出癥的癥狀更為頑固，因為它經(jīng)常是一個骨性的增生，這種有時候保守治療效果不好，患者可能會出現(xiàn)下肢的間歇性跛行，甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。經(jīng)常是休息、用藥以后可能緩解一段時間，但隨著恢復正常的活動量，或者受涼、勞累以后，出現(xiàn)一些癥狀的反復，所以有的時候，對患者生活質(zhì)量影響還比較大。腰椎管狹窄隨著年齡的增加，退變進行性加重，可能會出現(xiàn)椎管狹窄的進一步加重，患者可能會表現(xiàn)出它的臨床癥狀，發(fā)作的頻率越來越高，發(fā)作持續(xù)的時間越來越長，而能緩解的時間越來越短，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。59036次播放 2018-09-28
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什么是腰椎管狹窄
腰椎管狹窄是指組成腰椎椎骨性椎管和纖維性組織異常，腰椎退變屬于自然行為的現(xiàn)象，最后會出現(xiàn)椎間盤纖維環(huán)、髓核的退變、韌帶的退變還有小關(guān)節(jié)突的退變，這些退變都會引起椎間盤膨出、骨頭或者小關(guān)節(jié)增生、黃韌帶的增厚，最后使得椎管應急容積變小，馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓，引起下肢感覺運動不好，甚至可能會出現(xiàn)大小便功能問題。但是腰椎管狹窄多見于老年人，一些合并有先天性椎管狹窄的病人在中年可能會出現(xiàn)，因為本身椎管就很小，一旦出現(xiàn)退變和增生，椎管的容積變小，會出現(xiàn)異常癥狀，導致腰椎管狹窄。51949次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄的檢查
如何預防腰椎間盤突出：腰椎的退變是預防不了的，是自然的生理過程。站的時候要站直，坐的時候也要坐好。搬東西的時候，蹲下去，腰直起來，然后再去搬，如果實在搬不動不要強求，因為一強求就會造成腰肌勞損，損傷了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌勞損，腰肌勞損時間久了，椎間盤就會受影響，是退變發(fā)生的一個過程。所以預防椎間盤突出非常關(guān)鍵的是腰背肌鍛煉。57210次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄手術(shù)有風險嗎
腰椎管狹窄手術(shù)風險發(fā)生幾率非常小，主要還是病人自身合并癥引起的風險。腰椎管狹窄風險，在目前來說，手術(shù)方法類似于腰椎間盤突出癥的一些治療，所以對這些疾病的風險得從病人角度來說，病人往往是老年人年齡大，心腦血管一些合并癥的風險相對比較高，手術(shù)本身的一些風險是常見的刀后感染問題、融合的不好，融合的不好容易造成固定的東西失敗，斷釘、斷棒的一些問題。語音時長 00:5452036次收聽 2018-09-21 -
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