什么是腰椎管狹窄
發(fā)布時間: 2018-09-28
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腰椎管狹窄必須做手術(shù)嗎
腰椎管狹窄的患者不一定需要手術(shù)治療。腰椎管狹窄的比較輕的患者癥狀一般也比較輕，腰椎管通過影像學檢查會發(fā)現(xiàn)，患者的椎管容積也是比較寬敞的，沒有造成嚴重的神經(jīng)受壓的情況，就可以采取保守治療的方法。但是如果神經(jīng)壓迫比較嚴重，進一步導致了神經(jīng)的進行性的損害，通過保守治療，患者的癥狀并沒有明顯地緩解，而且影像學顯示，患者存在腰椎管明顯的狹窄以及神經(jīng)受壓，通過保守治療三個月癥狀，并未明顯改善的，為了防止神經(jīng)功能的惡化，改善患者的生活質(zhì)量，應該建議患者采取積極的手術(shù)治療。67808次播放 2021-05-10
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腰椎管狹窄癥有哪些癥狀
腰椎管狹窄的癥狀主要有以下幾個方面。1.行走方面出現(xiàn)困難，不能夠進行長距離的行走，同時需要多次停下休息，而且隨著距離的增長，每次休息之后的行走路程會逐漸間斷，這就是跛行。2.腰背疼痛?；加醒倒塥M窄的患者，通常會坐立難安。感覺腰部有針刺一樣的疼痛，而腿部也會出現(xiàn)麻木的情況。3.神經(jīng)疼痛，因為腰椎管狹窄，會壓迫到周圍的組織神經(jīng)，一般會出現(xiàn)放射性疼痛，對于一些影響到神經(jīng)的功能的患者會出現(xiàn)功能障礙的問題，有的還會出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。一旦發(fā)現(xiàn)自己有可能患有腰椎管狹窄，不要盲目猜測，要到醫(yī)院進行專業(yè)咨詢，檢查之后才能夠確定情況。語音時長 01:1079167次收聽 2021-02-02 -
久坐腰疼怎么辦
如果患者出現(xiàn)了長時間坐著以后引起的腰部疼痛情況，可能由以下幾種原因引起來的。1、腰部肌肉的勞損。中老年人多發(fā)，于長期保持一種勞動姿勢有關(guān)。腰痛為酸脹痛，臥床休息后可緩解，僅為腰肌勞損，可以進行痛點局部封閉治療。2、腰椎間盤突出癥。突出的椎間盤突然長時間壓迫相應的神經(jīng)根，出現(xiàn)腰腿痛，一般臥床休息，疼痛較為嚴重的可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。3、腰椎管狹窄癥。久坐可能會加重相應的脊髓神經(jīng)受壓，而加重腰部疼痛，主要治療方法為臥床休息和理療。4、腰椎滑脫癥?；颊叱霈F(xiàn)腰椎滑脫后久坐會明顯加重腰痛癥狀，治療主要是根據(jù)CT和磁共振檢查結(jié)果治療。以上疾病都應避免長久坐，受涼，加強保暖，可以熱敷。語音時長 01:3058416次收聽 2020-01-07 -
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腰椎管狹窄手術(shù)后需要注意什么
在做完腰椎管狹窄手術(shù)后，家屬需要加強對患者的護理，例如定期翻身、協(xié)助大小便以及幫助腰背部肌肉的鍛煉。另外，也需要在24小時內(nèi)觀察患者會陰部位和雙下肢感覺有無異常癥狀。在拔除引流管后，需要循序漸進的每天堅持鍛煉，且避免抽煙和飲酒。
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腰椎管狹窄的危害
腰椎管狹窄所產(chǎn)生的危害之一就是會導致嚴重的腰腿疼痛，影響正常的站立或者是行走；還有可能會導致間歇性跛行，另外部分患者還會出現(xiàn)運動障礙，主要表現(xiàn)為四肢無力和僵硬不靈活或者四肢癱瘓，嚴重者大小便也會發(fā)生障礙。
60589次瀏覽 2019-12-10
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腰椎管狹窄與腰椎間盤突出的區(qū)別
腰椎管狹窄與腰椎間盤突出很多的區(qū)別，疼痛表現(xiàn)不同，腰椎間盤突出癥在臨床上主要表現(xiàn)為腰腿痛，活動時加重，臥床休息后常減輕。腰椎管狹窄癥大部分患者有腰痛癥狀，但最典型的癥狀是間歇性破行。好發(fā)人群不同，腰椎間盤突出癥一般發(fā)生在20~40歲的青壯年，腰椎管狹窄癥發(fā)生于40~50歲之間的中年人，發(fā)病后需要及時治療。
60400次瀏覽 2019-12-07
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腰椎管狹窄的用藥及中醫(yī)治療
腰椎管狹窄的藥物治療一般就是吃點營養(yǎng)神經(jīng)和緩解疼痛的藥物，這樣就會起到輔助治療的作用，中醫(yī)治療以溫經(jīng)散寒、補腎為主。中醫(yī)的針灸推拿、進行腰背肌的功能鍛煉、中藥的外敷、辨證應用活血化瘀、滋補肝腎類中藥飲片對該病治療具有較好療效。
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左側(cè)腰疼有什么原因
左側(cè)腰痛，右側(cè)腰痛或者單純的腰部中間痛，它最常見的原因，一個是腰椎間盤突出癥，老年人，就是腰椎管狹窄癥。腰椎間盤突出癥最典型的癥狀是腰痛，伴有下肢的放射痛，一般早期是單純出現(xiàn)腰痛，腰痛的主要原因是椎間盤突出以后刺激到周邊的竇椎神經(jīng)出現(xiàn)的反應痛，個別病人壓迫比較重的，刺激到神經(jīng)根以后，可以出現(xiàn)下肢的放射痛，它沿著大腿的后側(cè)放射到小腿前外側(cè)、后外側(cè)或者是足部。除了放射痛以外，還有一些病人會出現(xiàn)下肢的麻木。壓迫比較重的病人有可能會出現(xiàn)二便的癥狀，比如小便排不盡或者是淋漓。年歲比較大的病人，有時候腰痛伴有下肢的放射痛，反復發(fā)作，就形成腰椎管狹窄癥，它的另一個特點就是間歇性跛行，走路以后，腰腿痛的癥狀加重，這是它的一個特點。年輕的病人有時候還會出現(xiàn)腰肌勞損的癥狀，它的主要的特點就是久坐或者是彎腰以后，腰部疼痛加重，疼痛呈酸痛，休息以后或臥床以后，癥狀能夠改善，輕微的腰部活動以后，疼痛也能夠改善，這個是年輕人經(jīng)常會出現(xiàn)的一個疾病。語音時長 01:4459294次收聽 2019-10-11 -
腰椎管狹窄鈣化怎么辦
患者出現(xiàn)腰椎管狹窄鈣化的情況，應該對腰椎健康進行保護，防止疾病情況變得更加嚴重。可以通過體育鍛煉的方法來鍛煉腰肌，也可以通過藥物的方法來進行治療，并且通過封閉治療的方法，也能夠有效緩解腰椎管狹窄。
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腰椎管狹窄術(shù)后康復
腰椎管狹窄術(shù)后早期的恢復訓練，主要是以肢體的功能恢復為主，可以增加食欲，通過飲食以后，可以讓自己的體力進一步增加，對整個恢復是一個良性循環(huán)。當腰部適當制動以后，會出現(xiàn)肌肉一定的廢用性萎縮，或者肌肉的瘢痕化，需通過鍛煉使一些瘢痕軟化，讓肌肉功能進行恢復。微創(chuàng)手術(shù)可能做完第二天就可以下地，即便一些開放手術(shù)創(chuàng)面大一些，為了創(chuàng)面的恢復，緩解患者手術(shù)早期的疼痛，手術(shù)后可能臥床一兩天，一般兩三天時，也可以在肢具保護下下地活動?；顒拥脑蕉?，越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢復，比如正常的行走或者上下樓梯，不建議經(jīng)常去躺著，或者自己家住在樓上不敢下樓。如果長時間臥床，可能會出現(xiàn)一些相應的術(shù)后的一些腰部不適的癥狀。很多患者說自己手術(shù)以后，腰部無力或者腰部疼痛，實際上是由于缺乏一些背部肌肉的鍛煉所造成，所以在術(shù)后一段時間內(nèi)，鍛煉非常重要。語音時長 02:3958035次收聽 2018-09-29 -
腰椎管狹窄怎么治療
治療腰椎管狹窄可采取臥床休息、使用維生素B12類修復神經(jīng)的藥物和消炎鎮(zhèn)痛藥物等保守治療以及手術(shù)治療等方式。腰椎管狹窄癥在早期，患者的臨床表現(xiàn)并不是非常嚴重，或者發(fā)作并不是很頻繁的時候，可以采取保守治療的方法，如適當?shù)呐P床休息。另外，避免出現(xiàn)一些加重腰椎負荷的動作，如長時間的伏案，或者彎腰干一些重活，或者腰部受涼等等。藥物治療方面，可以通過一些維生素B12類的藥物，修復神經(jīng)的藥物治療。如果出現(xiàn)了下肢或者腰部的一些疼痛，可以通過一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物進行緩解，或者一些消腫的藥物幫助緩解，但是如果這種保守治療以后反復發(fā)作，明顯影響患者的生活質(zhì)量的時候，還是建議手術(shù)治療。65344次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄的檢查
如何預防腰椎間盤突出：腰椎的退變是預防不了的，是自然的生理過程。站的時候要站直，坐的時候也要坐好。搬東西的時候，蹲下去，腰直起來，然后再去搬，如果實在搬不動不要強求，因為一強求就會造成腰肌勞損，損傷了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌勞損，腰肌勞損時間久了，椎間盤就會受影響，是退變發(fā)生的一個過程。所以預防椎間盤突出非常關(guān)鍵的是腰背肌鍛煉。57210次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄的危害
腰椎管狹窄是組成腰椎椎骨性椎管和纖維性組織異常，最后出現(xiàn)椎間盤纖維環(huán)、骸核的退變、韌帶、小關(guān)節(jié)突退變。這些退變都會引起增生，最后出現(xiàn)椎管應急容積變小，馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓，引起下肢感覺運動不好；嚴重時出現(xiàn)大小便功能等問題。腰椎管狹窄多見于老年人，對合并有先天性椎管狹窄的患者，中年可能會出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)退變和增生，椎管容積變小，會出現(xiàn)異常癥狀。55128次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄做什么檢查
腰椎管狹窄做X光片，核磁、ct和肌電圖檢查。腰椎X光片看腰椎的生理曲度，椎間盤的高度。椎間主要是椎體后緣增生，有沒有骨贅，再看小關(guān)節(jié)突有沒有增生，椎弓下端有沒有斷裂，要在X光片看。動力位片的時候，就看腰椎椎體之間的穩(wěn)定性有沒有滑脫，退變可以引起滑脫。腰椎ct主要是看腰椎椎管、側(cè)隱窩神經(jīng)，有沒有膨出的間盤壓迫神經(jīng)、骨頭增生的程度，腰椎核磁就看著相對的看椎間盤的退變，神經(jīng)根受不受壓，馬尾神經(jīng)受不受壓，排除椎管里邊其他疾病，腰椎的感染、結(jié)核、腫瘤都可以排除。肌電圖檢查主要目的是看神經(jīng)根，哪條神經(jīng)根受壓。語音時長 01:2058683次收聽 2018-09-21 -
腰椎管狹窄的癥狀
一般情況下，患有腰椎管狹窄的病人，主要癥狀可以表現(xiàn)為腰骶部疼痛，以及間歇性跛行的癥狀。腰骶部疼痛常?？梢陨婕暗絻蓚?cè)，在患者站立以及行走的時候，可以出現(xiàn)疼痛加重的情況?；颊咴谂P床、坐位的時候，疼痛可以減輕，主訴腿痛的腰椎管狹窄患者，比椎間盤突出癥的患者，明顯較少。癥狀產(chǎn)生的原因，除椎管狹窄以外，大多可以因為合并椎間盤膨出，或者是側(cè)隱窩狹窄而導致。間歇性跛行是指患者在正常走路的時候，短時間走路沒問題；但是，在長時間行走以后，會出現(xiàn)腿部沉重、疼痛以及發(fā)脹的癥狀；在這時候，就需要蹲下休息，或者停下休息，休息以后，才能夠繼續(xù)行走，這就是典型的早期腰椎管狹窄的癥狀。隨著狹窄程度逐漸加重，患者行走的距離會越來越短。66845次播放 2018-09-20
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