膽道狹窄怎么檢查
發(fā)布時間: 2018-09-28
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膽總管狹窄需要做ercp手術(shù)放支架嗎
膽總管狹窄應(yīng)根據(jù)病情選擇是否需要通過ercp手術(shù)放支架。一般因惡性腫瘤引起的膽總管狹窄，建議進(jìn)行根治手術(shù)治療，但如果是腫瘤晚期，由于不能進(jìn)行根治性手術(shù)，可通過放置支架提高患者的生活質(zhì)量。如果是炎性原因引起的膽總管狹窄，可選擇在膽管內(nèi)放入支架，有助于通暢引流，改善病情。
54842次瀏覽 2020-08-21
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膽總管狹窄手術(shù)怎樣做
膽總管狹窄對健康有很大危害，可根據(jù)不同的病因采取不同的手術(shù)治療。因結(jié)石導(dǎo)致的膽總管狹窄可選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、經(jīng)ERCP取石治療，因惡性腫瘤引起的可切除腫瘤，對于不能手術(shù)的可選擇膽道引流，并放置支架解除狹窄。
50994次瀏覽 2020-08-21
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膽總管狹窄原因及治療
膽總管狹窄的病因較多，包括先天的膽道畸形以及后天膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥、腫瘤等的影響。如果確診為膽總管狹窄，應(yīng)根據(jù)病情選擇放置支架或手術(shù)的方式治療，治療期間要注意飲食清淡，注意休息。
58941次瀏覽 2020-08-21
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膽總管狹窄有什么癥狀
如因梗阻導(dǎo)致膽總管狹窄，膽汁流出不暢，常會出現(xiàn)皮膚、眼睛、尿液發(fā)黃的黃疸表現(xiàn)，還會伴隨著皮膚瘙癢、白色大便等癥狀；如因膽管炎導(dǎo)致膽總管狹窄時，會伴隨著高燒、寒戰(zhàn)、腹部疼痛等癥狀；膽總管狹窄發(fā)展到晚期時，會出現(xiàn)門靜脈高壓癥狀。
55392次瀏覽 2020-08-17
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膽管堵塞有哪些癥狀
膽管堵塞癥狀包括：右上腹痛、尿色深、發(fā)熱、皮膚瘙癢、黃疸、惡心嘔吐、大便顏色淺等癥狀。膽道阻塞是指由于肝內(nèi)或肝外因素引起膽汁從肝臟到膽囊或從膽囊到小腸運輸?shù)哪懝茏枞?，引起血液中膽紅素和膽汁鹽的積累以及膽汁輸送到腸內(nèi)受阻。膽紅素在血液中的積累和隨后在皮膚中的沉積會引起黃疸。與全身黃疸相比，結(jié)膜黃疸通常在高膽紅素血癥的中更敏感。尿中通常沒有膽紅素的，在梗阻性黃疸或肝細(xì)胞損傷時，結(jié)合膽紅素進(jìn)入尿液，因具有水溶性，會出現(xiàn)深色尿。膽汁不能經(jīng)過膽道進(jìn)入腸道，引起腸道中膽紅素減少是導(dǎo)致典型的膽道梗阻的大便顏色發(fā)白的原因。膽汁酸、膽汁鹽在皮膚中的積聚會引起皮膚瘙癢。膽道堵塞常會引起腸道內(nèi)的細(xì)菌逆行進(jìn)入膽道導(dǎo)致膽道感染，引起右上腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。語音時長 01:3160165次收聽 2019-12-27 -
膽管炎性狹窄怎么治
膽管炎性狹窄治療需要根據(jù)病因治療。醫(yī)源性因素需要接受膽腸吻合治療；免疫性膽管炎需要接受激素治療；原發(fā)性硬化性膽管炎需要接受肝移植。在說膽管炎性狹窄治療時候，首先應(yīng)該分析導(dǎo)致膽管炎性狹窄的原因是什么。因為不同病因所選擇治療手段是有很大的差異的。對于膽道手術(shù)以后引起醫(yī)源性的膽管炎性狹窄，膽腸吻合是治療一個比較有效的辦法。對于免疫性的膽管炎，比如，IgG4相關(guān)的原發(fā)性硬化性膽管炎，進(jìn)行激素治療可以導(dǎo)致狹窄段膽管，病情會很快的出現(xiàn)一個緩解。而對于原發(fā)性硬化性膽管炎，即使激素治療，膽管狹窄段很難有一個明確的緩解。而肝移植是治療這類疾病的一個最有效的手段。59144次播放 2019-12-26
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膽管狹窄用什么藥好
膽管狹窄的服用藥物包括保護(hù)肝功能藥物、激素藥物促進(jìn)膽汁但些藥物等等，但是這些藥物都不可以治療膽管狹窄。膽管狹窄最常見原因主要是膽管的腫瘤性病變，以及免疫性膽管炎。對于腫瘤引起膽管的狹窄，藥物治療作用有限。臨床上選擇保護(hù)肝功能的藥物，但是并不能從根本上去解除膽管狹窄的病因。IgG4相關(guān)的硬化性膽管炎，選擇激素治療是可以導(dǎo)致狹窄段的膽管病情迅速緩解的。原發(fā)性硬化性膽管炎，沒有特別好的藥物，臨床上也可以選擇這種熊去氧膽酸，促進(jìn)膽汁排泄。但是對緩解膽管狹窄并沒有明確的有效的作用，而這一類患者主要是原發(fā)性硬化性膽管炎，最終都要接受肝臟移植治療。63358次播放 2019-12-26
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膽管狹窄是怎么確診的
膽管狹窄進(jìn)行檢查可能會發(fā)現(xiàn)肝功能的異常，包括轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽道酶的升高、膽紅素的升高，而在進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)檢查，可以B超可能會發(fā)現(xiàn)在狹窄段近段的膽管會有擴(kuò)張，而進(jìn)行增強CT檢查，可以明確地看到膽道狹窄段的存在以及狹窄段近段的膽管的擴(kuò)張，磁共振膽道水成像對于診斷膽道狹窄的部位是有更加明確的優(yōu)勢，通過這項檢查可以明確的發(fā)現(xiàn)狹窄段膽管是單處還是多處，它存在的部位是在肝內(nèi)、肝門還是肝外。所以對于膽道狹窄的患者，磁共振膽道水成像對于診斷是具有非常明確的優(yōu)勢。無論是何種原因和出現(xiàn)膽道狹窄的患者，都會有一些相關(guān)的臨床癥狀，比如表現(xiàn)為黃疸的發(fā)生。膽管狹窄實際上是臨床比較少見的一類情況，它最主要的原因有以下這么幾個可能：一、醫(yī)源性的膽管損傷，主要是在進(jìn)行一些膽道相關(guān)的操作以后，比如腹腔鏡的膽囊切除或者開腹的膽囊切除以后，患者出現(xiàn)膽管的炎性狹窄。二、一些膽道的良性疾病，比如免疫性的膽管炎；還有就是膽道系統(tǒng)的腫瘤，可能會導(dǎo)致膽管狹窄。語音時長 01:5559925次收聽 2019-12-17 -
膽管狹窄的飲食禁忌有哪些
膽管狹窄患者可根據(jù)有無并發(fā)膽管炎，控制對油膩、脂肪較多食物以及蛋白質(zhì)類食物攝入量。膽管狹窄無論是炎性狹窄還是腫瘤性狹窄，都會導(dǎo)致膽管狹窄、變細(xì)，膽汁排泄路徑受到梗阻?；颊叨嗪喜⒂懈喂δ軗p害，表現(xiàn)為黃疸，轉(zhuǎn)氨酶升高，膽道酶升高以及膽紅素升高。膽管狹窄容易合并有膽管炎病變。一、若患者沒有膽管炎，首先盡量減少油膩食物攝入量。膽汁主要生理功能是協(xié)助消化脂肪類食物。在膽管狹窄病變基礎(chǔ)上，膽汁排泄受到明顯影響，此時不適合攝入過多油脂類食物。由于肝臟功能受損，大量蛋白質(zhì)攝入也不合適，否則易導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生。飲食可以碳水化合物，包括膳食纖維為主。二、對于膽管狹窄已經(jīng)引起膽管炎患者，不能吃任何東西，否則都會導(dǎo)致膽管炎病變加重。語音時長 01:5758300次收聽 2019-12-17 -
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膽管良性狹窄是怎么回事
膽管良性狹窄是常見的肝膽疾病，導(dǎo)致該病的原因有很多，先天性因素主要就是先天性膽管擴(kuò)張，后天性因素包括了膽囊切除手術(shù)和肝移植手術(shù)，再就是患了慢性胰腺炎或者是膽結(jié)石等疾病。
56126次瀏覽 2019-05-13
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膽道狹窄危害
膽道狹窄的危害根據(jù)不同的原因來分析。如果是腫瘤引起的狹窄，病人表現(xiàn)的不僅僅是狹窄方面。因為膽道狹窄會引起梗阻性的黃疸，病人會形成淤膽型肝硬化，對于肝臟的損害很大，黃疸指數(shù)持續(xù)升高。比如有的升到四五百、六七百，機體的功能長期異常會引起肝功能衰竭，進(jìn)而引起腎功能的衰竭。一旦有狹窄，大部分會出現(xiàn)黃疸。狹窄的原因很多，比如對機體的損害。如果是腫瘤引起，腫瘤對機體還有傷害。如果是醫(yī)源性或外傷性導(dǎo)致的膽道狹窄，去除這些病因。所以膽道狹窄，第一是狹窄本身引起的梗阻性黃疸對機體的危害，第二是什么原因?qū)е碌哪懙廓M窄。語音時長 01:3456460次收聽 2018-09-29 -
腸道狹窄的治療方法
腸道狹窄的治療需要去除病因，如果是腫瘤引起的膽道狹窄，可以做根治性切除手術(shù)或放支架或PTCD的減黃。如果是長期結(jié)石導(dǎo)致膽管炎、膽管炎引起的，需要通過手術(shù)去除肝內(nèi)外膽管的結(jié)石。比如肝門部膽管癌管，會引起膽道的狹窄或者梗阻。有的時候病人的情況或病情早晚，對能否做手術(shù)有一些決定性因素。一般力求根治性手術(shù)，但如果是腫瘤原因引起，做不了手術(shù)，也可以采取一些相應(yīng)的方法。比如放支架或PTCD的減黃，來達(dá)到解除狹窄引起的梗阻。還有一些其他原因引起的膽道狹窄，比如長期結(jié)石導(dǎo)致膽管炎，膽管炎引起瘢痕增生，膽道狹窄，這種情況一定要去除病灶，肝內(nèi)外膽管的結(jié)石要去除。手術(shù)的方式很多，聯(lián)合部分的肝臟切除，針對狹窄的病因成型或說膽道修復(fù)，或膽腸吻合。有的病人做完移植后，膽道血供不好，可選擇放支架。所以膽道狹窄一定要根據(jù)病因，來采取相應(yīng)的措施，從而達(dá)到去除梗阻的目的。語音時長 03:0957960次收聽 2018-09-29 -
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膽道狹窄的原因
肝膽?yīng)M窄是由瘢痕、腫瘤、醫(yī)源性引起的管道狹窄。膽道狹窄由多種因素引起：1、膽道內(nèi)瘢痕引起管道的狹窄。肝膽管結(jié)石反復(fù)炎癥刺激引起膽道瘢痕，流通管道順暢性差引起的瘢痕狹窄。2、醫(yī)源性狹窄，上腹部手術(shù)引起術(shù)中占位，嚴(yán)重時也會引起膽道的狹窄。3、膽道腫瘤引起膽道狹窄，膽道內(nèi)壁上的腫瘤，膽道流通不暢，移植過后達(dá)到血供差也會引起狹窄。一旦出現(xiàn)狹窄，患者的臨床表現(xiàn)為出現(xiàn)黃疸，皮膚虹膜變黃，影像上表現(xiàn)為狹窄上端膽管擴(kuò)張，膽管狹窄根據(jù)不同的原因，表現(xiàn)不同。50439次播放 2018-09-28
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膽道狹窄的危害
膽道狹窄的危害根據(jù)不同的原因進(jìn)行分析。腫瘤引起的狹窄患者表現(xiàn)，不僅狹窄方面，膽道狹窄會引起梗阻性黃疸，患者會出現(xiàn)淤膽型肝硬化，對于肝硬化的損傷很大，黃疸指數(shù)持續(xù)升高，機體的功能長期異常引起肝功能衰竭，進(jìn)而引起腎功能的衰竭。一旦有狹窄，多數(shù)患者會出現(xiàn)黃疸，狹窄的原因很多，如腫瘤引起，腫瘤對機體有傷害，醫(yī)源性或外傷性導(dǎo)致的膽管狹窄應(yīng)去除病因。第一是狹窄本身引起的梗阻性黃疸對機體的危害。第二是哪些原因?qū)е碌哪懙廓M窄。61723次播放 2018-09-28
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腸道狹窄治療方法
膽道狹窄可通過根治性切除手術(shù)、放支架、PTCD的減黃、解除狹窄引起的梗阻。膽道狹窄是臨床上膽道病理生理的改變，它的治療一定要尋求病因。腫瘤引起的膽道狹窄，一般做根治性切除手術(shù)去除腫瘤的病因，去除狹窄。肝門部膽管癌管會引起膽道的狹窄或者梗阻。腫瘤原因引起不能進(jìn)行手術(shù)，采取一些相應(yīng)的方法。例如放支架或ptcd的減黃，解除狹窄引起的梗阻。其他原因引起的膽道狹窄，長期節(jié)食導(dǎo)致膽管炎引起瘢痕增生，膽道狹窄手術(shù)的方式有許多，要根據(jù)病因采取相應(yīng)的措施，達(dá)到去除梗阻的目的。52621次播放 2018-09-28
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