膽總管狹窄對健康有很大危害,可根據(jù)不同的病因采取不同的手術治療。因結(jié)石導致的膽總管狹窄可選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術、經(jīng)ERCP取石治療,因惡性腫瘤引起的可切除腫瘤,對于不能手術的可選擇膽道引流,并放置支架解除狹窄。
膽總管狹窄是一種較為嚴重的肝膽疾病,該疾病可因多種原因引起,如膽道的炎癥、結(jié)石以及腫瘤等。對于膽總管狹窄,在確診后應及時采取有效的措施處理,否則有可能繼發(fā)膽管炎,還可損害到肝臟功能。膽總管狹窄大多需要手術治療,那么,膽總管狹窄手術怎樣做?
一、膽總管狹窄手術怎樣做
膽總管狹窄根據(jù)病因的不同可采取不同的手術治療方式。如果是由于膽管結(jié)石造成的膽管狹窄,可選擇外科手術治療,目前臨床上多采用腹腔鏡微創(chuàng)手術治療,將結(jié)石取出,解除狹窄。此外還可以選擇十二指腸鏡,經(jīng)ERCP取石治療,可有效改善膽總管狹窄的問題,還可以選擇經(jīng)皮肝穿技術取出結(jié)石。
對于因惡性腫瘤引起的膽總管狹窄,經(jīng)術前評估如果可以手術,優(yōu)先考慮外科手術治療,將腫瘤切除,重建膽道,再通過膽腸吻合術解除狹窄。對于中晚期的惡性腫瘤,已經(jīng)失去手術機會的,可以選擇經(jīng)皮肝穿膽道引流,減輕黃疸的癥狀,之后在膽道引流的同時通過膽道支架的使用達到解除狹窄的目的。
二、膽總管狹窄手術后的注意事項
1.注意術后護理
膽總管狹窄術后第一天應禁食,排氣之后可適當進食易于消化的食物,之后可循序漸進的恢復正常飲食。剛做完手術之后可多練習深呼吸,有助于肺部擴張,促進傷口的愈合。拆線之后一周內(nèi)要避免洗澡,術后2個月內(nèi)應避免腹壓過高,避免提重物。
2.注意飲食
手術之后,患者在飲食方面應注意營養(yǎng)均衡,不能挑食偏食,可適當多攝入富含纖維素的蔬菜、水果,如土豆、胡蘿卜、香蕉、紅薯等,少攝入高脂肪、高膽固醇以及辛辣刺激性食物。
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