乙肝到肝硬化需要幾年
發(fā)布時間: 2018-09-28
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肝硬化的基本知識
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。
26719次瀏覽 2020-12-10
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原發(fā)性膽汁性肝硬化遺傳下一代嗎
肝硬化可以根據(jù)其致病因素不同分為酒精性肝硬化，病毒性肝硬化，原發(fā)性膽汁性肝硬化等，對于原發(fā)性膽汁性肝硬化并不常見，人們對它的了解也不是很多，那么原發(fā)性膽汁性肝硬化遺傳嗎？下面我們就來具體的了解一下吧。
63320次瀏覽 2020-09-16
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臨床上肝硬化的病因診斷依據(jù)
肝硬化在臨床上是一種常見的肝病，雖然發(fā)病速度較慢，但是長期不治療將會掩藏巨大的危害。目前很多人都遭受著肝硬化的折磨，肝硬化發(fā)展到后期會產(chǎn)生肝腹水、肝癌等并發(fā)癥。那么對于肝硬化的病因診斷依據(jù)有哪些呢？很多患者在檢查時由于不了解肝硬化的診斷依據(jù)，導(dǎo)致病情總是反反復(fù)復(fù)，治標(biāo)不治本。引起肝硬化的原因很多，不
51275次瀏覽 2020-09-16
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出現(xiàn)藥物性肝硬化要注意的事項
概述：????????我爺爺今年65歲，幾年前因為一些心臟以及腎臟的一些疾病而需要長期用藥。上個月去醫(yī)院進行檢查的時候卻檢查出了藥物性肝硬化，醫(yī)生說是因為服用太多抗生素以及其他損害肝臟的藥物而造成的。所以爺爺現(xiàn)在已經(jīng)停止了吃那些藥，而我們也遵照醫(yī)生在各方面的吩咐好好照顧著爺爺。經(jīng)驗：????????
57053次瀏覽 2020-09-16
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肝硬化有哪些檢查項目
肝硬化的患者需要接受的檢查很多，主要就是檢查血常規(guī)、血紅蛋白等等，都可以幫助確定疾病，還需要進行影像檢查，還有就是內(nèi)鏡檢查等等，都可以幫助確定病情。
59686次瀏覽 2020-04-27
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肝硬化可以治愈嗎
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。引起肝硬化的病因很多，可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養(yǎng)不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強可無明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發(fā)癥。現(xiàn)有的治療方法上不能逆轉(zhuǎn)已發(fā)生的肝硬化，就是它很難完全恢復(fù)到正常肝功能狀態(tài)，只能通過治療將其延緩肝硬化進一步進展和惡化，預(yù)防其他的并發(fā)癥的出現(xiàn)。對于代償期患者治療，發(fā)現(xiàn)比較及時的，及時控制，是可以長期存活，可以有效的改善生活質(zhì)量，避免病情惡化的。對于肝硬化失代償期患者，就相當(dāng)于到了肝硬化的中晚期，可以改善肝功能，治療并發(fā)癥，延緩或減少病痛，以肝移植需求為目標(biāo)。語音時長 01:4361932次收聽 2020-03-17 -
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肝硬化腹水分級
肝硬化腹水深度小于5個公分，叫少量的腹水，5至10個公分，認(rèn)為叫中等量腹水，大于10個公分以上，叫大量的腹水，是一個相對比較科學(xué)的腹水分級。肝硬化會導(dǎo)致中末期以后出現(xiàn)多種并發(fā)癥，肝硬化最常見在臨床上的一個并發(fā)癥就是腹水，腹水在臨床上可以分成不同嚴(yán)重程度，可以分成不同級別，如在臨床上可以有少量的腹水、中等量的腹水或者是大量的腹水，這個少量的腹水，實際上在臨床上可能患者僅僅有腹脹，腹部下墜這樣感覺，并沒有出現(xiàn)明顯腹部脹氣、隆起這樣的改變?；颊呖赡軙霈F(xiàn)叫里急后重的癥狀，這個是因為腹水，水往低處流，所以少量的腹水就下沉到直腸陷窩的地方，會刺激直腸出現(xiàn)排便的感覺，但實際上并不是有大便的刺激，而是由于腹水刺激所導(dǎo)致。這樣少量的腹水，可能在臨床上很難通過肉眼或者是相應(yīng)的體檢來進行發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腹腔積液大約200毫升的時候，可能患者在比較有經(jīng)驗的醫(yī)生體檢的時候，會通過移動性濁音的檢測，進行檢查發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然患者的腹水進一步增多的時候，患者可能就會出現(xiàn)腹部的隆起，出現(xiàn)腹圍的增大，患者可能在體檢的時候移動性濁音會更加明顯。當(dāng)大量腹水的時候，患者可能會出現(xiàn)蛙狀腹，甚至有的患者會出現(xiàn)臍疝的改變。語音時長 01:5667534次收聽 2020-03-09 -
肝硬化晚期癥狀有哪些
肝硬化晚期可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，出現(xiàn)消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等體征。另外如果出現(xiàn)了肝硬化晚期并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、消化道出血或者肝腎綜合征，又有相應(yīng)的表現(xiàn)。比如出現(xiàn)肝硬化腹水，可能會出現(xiàn)腹脹，蛙狀腹，嚴(yán)重情況下會出現(xiàn)臍疝。除了腹水，患者可能會出現(xiàn)一些下垂部位的水腫，比如小腿、大腿，甚至腰骶部的水腫。肝性腦病患者可能會出現(xiàn)一些神智障礙，輕微時候可能會出現(xiàn)性格行為異常，到了嚴(yán)重階段，可能會出現(xiàn)定向力、計算力喪失，再嚴(yán)重可能會出現(xiàn)昏迷。消化道出血患者可能會出現(xiàn)貧血體征，或者出現(xiàn)黑便、嘔血等。肝腎綜合征患者可能會出現(xiàn)尿量減少，出現(xiàn)水腫。64039次播放 2020-03-09
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肝硬化都檢查什么項目
肝硬化的檢查項目有生化指標(biāo)檢查、影像學(xué)檢查、化驗血常規(guī)。對肝硬化患者進行生化指標(biāo)檢查，可能會發(fā)現(xiàn)他的轉(zhuǎn)氨酶有輕微升高，患者可能會出現(xiàn)代謝功能的障礙，比如給他做的肝功能化驗，患者可能會出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平下降，出現(xiàn)凝血功能障礙，比如他的凝血酶原活動度會出現(xiàn)下降。另外影像學(xué)檢查，比如腹部彩超會出現(xiàn)肝臟表面不光滑，肝臟內(nèi)的回聲不均，門脈壓力增高等。彩超檢查當(dāng)中還會出現(xiàn)腹水，腹腔積液等。另外肝腎綜合征患者會出現(xiàn)腎功能指標(biāo)升高，出現(xiàn)肝性腦病，血氨化驗水平會升高?；炑Ｒ?guī)可以看到血白細胞、血小板減少，脾功能亢進相關(guān)表現(xiàn)。62925次播放 2020-03-09
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肝硬化腹水如何治療
肝硬化腹水治療包括生活方面和藥物治療。生活方式方面，一是要限制鹽的攝入，比如每天氯化鈉攝入量要小于6克，二是適當(dāng)進食蛋白質(zhì)含量豐富食物。治療方面，早期可以給患者使用一些口服利尿劑，比如螺內(nèi)酯、呋塞米藥物治療。如果口服利尿劑效果不佳，患者尿量增加不明顯，或者腹水有持續(xù)增加的情況，建議患者住院，給予靜脈利尿劑，同時配合人血白蛋白使用，以便達到更好的利尿治療效果。如果有自發(fā)性腹膜炎存在，如果感染非常嚴(yán)重，建議直接使用抗感染治療效果非常強效的，比如碳青霉烯類抗生素；如果感染比較輕微，可以使用頭孢三代等抗生素進行治療。62680次播放 2020-03-09
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肝硬化吃什么藥
肝硬化的用藥根據(jù)原因不同，用藥也不同。如果病毒性的肝炎，要積極的抗病毒治療；如果肝臟有轉(zhuǎn)氨酶升高，可選擇水飛薊制劑或甘草制劑。如果病毒性的肝炎，比如乙肝和丙肝，要積極的抗病毒治療，乙肝如果有肝硬化，推薦恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋酯抗病毒；而丙肝，選擇索磷布韋、雷迪帕韋或達卡他韋加上索磷布韋等方案，不管第一位是乙肝、是丙肝都是要抗病毒。而對于酒精性的肝硬化，第一位要戒酒；而藥物性肝損傷引起肝硬化，第一位要停止傷肝藥物的使用；而如果脂肪肝引起肝硬化，第一位要改變生活方式，主要注意飲食清淡、適當(dāng)增加運動。除病因治療以外，保肝抗炎治療。軟肝治療，是中醫(yī)藥的特色，比如選擇中成藥，扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸都是比較好的選擇，臨床建議患者適當(dāng)?shù)难a充微量元素，用硒制劑，能起到預(yù)防肝癌的作用。對癥治療，及時補充白蛋白利尿，比如白細胞血小板下降，用利可君、地榆升白片，升白細胞的藥物，以上這些藥物是輔助的，病因治療最為關(guān)鍵，其治療肝硬化其實是大同小異。語音時長 01:5060767次收聽 2020-02-24 -
肝硬化是怎樣引起的
肝硬化的發(fā)生是長期慢性的過程。由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷，特別是出現(xiàn)肝細胞壞死。由于肝內(nèi)纖維成分增多，肝細胞成分減少，肝臟體積逐漸變小，并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬。這種不同原因引起肝細胞反復(fù)慢性變性壞死，激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生。這里特別關(guān)注，肝硬化形成是慢性過程，其他比如病毒、酒精、藥物造成病因，早期盡可能終止病損對肝臟細胞造成了進一步的破壞，是能夠?qū)е赂斡不牟〕谭€(wěn)定或避免進一步加重的非常有利的時機。語音時長 01:5658296次收聽 2019-12-20 -
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肝硬化注意事項有哪些
肝硬化的患者，要特別注意有健康良好的生活方式、合理均衡的膳食、適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)。一、肝病患者應(yīng)該規(guī)律的起居，因為肝病對身體影響較大，特別應(yīng)該注意休息，避免熬夜，進行適當(dāng)?shù)腻憻?，避免做一些劇烈的體育運動，不要勞累。二、飲食方面，要求營養(yǎng)均衡，好消化好吸收的飲食，避免辛辣刺激性、粗糙堅硬的食物。多吃一些蔬菜水果。三、要控制原發(fā)病的進展，酒精原因造成的肝硬化，必須嚴(yán)格的禁酒；病毒性肝炎造成的肝硬化，要進行長期的抗病毒治療。藥物原因造成的肝損害，要及時中斷藥物，特別是一些療效不確切的保健品，應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下給予一些相應(yīng)的保肝藥物，來控制病情的進展。55471次播放 2019-12-20
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肝硬化早期可以治好嗎
肝硬化是否能治愈主要取決于病因，最常見的肝硬化是乙肝的肝硬化，現(xiàn)在的口服核苷類似物可以有效地控制病毒的復(fù)制，減少肝臟的損傷，阻斷肝臟纖維化的進程，年紀(jì)輕的患者修復(fù)能力強，早期肝硬化可以逐漸纖維化慢慢消散，進而退回到肝炎的狀態(tài)，但這是一個非常慢的過程，我們更多的期待是早期肝硬化停滯不前。丙肝實際上跟乙肝一樣，早期酒精性的肝硬化是可逆的，嚴(yán)格戒酒是可控的，自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比較困難，有些患者即便加上明確的免疫抑制劑或激素類藥物，都不能有效地阻斷肝硬化的進程，但是自身免疫性的肝硬化除了個別的病人進展比較迅速外，絕大多數(shù)的病人都呈現(xiàn)一種緩慢進展的狀態(tài)，這種進展?fàn)顟B(tài)可能會持續(xù)終生，不會對壽命有所影響。語音時長 02:0656153次收聽 2018-09-29 -
什么是肝硬化
“大三陽”和“小三陽”是檢驗學(xué)的一種稱呼?！按笕枴敝副砻婵乖?、e抗原、核心抗體三項陽性?！靶∪枴敝嘎砸倚透窝谆颊唧w內(nèi)的免疫學(xué)狀態(tài)，即表面抗原、e抗體、核心抗體三項陽性。通?！按笕枴北取靶∪枴钡母腥?、傳染性要高。60451次播放 2018-07-13
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