強(qiáng)迫癥可能是遺傳類(lèi)因素、生化方面的原因、心理社會(huì)因素引起的。強(qiáng)迫癥的病因有幾種，第一種是生物學(xué)原因，屬于遺傳類(lèi)因素，如果家庭中有同卵雙生子，兩個(gè)人同時(shí)出現(xiàn)疾病的幾率可能達(dá)到80%。如果是雙卵雙生子，同病率也比較高。強(qiáng)迫癥也有生化方面的原因，在研究強(qiáng)迫癥患者時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)大腦細(xì)胞中有突出的間隙，也能發(fā)現(xiàn)5-羥色胺濃度降低，所以通過(guò)5-羥色胺再攝取抑制劑作為緩解強(qiáng)迫癥的藥物。強(qiáng)迫癥也有可能是心理社會(huì)因素引起，對(duì)于強(qiáng)迫癥患者，一般具有追求完美、爭(zhēng)強(qiáng)好勝等特征，所以患者也可以通過(guò)這些病因醫(yī)治疾病。

目前病因尚不明確，但有大量研究表明，焦慮癥與遺傳因素、個(gè)性特點(diǎn)、不良事件、應(yīng)激因素等均有關(guān)系，尤其與患者的個(gè)性特點(diǎn)緊密相關(guān)，比如：過(guò)分追求完美、猶豫不決、謹(jǐn)小慎微、固執(zhí)等，具備這些不良個(gè)性特征容易患強(qiáng)迫癥。研究表明強(qiáng)迫癥患者的神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂，造成神經(jīng)遞質(zhì)失衡，從而出現(xiàn)各種強(qiáng)迫癥狀。我們的大腦之所以能夠?qū)崿F(xiàn)各種生理功能，主要是通過(guò)各種不同神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞來(lái)實(shí)現(xiàn)，神經(jīng)遞質(zhì)就好比是郵差，不同的郵差傳遞不同的信息，發(fā)揮著各種不同的生理功能。研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥患者體內(nèi)往往會(huì)有5-HT（5-羥色胺）、DA（多巴胺）、Sigma（西格瑪）受體以及中樞谷氨酸能神經(jīng)元功能障礙，而抗強(qiáng)迫藥可使失衡的神經(jīng)遞質(zhì)趨向正常，從而使強(qiáng)迫癥狀改善。強(qiáng)迫癥狀一般包括：①?gòu)?qiáng)迫觀念：患者反復(fù)思考一些想法，比如懷疑、回憶、窮思竭慮等；②強(qiáng)迫行為：患者反復(fù)做一些沒(méi)有必要的行為，如反復(fù)檢查、反復(fù)洗手、反復(fù)計(jì)數(shù)以及儀式性動(dòng)作等等。強(qiáng)迫和焦慮就像一對(duì)雙胞胎一樣，強(qiáng)迫癥患者往往會(huì)有明顯的焦慮癥狀。強(qiáng)迫癥狀一般具有以下特征：1、患者明知強(qiáng)迫癥狀不對(duì)但無(wú)法控制，因?yàn)橐坏┛刂撇蝗プ?，就?huì)出現(xiàn)緊張，心慌等嚴(yán)重的焦慮表現(xiàn)，為了避免焦慮的發(fā)生，患者只好去想、去做。這個(gè)特點(diǎn)稱(chēng)之為有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫。2、患者能夠意識(shí)到這種強(qiáng)迫的意識(shí)和沖動(dòng)來(lái)自于自我，而不是來(lái)自于外界，是自己的想法。新得病的強(qiáng)迫癥患者一般都會(huì)有明顯的有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫；如果患者患病時(shí)間較長(zhǎng)，那么他可能已經(jīng)適應(yīng)了這種強(qiáng)迫癥狀，因此自我的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫變得不那么強(qiáng)烈。這是診斷強(qiáng)迫癥的關(guān)健點(diǎn)。因?yàn)閺呐R床上看的話(huà)，有一些不典型的強(qiáng)迫癥患者，發(fā)病一段時(shí)間后出現(xiàn)了精神病性的癥狀，診斷可能會(huì)因此被誤改為精神分裂癥。因此，及時(shí)識(shí)別強(qiáng)迫癥狀的特點(diǎn)，并加以合理的藥物治療，對(duì)患者的預(yù)后有很大的幫助。

強(qiáng)迫癥的治愈率高嗎。這個(gè)跟患者的病情有關(guān)系，一般來(lái)說(shuō)，輕度的強(qiáng)迫癥治療效果還是不錯(cuò)的。因?yàn)閺?qiáng)迫癥是一個(gè)多因素的疾病，患者的發(fā)病和他的人格特點(diǎn)非常的相關(guān)。輕度強(qiáng)迫癥患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療、心理治療和自我成長(zhǎng)，我們?nèi)烁癞?dāng)中的不足得到了調(diào)整和提高以后，它的治愈率還是非常高的。重度強(qiáng)迫癥患者治愈率可能就不是很理想了。因?yàn)榛颊叩牟∏楸容^重，患病時(shí)間比較長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候它的治療，尤其是藥物治療，要求我們可能需要非常的充分和系統(tǒng)，甚至很可能我們要聯(lián)合藥物治療，兩種甚至三種抗強(qiáng)迫藥物一起服用，同時(shí)我們還要配上聯(lián)合、規(guī)范、系統(tǒng)的心理治療。就難治性的強(qiáng)迫癥、重度強(qiáng)迫癥來(lái)看，它的治愈率可能不是特別的高。我本人的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，重度強(qiáng)迫癥在規(guī)范系統(tǒng)的治療下治愈率，我個(gè)人覺(jué)得大約應(yīng)該是在接近一半左右，甚至還可能高一點(diǎn)。當(dāng)然了，也有至少1/3的重度強(qiáng)迫癥患者，可能做不到治愈，但是經(jīng)過(guò)治療也能有非常明顯的好轉(zhuǎn)和緩解。我們帶著強(qiáng)迫癥狀，一樣可以快樂(lè)地、幸福地工作和生活。

強(qiáng)迫癥主要分為兩種，包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫癥可以分為以下最常見(jiàn)的三種類(lèi)型。第一種類(lèi)型，以強(qiáng)迫思維為主的強(qiáng)迫癥。患者總是反復(fù)去想、去考慮一件或者幾件事情，控制不住自己。第二種類(lèi)型，以強(qiáng)迫行為為主的強(qiáng)迫癥，患者反復(fù)檢查，或者反復(fù)詢(xún)問(wèn)，以強(qiáng)迫行為為主。第三種類(lèi)型既有強(qiáng)迫思維，也有強(qiáng)迫行為，是一種混合型的患者。一般情況下，強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為中以強(qiáng)迫思維為主。很多時(shí)候，強(qiáng)迫行為都是繼發(fā)于強(qiáng)迫思維，比如患者覺(jué)得手上不干凈，他也知道手其實(shí)是不臟，可他就是覺(jué)得手上不干凈，怎么辦呢，就會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)的強(qiáng)迫行為，他去反復(fù)的洗手。所以說(shuō)強(qiáng)迫癥在臨床上它的主要表現(xiàn)就是強(qiáng)迫的觀念和強(qiáng)迫的行為，而強(qiáng)迫行為往往是繼發(fā)于強(qiáng)迫的思維。在臨床上相比較而言，強(qiáng)迫思維似乎更多見(jiàn)一些。