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高血壓危象

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-08 60876次播放

史大卓 主任醫(yī)師

咨詢掛號(hào)

三甲中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管內(nèi)科

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低壓92正不正常

低壓92mmHg肯定是不正常的，因?yàn)槌^了高血壓指南里規(guī)定的血壓正常值的范圍，已經(jīng)符合高血壓的診斷范圍。但是，有多大的臨床診斷價(jià)值還真不好說，需要綜合評(píng)估患者的臨床各種危險(xiǎn)因素之后才能確診。因?yàn)楦鶕?jù)2018年中國高血壓防治指南的規(guī)定，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是≥140/90mmHg，才能診斷高血壓。當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬于不同的級(jí)別的時(shí)候，要以高的那側(cè)為準(zhǔn)。所以低壓是92mmHg，比正常的血壓范圍，舒張壓高出去兩個(gè)毫米汞柱。要知道患者的收縮壓怎么樣，如果患者僅僅是低壓92mmHg，而收縮壓完全正常，雖然診斷了一級(jí)高血壓，但是并不需要馬上服用藥物進(jìn)行降壓治療，可以首選生活方式的干預(yù)，建議患者低鹽、低脂飲食，保證每天的鹽量小于6g，戒煙限酒、加強(qiáng)鍛煉、控制體重、心身調(diào)理等等，這些都有助于讓患者的血壓恢復(fù)正常，使低壓不再升高。如果患者的低壓、高壓都明顯升高，就要按照正規(guī)的降壓治療進(jìn)行藥物治療。

語音時(shí)長 02:32

61002次收聽 2021-11-05
血壓測(cè)左胳膊還是右胳膊
03:31

血壓的測(cè)量，一般推薦是測(cè)量右胳膊，右胳膊的血壓會(huì)比左胳膊的血壓稍微偏高一點(diǎn)。因?yàn)橛腋觳驳难鼙茸蟾觳驳难芸赡芤执笠恍捯稽c(diǎn)，而且右胳膊的血管離心臟稍微偏近一點(diǎn)，所以兩個(gè)胳膊的血壓要是不一樣，往往是右側(cè)的偏高。往往是先測(cè)右胳膊的血壓，來作為患者的血壓值，這樣測(cè)出來的結(jié)果，就能夠很好地反映患者的血壓狀態(tài)。如果患者有動(dòng)脈粥樣硬化，或者某個(gè)血管部位出現(xiàn)了狹窄、閉塞的情況，測(cè)量血壓的時(shí)候，就選沒有出現(xiàn)狹窄的地方進(jìn)行測(cè)量，也就是說以血壓高的那一側(cè)的血壓為準(zhǔn)。

75794次播放 2021-09-02
血壓測(cè)不出來什么原因
02:36

血壓測(cè)量不出來的主要原因是患者有某種疾病，也有可能是客觀的因素所導(dǎo)致。當(dāng)患者處于昏迷狀態(tài)的時(shí)候測(cè)不到血壓，患者很有可能出現(xiàn)了休克的情況，需要立即實(shí)施進(jìn)行搶救措施。如果患者處于清醒狀態(tài)下，依舊測(cè)量不出來血壓，可能是因?yàn)榛颊呱眢w血管某個(gè)部位出現(xiàn)了堵塞，堵塞的哪一側(cè)肢體可能測(cè)不到血壓。另外，嚴(yán)重的貧血、感染也可以測(cè)量不出來血壓?？陀^性的原因，比如血壓儀器損壞、醫(yī)護(hù)人員測(cè)量不規(guī)范，導(dǎo)致血壓測(cè)量不出來。所以，血壓測(cè)量不出來，和嚴(yán)重的貧血、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，或其它疾病有關(guān)。

90226次播放 2021-09-02
熬夜對(duì)血壓有影響嗎

熬夜有可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高，如果長時(shí)間的熬夜，有可能會(huì)導(dǎo)致精神過度的緊張、焦慮，也可能會(huì)導(dǎo)致煩躁不安、情緒不穩(wěn)定，容易造成冠狀動(dòng)脈和外周血管痙攣，導(dǎo)致心肌缺血、血壓升高或者血壓控制不穩(wěn)定。如果高血壓的患者有長期熬夜的不良習(xí)慣，很容易加重病情，誘發(fā)心腦血管等重要臟器的疾病，對(duì)身體的健康影響比較大。平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，不要熬夜，也不要喝咖啡、濃茶，要避免進(jìn)食脂肪和鈉鹽含量過高的食物?；加懈哐獕旱娜巳?，應(yīng)該積極的服用降壓藥。

語音時(shí)長 01:11

93878次收聽 2021-05-28
高血壓三級(jí)能治好嗎

高血壓三級(jí)是能夠得到控制的。高血壓分級(jí)是根據(jù)最高血壓的情況的，高血壓三級(jí)是指收縮壓在180mmHg以上，舒張壓在130mmHg以上的高血壓。對(duì)于高血壓三級(jí)，往往控制較難，且伴有多個(gè)靶器官的損傷，常見的有心臟、腦血管及腎臟等。且由于血壓較高，通常需要急診降壓，以降低風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高血壓三級(jí)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下是可以控制血壓的。對(duì)于血管原因引起的三級(jí)高血壓可以選擇多種藥物聯(lián)合降壓；而對(duì)于繼發(fā)于腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺瘤的患者，可外科介入手術(shù)治療。在藥物治療的基礎(chǔ)上，也需要調(diào)整良好的生活習(xí)慣。

語音時(shí)長 01:08

77522次收聽 2021-05-08
高血壓需要一直吃藥嗎

高血壓是需要一直吃藥的。高血壓患者的治療原則為有效的平穩(wěn)的控制血壓。高血壓患者多伴有血管硬化，可累及其他多個(gè)臟器，常見的有心臟、腦血管及腎臟等。因此積極藥物治療除了平穩(wěn)控制血壓以外，還能夠延緩病情變化，保護(hù)血管及靶器官等。高血壓患者是需要一直服藥的，除非出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥或副作用，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整，不能私自停藥或減藥。部分患者自覺血壓控制良好便自行停藥，反而會(huì)引起血壓反跳波動(dòng)的情況，不利于之后的治療，甚至?xí)斐刹豢赡娴膿p傷。

語音時(shí)長 01:07

72757次收聽 2021-05-08
血壓高可以懷孕生孩子嗎

血壓高可以懷孕生孩子，但要積極控制好血壓。血壓輕微升高的女性是可以懷孕的，但要注意懷孕時(shí)各個(gè)時(shí)期的血壓，因?yàn)樵趹言袝r(shí)，母親由于體內(nèi)環(huán)境的急劇變化，會(huì)出現(xiàn)激素水平的變化，另外由于胎兒的生長發(fā)育，母親體內(nèi)的血容量也會(huì)慢慢增加，這就會(huì)加劇高血壓的病情。所以在有輕微高血壓的情況下懷孕，要注意積極控制好血壓，防止后期出現(xiàn)子癇等，影響孕婦和胎兒。但是如果在懷孕前血壓就比較高，同時(shí)難以控制，就要注意懷孕時(shí)的各種風(fēng)險(xiǎn)，若風(fēng)險(xiǎn)較大時(shí)，建議終止妊娠，不要懷孕。

語音時(shí)長 01:02

91487次收聽 2021-04-22
苯磺酸氨氯地平片和什么藥配合治療高血壓
02:26

苯磺酸氨氯地平片和其他的降壓藥物任何一類都可以聯(lián)合使用。具體在使用過程中要聯(lián)合哪一類降壓藥物進(jìn)行使用，還要根據(jù)患者的具體臨床情況決定。它既可以和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑普利類藥物使用，也可以和血管緊張素二受體一拮抗劑沙坦類藥物使用，也可以和利尿劑類藥物使用，甚至還可以和α受體阻滯劑這種二線降壓藥物使用。它是使用范圍特別廣的一類鈣拮抗劑，可以和全部的其他類的降壓藥物進(jìn)行配合治療，進(jìn)行高血壓治療。臨床中可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范的和其他藥物聯(lián)用。

34872次播放 2020-12-03
來了解一下高血壓的診斷原則

高血壓的診斷原則有三種，大家要多重視高血壓的診斷原則。接下來，就讓專家們來為大家分析介紹下，高血壓的診斷原則到底有哪些?希望能夠給大家?guī)韼椭?1)患者在休息靜坐狀態(tài)下進(jìn)行，并盡量排除環(huán)境、情緒因素的影響。臥位血壓可能偏高于坐位血壓，而立位的血壓可能偏低于坐位血壓。每個(gè)體位變化，需2min后再測(cè)量變化

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低壓高有什么癥狀

低壓高首先會(huì)引起頭暈頭痛的癥狀，這種癥狀不發(fā)作的時(shí)候，沒有感覺，一旦發(fā)作會(huì)持續(xù)很久。然后就會(huì)出現(xiàn)心臟不適，嚴(yán)重的甚至?xí)?，患者?huì)因?yàn)檠獕旱膯栴}，而產(chǎn)生四肢無力的，有一些患者會(huì)因此而失眠并神經(jīng)衰弱。

62363次瀏覽 2019-04-24
高血壓放血療法是什么

患上了高血壓這樣的常見疾病，治療的方式也是比較多的，常見的就有服用降壓藥物或者是放血療法等，對(duì)于藥物治療相信大家還是比較熟悉的，但是說起放血療法很多人就比較不明白了，那么到底高血壓放血療法有哪些呢？一起來了解一下吧。

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高血壓的癥狀有哪些

高血壓在生活中并不少見，再加上高血壓有一定的遺傳性，所以是比較難預(yù)防的一種疾病，因此我們只能夠保證及時(shí)的發(fā)現(xiàn)高血壓的存在，保證及時(shí)的采取治療措施，減少因?yàn)榘l(fā)病時(shí)間過晚造成的傷害，那么患上了高血壓的癥狀都有哪些呢？

63423次瀏覽 2018-11-08
高血壓的誘因及危害

我國是世界上高血壓危害最嚴(yán)重的國家之一，每年增加700萬例高血壓患者。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國高血壓患者人數(shù)約2億。最新調(diào)查數(shù)字顯示，市民對(duì)高血壓的知曉率、服藥率和控制率還處于較低水平，生活中有很多高血壓人群不知道自己患有高血壓。

62776次瀏覽 2018-06-07
高血壓分級(jí)
02:12

國際上關(guān)于高血壓的分類有很多種方法，目前國內(nèi)常用的分類方法，是將高血壓分為前期、一級(jí)和二級(jí)。高血壓前期就是高壓在130-140之間，低壓在85-90之間。高血壓一級(jí)是高壓在140-160之間，低壓在90-100之間；比一級(jí)再高一些就稱為二級(jí)高血壓。

62597次播放 2018-01-08
高血壓的預(yù)防
01:51

高血壓是一種與生活方式密切相關(guān)的疾病，改變不良習(xí)慣，采取健康的生活方式可以有效地預(yù)防高血壓的發(fā)生。經(jīng)常保持精神情緒的愉悅、飲食搭配科學(xué)合理、戒煙限酒，同時(shí)肥胖者要適當(dāng)?shù)臏p肥，并進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉，都有助于預(yù)防高血壓。

58829次播放 2018-01-08

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